中西醫結閤婦産科學 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:科學

作者:司徒儀 編

出品人:

頁數:350

译者:

出版時間:2008-1

價格:49.00元

裝幀:

isbn號碼:9787030203687

叢書系列:

圖書標籤:

• 中西醫結閤
• 婦産科學
• 醫學
• 婦科
• 産科
• 臨床醫學
• 養生
• 健康
• 女性健康
• 醫學教材

《現代婦産科學進展與臨床實踐》 本書簡介 一、 引言：婦産科學的時代脈搏 《現代婦産科學進展與臨床實踐》是一部集理論深度、臨床實用性與前沿研究於一體的權威性著作。麵對當代醫學的飛速發展，特彆是分子生物學、基因組學以及微創技術在婦産科領域的廣泛應用，傳統知識體係亟需更新與拓展。本書旨在為廣大學者、臨床醫師、住院醫師及醫學生構建一個全麵、係統且與時俱進的知識框架，深刻理解和掌握婦産科學各個分支的最新動態、診斷標準、治療策略及未來發展方嚮。我們聚焦於如何將最新的科研成果高效、安全地轉化為臨床效益，提升育齡期和圍絕經期女性的健康水平與生活質量。 二、 婦科腫瘤學：從分子靶嚮到個體化治療 本書在婦科腫瘤部分投入瞭大量篇幅，力求反映當前腫瘤學領域最尖端的進展。 1. 卵巢癌的早期診斷與復發管理： 詳細闡述瞭新型血清生物標誌物（如HE4、CA125動態變化分析的臨床意義）的篩選與應用。重點剖析瞭鉑敏感性與鉑耐藥性卵巢癌的二綫、三綫治療方案，特彆是PARP抑製劑（如奧拉帕利、尼拉帕利）在BRCA突變攜帶者及“具同源重組修復缺陷”患者中的應用指南與長期隨訪數據。此外，對於難治性卵巢癌的腹膜減瘤術（HIPEC）的適應癥、手術流程與並發癥管理進行瞭詳盡的圖文解析。 2. 宮頸癌的篩查策略革新： 深入探討瞭HPV初篩聯閤TCT的聯閤檢測策略在不同年齡段人群中的效能評估。對於高危型HPV持續感染者的管理路徑，包括LEEP刀（環形電極切除術）與冷刀錐切術的選擇標準、手術深度控製的精細化要求，以及術後HPV轉陰的監測周期。同時，本書係統迴顧瞭宮頸癌疫苗的四價與九價疫苗的免疫應答機製、接種時機與安全性數據，強調瞭初級預防的重要性。 3. 子宮內膜癌的分層管理： 根據FIGO分期及分子分型（如錯配修復缺陷/MSI狀態、POLE突變狀態），對I期、II期及晚期子宮內膜癌的保守治療、手術方式（單孔腹腔鏡全子宮切除術、淋巴結清掃範圍的精準界定）及輔助放化療的時機進行瞭規範化闡述。 三、 圍産醫學：母嬰安全的高級策略 圍産醫學部分緊密圍繞“降低可預防性母嬰死亡率”這一核心目標，聚焦高危妊娠的識彆、乾預與管理。 1. 妊娠期高血壓疾病的精準預測與乾預： 詳細分析瞭妊娠早期血流動力學指標（如子宮動脈搏動指數PI）、血清學生長因子受體調節素（sFlt-1）與可溶性酪氨酸激酶受體-1（sEng）比值在預測重度子癇前期的效能。對於重度子癇前期的藥物控製（如拉貝洛爾、硫酸鎂泵入方案的劑量調整），以及適時終止妊娠的最佳時機把握，提供瞭臨床決策支持。 2. 胎兒生長受限（FGR）的精細化管理： 區分瞭早發型與晚發型FGR的病因學差異（如胎盤功能不全與染色體異常）。重點介紹瞭臍動脈、腦臍比值（CPR）和靜脈導管（DV）多普勒血流監測在評估胎兒宮內窘迫程度中的敏感性與特異性。對於胎兒宮內窘迫的監護模式（如無應激試驗NST、生物物理評分BPP）的選擇標準進行瞭優化。 3. 産後齣血（PPH）的預防與主動管理： 強調瞭産程中對子宮收縮乏力、軟組織難産、胎盤滯留等主要病因的識彆。詳述瞭子宮按摩、縮宮素/卡貝托昔的使用劑量、米索前列醇的替代性使用途徑。對於難治性PPH，詳細介紹瞭B-Lynch縫閤術、子宮動脈栓塞術（UAE）的操作指徵與術後妊娠力評估。 四、 婦科內鏡與微創手術：技術的精進與拓展 本書將微創技術視為現代婦産科手術的基石，強調瞭在保障安全前提下的手術技能的精進。 1. 腹腔鏡技術的深化應用： 不僅涵蓋瞭標準的腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術、附件切除術，更深入探討瞭復雜盆腔粘連的鬆解技術、腹腔鏡下盆腔淋巴結清掃術的操作要點。對於保留生育功能的深部子宮內膜異位癥病竈的切除，強調瞭顯微技術在保護卵巢儲備功能上的應用。 2. 機器人輔助手術（RASS）的優勢與局限： 詳細分析瞭RASS在根治性廣泛性子宮切除術中，尤其是在年輕患者盆腔重建、保留盆腔神經的精細化操作中的優勢。同時，理性評估瞭其在非惡性疾病（如巨大子宮肌瘤）中的成本效益比與學習麯綫。 3. 宮腔鏡的診斷與治療一體化： 詳述瞭三維成像宮腔鏡在黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉的精準定位與切除技術。重點闡述瞭門診宮腔鏡診療流程的優化，以減少患者的等待時間與麻醉風險。 五、 生殖內分泌與不孕不育：精準的內分泌調控 在生殖醫學領域，本書側重於對復雜內分泌紊亂的係統管理。 1. 多囊卵巢綜閤徵（PCOS）的長期管理： 超越瞭單純的促排卵範疇，深入探討瞭PCOS患者遠期的心血管風險、子宮內膜病變的監測與乾預。詳細介紹瞭二甲雙胍、胰島素增敏劑在改善代謝紊亂中的作用。 2. 不明原因不孕（IVF-U）的診療策略迭代： 對反復種植失敗（RIF）的患者，係統梳理瞭子宮內膜容受性評估的最新進展（如ERA檢測、子宮內膜容受性綫粒體功能評估），以及免疫調節劑在輔助生殖中的探索性應用。 3. 生殖內分泌疾病的精準診斷： 對原發性卵巢功能不全（POI）的病因學篩查（如脆性X染色體前突變檢測），以及甲狀腺功能異常對妊娠結局的復雜影響進行瞭詳盡的闡述。 六、 婦科疾病的非傳統治療方法與康復 本書關注全病程管理，特彆強化瞭女性盆底功能障礙的康復。 1. 盆底功能障礙的生物力學與物理療法： 詳細介紹生物反饋療法、電刺激療法在壓力性尿失禁（SUI）和盆腔髒器脫垂（POP）中的應用指徵。對經陰道網片植入術（TVM）的長期療效、並發癥及規範化評估進行瞭客觀評價。 2. 慢性盆腔疼痛的綜閤管理： 強調瞭慢性盆腔疼痛的神經病理學基礎，提齣瞭疼痛管理團隊（MDT）的構建模式，包括藥物治療、神經阻滯及心理疏導的聯閤方案。 七、 倫理、法律與循證醫學的應用 全書貫穿瞭循證醫學（EBM）的理念。每一項重要的臨床決策，都附有其證據等級（如Cochrane係統評價、隨機對照試驗RCT）的分析。此外，書中闢有專章探討瞭高齡初産、輔助生殖技術中的知情同意、遺傳谘詢的倫理邊界，以及醫療糾紛防範中的關鍵要點，確保臨床實踐的科學性、閤法性與人文關懷的統一。 總結 《現代婦産科學進展與臨床實踐》以其嚴謹的科學態度、廣泛的覆蓋麵和對臨床實踐的強指導性，力求成為新時期婦産科醫師案頭必備的“工具書”與“進修指南”。它不僅是知識的匯集，更是對未來婦産科發展趨勢的深度預判與實踐指導。

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