Biology of the Arterial Wall pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Springer Verlag

作者:Levy, Bernard I. (EDT)/ Tedgui, Alain (EDT)

出品人:

页数:292

译者:

出版时间:1999-2

价格:$ 326.57

装帧:HRD

isbn号码:9780792384588

丛书系列:

图书标签:

动脉壁
血管生物学
血管生理学
血管病理学
心血管疾病
内皮细胞
平滑肌细胞
血管力学
血管炎症
动脉粥样硬化

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具体描述

Biology of the Arterial Wall is intended as a general reference text concerned with the biology of the vascular cells and the blood vessel wall under physiological and pathological conditions. One of the major functions of the arteries is to maintain a continuous blood flow to the organs whatever the pressure conditions, thanks to the vasomotor tone of the smooth muscle cells. Great advances have been made over the last decade in the understanding of the endothelial cells as integrators and transducers of signals originating from the blood stream. The pluripotent control functions of the endothelial cells in the vessel wall are now well recognized. A review of endothelial functions and dysfunctions is presented. Cell biology and molecular genetic studies have now identified an array of molecules elaborated by endothelial cells and vascular smooth muscle cells and by the blood-borne elements which interact with artery cells, defending the artery against injury and modulating evolving abnormal processes. Molecules which induce or inhibit endothelial and/or smooth muscle cells are currently under great scrutiny. Angiogenesis, which plays a major role in tumor growth, but may also be beneficial as a healing process in muscle ischemia, is discussed. Apoptosis, or programmed cell death, has only recently been recognized as an essential process in blood vessel modeling and remodeling. An overview of apoptosis in the vascular system is presented. It is increasingly evident that the adjustments of the blood vessel wall are made in the presence of deforming disease processes such as hypertension and atherosclerosis. The second part of the book is concerned with the blood vessel wall in disease conditions. Several chapters review the role of the vessel and vascular cells in inflammation, and vascular remodeling during arterial hypertension and aging. One chapter is devoted to atherogenesis, atheroma and plaque instability, followed by the pathophysiology of post-angioplasty restenosis, which is a crucial issue in modern interventional cardiology.

生命之弦：心血管系统的结构、功能与病理生理学导言人类的心血管系统，是维持生命活动至关重要的动力之源。它如同一个精密运作的城市交通网络，负责将氧气、营养物质输送到全身的每一个角落，同时清除代谢废物。本著作深入探讨了这个复杂而迷人的系统，聚焦于从分子层面到器官系统的各个层面，揭示其精妙的设计、运作机制及其在健康与疾病状态下的变化。我们期望通过详尽的叙述和丰富的图解，为读者提供一个全面、深入且具有临床相关性的视角，理解心血管生理学的核心原理及其与人体其他系统的相互作用。第一部分：心血管系统的组织学与细胞生物学基础本部分奠定了理解心血管系统复杂性的结构基础。首先，我们将详细剖析血液的组成，包括红细胞、白细胞和血小板的功能及其在凝血和免疫防御中的作用。随后，我们将重点转向心血管系统的主要结构——血管。血管的构建：从内皮到外膜的精妙构造血管系统由动脉、静脉和小血管组成，它们在结构和功能上存在显著差异。我们将深入研究血管壁的三层结构：内膜（Tunica Intima）、中膜（Tunica Media）和外膜（Tunica Adventitia）。内皮细胞的中心角色：内皮细胞不仅仅是血液和组织之间的被动屏障。本章会详细阐述内皮细胞作为“活性器官”的功能，包括调节血管张力（一氧化氮（NO）的生成与清除）、控制炎症反应、调节血栓形成与溶解，以及参与细胞间通讯。我们将探讨内皮细胞在应力（Shear Stress）下的形态学和功能适应性。平滑肌细胞的动态平衡：血管中膜的平滑肌细胞是控制血管口径的关键执行者。本节将解析平滑肌收缩和舒张的分子机制，涉及肌动蛋白-肌球蛋白的相互作用、钙离子信号通路，以及张力依赖性与化学介导的调节。我们还会讨论平滑肌细胞表型可塑性（Phenotypic Plasticity）——它们如何在收缩状态和合成（分泌基质蛋白）状态之间转换，这对血管重塑至关重要。外膜的支撑与信息传递：血管外膜不仅仅是结构支撑，更是神经和血管（Vasa Vasorum）的所在地，对血管的营养供给和神经支配起着关键作用。第二部分：心脏的生物物理学与电生理机制心脏是驱动血液循环的泵，其效率依赖于高度协调的机械和电生理活动。本部分将心脏的功能分解为可理解的物理和电学过程。心肌的结构与能量代谢我们将检视心肌细胞（心肌纤维）的特殊结构，包括肌原纤维的排列、横管系统（T-tubules）在钙离子信号传导中的作用，以及闰盘（Intercalated Discs）如何确保细胞间的机械和电耦合。关于能量代谢，我们将详细阐述心肌细胞对脂肪酸和葡萄糖的氧化依赖性，以及在缺血条件下能量代谢的重新编程。心脏的泵血周期：从电活动到机械收缩动作电位与传导系统：深入分析窦房结（SA Node）的自律性产生机制，以及心房、房室结（AV Node）、希氏束（His Bundle）和浦肯野纤维（Purkinje Fibers）的独特动作电位特征。重点解释不同离子通道（如 $I_{f}$ 异构体、$L$-型钙离子通道）在调控起搏频率中的作用。兴奋-收缩耦联（E-C Coupling）：详细解析细胞内钙离子浓度升高如何触发肌丝滑行，以及钙离子处理的精细调控（如钠钙交换体SERCA2a和NCX1）。心动周期与血流动力学：将电生理与机械活动结合，分析心室收缩和舒张的四个关键阶段，定义收缩期、舒张早期和晚期。我们将引入压力-容积（P-V）环图，作为量化心肌做功和评价心室功能的核心工具。第三部分：血液循环的调节与宏观动力学本部分从整体视角审视血液是如何被输送和分配的，关注血压的维持和组织灌注的适应性。外周阻力与血压调控血压 ($BP$) 是心输出量 ($CO$) 与外周血管阻力 ($TPR$) 的乘积。我们将深入研究 $TPR$ 的决定因素：血液粘度、血管长度和最关键的——血管口径。神经体液调控网络：详细分析压力感受器反射（Baroreceptor Reflex）的负反馈回路，它如何通过交感和副交感神经系统快速调整心率和血管收缩力。同时，系统地阐述肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）和抗利尿激素（ADH）在长期血压平衡中的作用。局部代谢控制：阐述组织如何通过局部代谢产物（如腺苷、乳酸、二氧化碳）调节其自身的血流灌注（供需匹配）。探讨血管活性物质（如前列腺素、内皮素）在区域血流分配中的作用。微循环：物质交换的场所微循环（动脉、毛细血管和微静脉）是生命活动的核心。本章将解析毛细血管壁的结构特点（连续型、有孔型、血窦型）及其对物质交换效率的影响。我们将应用星状体液静水压和胶体渗透压的概念，解释跨血管液体的净移动（Starling's Forces），以及淋巴系统在维持组织液平衡中的重要作用。第四部分：心血管系统的适应性与病理生理学心血管系统并非一成不变，它必须对生理负荷的变化做出适应。当适应机制超越临界点时，疾病便会发生。生理性适应与重塑运动适应：分析急性运动状态下，心输出量如何通过增加心率和每搏输出量（Stroke Volume）得到代偿性提高。探讨长期有氧训练对心肌肥大（生理性肥大）和血管内皮功能改善的影响。高血压与重塑：详细阐述长期高血压对血管结构的影响，包括内皮损伤、平滑肌细胞增生和细胞外基质沉积，最终导致动脉硬化和结构性重塑。心力衰竭的机制本章将心力衰竭定义为心室充盈或射血能力受损的状态。我们将区分收缩性心衰（如心肌梗死后）和舒张性心衰（如高血压性心脏病）。重点讨论代偿机制（如Frank-Starling机制的极限、神经体液激活）如何最终导致恶性循环和心室扩张。血栓形成与动脉粥样硬化我们将动脉粥样硬化视为一种慢性炎症性疾病。从氧化低密度脂蛋白（Ox-LDL）被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞开始，直至纤维帽的形成和斑块的演变。特别强调血小板活化、凝血级联反应（内源性与外源性途径）与动脉粥样硬化斑块破裂的相互关系，阐述心肌梗死和中风的病理生理学基础。结论心血管系统是一个高度集成、动态平衡的生物工程奇迹。理解其结构与功能的相互依赖性，是揭示健康维持和疾病干预策略的关键。本书旨在提供必要的理论深度，以便读者能够批判性地评估心血管疾病的发病机制，并为未来的临床或基础研究打下坚实的基础。