Evidence-Based Practice for Occupational Therapists pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Blackwell Pub

作者:Taylor, M. Clare

出品人:

页数:224

译者:

出版时间:2007-9

价格:£ 27.99

装帧:Pap

isbn号码:9781405137003

丛书系列:

图书标签:

Occupational Therapy
Evidence-Based Practice
Healthcare
Rehabilitation
Clinical Practice
Therapy
Medicine
Research
Patient Care
Professional Development

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具体描述

Evidence-based practice (EBP) is one of the driving forces in current healthcare practice. Occupational therapists recognise the need for research and for an evidence-based approach to interventions, but can need guidance on how to do this. This book aims to make evidence-based practice accessible and relevant to occupational therapists using examples from therapy practice. It will provide them with the skills to search for and access the required evidence to underpin or question practice.

Publication of the first edition of this book in 2000 signaled the receptiveness of the occupational therapy community toward evidence-based practice. This second edition, as well as providing practical information on EBP, also addresses how it has evolved within the culture of occupational therapy. The author considers the definition of evidence-based occupational therapy, the impact of research governance, and social care influences on suitable evidence. Implementation issues are covered in more depth, including change management and practice guidelines. Three new chapters have been added on evidence from other sources; carrying out a review of the evidence and developing and using guidelines for practice.

临床实践的基石：循证实践在职业治疗中的深度解析面向所有致力于提升服务质量的职业治疗师、学生及相关健康专业人士本书并非对现有《循证实践在职业治疗中的应用》进行简单修订或替代，而是一部旨在拓宽和深化循证实践（EBP）理念在当代职业治疗领域中应用潜力的全新著作。它聚焦于构建一个超越标准指南、更具批判性思维和适应性的临床决策框架，强调在复杂多变的临床环境中，如何将最佳研究证据与个体化的患者需求、专业判断及伦理考量进行有机整合。 --- 第一部分：重塑理解——循证实践的哲学与核心原理本部分旨在为读者打下坚实的理论基础，将EBP从一个操作性流程提升到一种专业哲学层面。第一章：循证实践的演进与职业治疗的特殊性本章深入探讨EBP在医疗健康领域的发展脉络，并着重分析了职业治疗（OT）服务在证据生成和应用上的独特挑战。职业治疗干预的本质——关注“活动参与”和“环境适应”——使得RCT（随机对照试验）的直接应用面临局限性。我们探讨如何理解和纳入定性研究、混合方法研究以及个体化案例证据在OT决策中的价值。讨论将涵盖EBP的“五个步骤”模型在OT实践中的适应性重构，强调第六步——评估成果与自我反思——对于实践持续改进的重要性。第二章：证据的等级与批判性评估的深度训练本章超越了传统的“金字塔结构”介绍，聚焦于证据的效力和适用性。读者将学习如何对不同类型的研究（包括系统综述、队列研究、案例对照研究乃至专家共识报告）进行多维度、精细化的批判性评估。重点内容包括：内部效度与外部效度在OT干预研究中的权衡考量。识别研究中的偏倚来源，特别是针对OT干预中“安慰剂效应”和“治疗师-患者互动”的复杂因素。 PICO/PEO框架的高级应用：如何针对高度个体化的临床问题构建可搜索、可评估的研究问题。第三章：专业判断与临床经验的价值重估循证实践绝非盲目服从文献。本章的核心在于探讨专业判断（Clinical Reasoning）如何作为连接“最佳研究证据”与“患者特定情境”的桥梁。我们将分析：临床推理模型（如解析式、认知式、交互式）在信息整合过程中的作用。如何量化和记录“经验性知识”在干预选择和调整中的贡献，并将其与外部证据进行有机的对话。伦理决策如何影响证据的选择与应用，特别是在资源受限或患者能力受限的情况下。 --- 第二部分：循证实践的实操进阶与工具应用本部分提供了详细的实战指南，指导治疗师如何高效地获取、筛选并转化证据。第四章：高效的循证信息检索策略本章专注于将检索效率提升至专业水平。内容包括：高级数据库挖掘技巧：利用布尔运算符、截词符、字段限定符在PubMed, CINAHL, Cochrane Library等资源中精准定位证据。 “快速周转”的证据获取：针对门诊或急性期环境，介绍如何快速获取高质量的临床摘要和实践要点。对非传统或“灰度”文献的评估：如何审视行业报告、专利信息或国际组织发布的最佳实践声明。第五章：证据的转化与适应性干预设计获取证据后，关键在于将其转化为可执行的干预措施。本章详细阐述了干预的“可操作性”和“文化适应性”：干预要素的拆解与重构：如何从一篇RCT中提取出可独立使用的“核心干预成分”（Active Ingredients）。文化与社会环境的调适：评估干预措施在不同文化背景、社会经济地位患者群体中的移植性（Transportability）和忠实度（Fidelity）。 “证据包”的创建：为特定的诊断或功能障碍群体建立一套包含不同证据层级的、可快速部署的干预方案库。第六章：在跨专业团队中的循证沟通职业治疗师常作为多学科团队中的桥梁。本章指导如何有效地使用循证语言与其他专业人员（如物理治疗师、医师、护士）进行沟通和协商：量化干预效果：使用统计学显著性之外的临床显著性指标（如Minimal Clinically Important Difference, MCID）来阐述OT干预的价值。处理证据冲突：在团队内部对不同证据来源的解读出现分歧时，运用系统化的评估流程达成共识。 --- 第三部分：循证实践与系统优化本部分将视角从个体化决策扩展到机构层面和质量改进。第七章：循证实践与质量改进（QI）项目本章将EBP应用于更宏观的层面，指导治疗师如何领导或参与机构的质量改进活动：利用基线数据识别实践差距：使用收集到的临床数据（如患者报告结局测量PROMs）来对照当前的“最佳实践标准”。 PDSA循环与循证整合：将新的循证指南纳入PDSA（计划-执行-检查-行动）循环的测试阶段，并衡量其对服务交付流程的影响。衡量投入产出比（Value-Based Care）：从循证角度论证特定OT干预在降低再入院率、提升功能独立性方面的成本效益。第八章：伦理、责任与循证实践的未来本章探讨了在数据隐私、知情同意和资源分配背景下，EBP所面临的伦理考量。循证义务：探讨治疗师有责任去了解和应用当前最佳证据的职业伦理要求。证据的局限性与患者自主权：当最佳证据与患者的强烈偏好或独特生活方式发生冲突时，如何平衡治疗师的专业建议与患者的自主决策。迎接新兴证据：展望人工智能、大数据在未来如何辅助职业治疗的证据生成和应用，以及治疗师需要为此做好的准备。 --- 本书的独特承诺：本书致力于提供一个批判性、适应性、以人为本的循证框架。它不提供“一刀切”的干预清单，而是装备读者思考的工具，确保每一次临床决策都是深思熟虑、知情充分，并能最大化地服务于每一位独特的职业治疗服务接受者。本书是为那些希望从“做治疗”迈向“基于证据地、战略性地进行治疗”的职业治疗专业人士所准备的。