The Psychiatry of Intellectual Disability

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出版者:Radcliffe Pub
作者:Roy, Ashok (EDT)/ Roy, Meera (EDT)/ Clarke, David (EDT)
出品人:
页数:196
译者:
出版时间:
价格:371.00
装帧:Pap
isbn号码:9781857756951
丛书系列:
图书标签:
  • 精神病学
  • 智力障碍
  • 心理健康
  • 临床实践
  • 诊断
  • 治疗
  • 发展障碍
  • 行为问题
  • 精神疾病
  • 特殊人群
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具体描述

《当代精神病学:理论、诊断与实践前沿》 图书简介 本书是一部全面而深入的当代精神病学综合教材,旨在为精神卫生专业人士、医学生以及相关领域研究人员提供一个扎实且与时俱进的知识框架。本书摒弃了对特定亚群体(如智力障碍)的聚焦,而是将视野投向整个精神疾病谱系,详尽阐述了精神病学的核心理论基础、最新的诊断标准、多维度的病理生理学理解,以及前沿的治疗策略。 第一部分:精神病学基础与历史沿革 本部分奠定了理解现代精神病学的基石。我们首先回顾了精神病学从早期哲学思辨到生物医学范式转变的漫长历程,重点分析了精神分析学派、行为主义、人本主义以及认知革命对临床实践产生的深远影响。特别强调了DSM(《精神障碍诊断与统计手册》)和ICD(《国际疾病分类》)标准的演进,这些手册如何塑造了我们对“精神障碍”的定义和分类。 随后,本书深入探讨了精神病学的理论模型。这包括生物学模型,详细解析了神经生物学、遗传学、神经影像学(fMRI, PET)在揭示精神障碍潜在机制中的作用,例如突触可塑性、神经递质系统(如血清素、多巴胺、GABA)的功能失调。我们同时阐述了心理学模型,涵盖了认知行为理论(CBT)、辩证行为疗法(DBT)的核心概念,以及依恋理论在成人精神病理学中的应用。社会文化模型则被置于同等重要的地位,讨论了社会决定因素、文化背景、污名化以及社会支持网络对疾病发生、病程和预后的影响。这三者——生物、心理、社会——的整合性视角,构成了理解复杂精神障碍的必要框架。 第二部分:诊断学与临床评估 精准的诊断是有效治疗的前提。本部分细致地介绍了精神障碍的全面临床评估技术。评估流程从详细的病史采集开始,包括主诉、现病史、既往史(尤其是儿童期发育史和创伤史)、家族史和社会生活史。我们详细描述了如何进行系统性的精神状态检查(MSE),强调了对思维、感知、情绪、意志和行为的客观、规范化描述。 在诊断标准方面,本书以最新的DSM-5-TR为蓝本,系统性地涵盖了所有主要的精神障碍类别: 1. 心境障碍(Mood Disorders): 重症抑郁障碍(MDD)的异质性表现、双相情感障碍的I型和II型区分、心境恶劣障碍等,重点分析了相间期管理的重要性。 2. 焦虑障碍谱系(Anxiety Disorders): 广泛性焦虑障碍(GAD)、惊恐障碍、特定恐惧症、社交焦虑障碍的诊断边界与共病情况。 3. 精神病性障碍(Psychotic Disorders): 详细区分了精神分裂症、分裂情感性障碍以及短暂性精神病性障碍,强调了早期干预(EIP)和超高危(UHR)状态的识别。 4. 强迫与相关障碍(OCD and Related Disorders): 强迫症、躯体变形障碍、囤积障碍等的临床特征与鉴别诊断。 5. 创伤与压力相关障碍(Trauma- and Stressor-Related Disorders): 复杂性创伤后应激障碍(C-PTSD)与急性PTSD的临床区别。 6. 人格障碍(Personality Disorders): 基于聚类的A、B、C三群障碍的诊断标准及其与轴上障碍的相互作用。 此外,本部分还包括了针对特殊人群(如老年人、青少年)的诊断考量,以及鉴别诊断的实用指南,特别是如何区分器质性病变与功能性精神障碍。 第三部分:精神药理学与生物学干预 本部分深入探讨了精神疾病的生物学治疗手段,重点在于药物作用机制、临床应用和风险管理。 抗抑郁药: 详细解析了SSRI、SNRI、三环类(TCAs)、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)的药效学和药代动力学,以及新型药物(如褪黑素受体激动剂、5-HT6拮抗剂)的潜力。 抗精神病药: 分为第一代(典型)和第二代(非典型)药物,侧重于多巴胺(D2)和血清素(5-HT2A)受体的阻断差异,以及代谢副作用(如体重增加、糖尿病风险)的管理策略。 心境稳定剂: 锂盐的治疗窗窄的特点、丙戊酸盐和拉莫三嗪在双相障碍中的应用,以及药物浓度监测的必要性。 抗焦虑药与镇静催眠药: 苯二氮䓬类药物的短期应用与依赖风险,以及新型非苯二氮䓬类药物的进展。 除了药物治疗,本书还全面覆盖了非药物生物学疗法:经颅磁刺激(rTMS)、迷走神经刺激(VNS)、电休克疗法(ECT)在难治性抑郁症中的应用,以及正在探索中的神经调控技术。 第四部分:心理治疗与康复策略 本书强调心理治疗是精神病学核心组成部分。我们详尽地介绍了循证心理疗法的原理和技术: 1. 认知行为疗法(CBT): 侧重于识别和重构非适应性思维模式,适用于焦虑症、抑郁症和某些物质使用障碍。 2. 辩证行为疗法(DBT): 强调情绪调节、痛苦耐受、正念和人际效能技巧的训练,尤其适用于边缘型人格障碍。 3. 动机性访谈(MI): 旨在增强患者改变行为的内在动机,广泛应用于物质使用障碍和生活方式干预中。 4. 精神动力学取向治疗: 探讨无意识过程、防御机制和早期关系模式在当前症状中的投射。 康复模型是现代精神病学不可或缺的一环。本部分讨论了功能性康复的原则,包括职业治疗、社交技能训练、家庭教育计划(Psychoeducation)以及如何建立基于社区的支持网络,以帮助患者实现最大程度的社会功能恢复。 第五部分:特定领域与前沿研究 最后一部分聚焦于精神病学中日益重要的特殊领域: 物质使用障碍(Substance Use Disorders): 从成瘾的神经生物学机制到戒断管理、替代疗法(如美沙酮、纳曲酮)和多模式干预。 神经精神病学(Neuropsychiatry): 探讨大脑结构损伤(如卒中、癫痫、帕金森病)与精神症状(如情感障碍、认知下降)的关联。 危机干预与自杀预防: 风险评估工具、危机干预的伦理考量以及危机管理中的多学科协作。 转化精神病学(Translational Psychiatry): 介绍基因组学、蛋白质组学、表观遗传学研究的最新进展,以及这些发现如何有望转化为下一代精准诊断工具和靶向治疗。 本书力求平衡理论的深度与临床的实用性,为读者提供一个全面、动态且富有批判性的精神病学视角,以应对日益复杂的临床挑战。

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