Counselling for Eating Disorders in Women

Counselling for Eating Disorders in Women pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Radcliffe Pub
作者:Bryant-Jefferies, Richard
出品人:
页数:173
译者:
出版时间:
价格:332.00 元
装帧:Pap
isbn号码:9781857757767
丛书系列:
图书标签:
  • Eating Disorders
  • Women's Health
  • Counselling
  • Psychotherapy
  • Mental Health
  • Body Image
  • Self-Esteem
  • Recovery
  • Therapy
  • Clinical Psychology
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具体描述

深度解析:女性进食障碍的心理治疗实践 《女性进食障碍的心理咨询:从理论到临床实践的全面指南》 本书旨在为心理健康专业人士提供一个详尽、实用的框架,用以理解、评估和干预女性群体中常见的进食障碍。我们专注于整合前沿的循证研究与成熟的临床技术,旨在提升治疗师在处理复杂共病、家庭动态以及文化敏感性方面的能力。 第一部分:理解进食障碍的谱系与女性视角 第一章:进食障碍的当代理解与分类 本章首先梳理了《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)中关于神经性厌食症(AN)、神经性贪食症(BN)和暴食障碍(BED)的最新诊断标准,并探讨了“其他特定的喂食或进食障碍”(OSFED)的复杂性。重点在于超越症状的表象,深入探究这些障碍背后的核心心理病理——对体重和体形的病态关注、完美主义倾向、情绪调节困难以及自我价值感的核心缺失。我们将详细分析不同诊断之间交叉的可能性,以及它们在临床表现上的微妙差异。 第二章:女性特有的风险因素与社会文化影响 进食障碍在女性中发病率显著更高,这并非偶然。本章深入剖析了生物学、心理学和社会文化交织在一起的复杂影响因素。 社会文化压力: 探讨“瘦即是美”的文化脚本如何内化为个体自我批判的驱动力。我们将审视媒体形象、同伴压力和社交媒体在塑造身体意象负面性中的作用。 性别角色与期望: 分析传统女性角色(如取悦他人、过度责任感)如何与进食障碍的症状发展相耦合。例如,将饮食控制视为一种获得“掌控感”或“被认可”的途径。 青春期与生命周期事件: 关注青春期身体变化的敏感性、成年早期过渡期的压力,以及围绝经期可能对身体满意度产生的影响。 第三章:共病状况的评估与管理 进食障碍极少单独存在。本章侧重于识别和管理常见的共病障碍,这些共病往往使治疗复杂化,并预示着更差的预后。 情绪障碍: 深度探讨抑郁症和焦虑症与进食障碍之间的双向影响机制。如何区分哪些焦虑是源于对进食的恐惧,哪些是独立的广泛性焦虑。 创伤与复杂性PTSD: 鉴于高比例的进食障碍患者有童年虐待或忽视史,本章详细介绍了创伤知情护理(Trauma-Informed Care)在稳定化阶段的应用,以及如何谨慎地处理创伤回忆而不引发失代偿。 物质使用障碍与人格特质: 分析冲动性、边缘性人格特征如何影响治疗依从性和复发风险,并提供针对性的干预策略。 第二部分:循证干预模型与技术精选 第四章:认知行为疗法(CBT-E)的精细化应用 认知行为疗法(Enhanced Cognitive Behavioral Therapy for Eating Disorders, CBT-E)被认为是治疗多数进食障碍的一线疗法。本章将提供一套详尽的CBT-E实施指南,重点在于: 核心机制的识别: 如何系统性地绘制患者的“进食障碍维持模型”(Psychological Model of Maintenance),识别过度的体重和体形关注、限制性进食、暴食/清除行为及其相互关系。 行为干预的阶段性: 从建立规律进食(Regular Eating Pattern)开始,详细阐述如何使用“饮食日志”和“行为激活”技术来打破极端限制与失控的循环。 认知重构: 针对“体型焦虑”、“完美主义”、“全或无思维”等核心信念进行深度重构,重点是如何将患者的自我价值感从体重和外形中剥离出来。 第五章:辩证行为疗法(DBT)在情绪失调中的整合 对于伴有严重情绪失调、冲动行为和人际关系困难的患者(尤其常见于BN和BED),辩证行为疗法(DBT)提供了一套强大的技能训练工具。 情绪调节模块: 教授患者识别、命名和理解情绪的链条,并运用“情绪调节技能”减少情绪痛苦的强度和持续时间。 痛苦耐受技能: 专门针对在暴食或清除行为冲动袭来时,如何使用“分心”、“自我安抚”和“提升当下的体验”来替代破坏性行为。 正念在饮食中的实践: 将正念练习转化为“正念饮食”,帮助患者重新连接身体信号(饥饿与饱腹),而不是被内心的批判声所主导。 第六章:家庭系统与人际关系视角 尤其在青少年和年轻成年患者中,家庭环境是治疗不可或缺的一部分。本章侧重于采用系统性观点: 家庭为本的治疗(FBT)原则概述: 尽管FBT主要针对AN,其核心原则——父母赋权与共同解决问题——可被灵活应用于其他进食障碍中,以减少患者的“疾病代理权”。 人际关系疗法(IPT): 探讨IPT如何聚焦于当前的人际冲突、角色转变、人际冲突解决或人际失落,作为改善进食障碍行为的路径。重点关注如何帮助患者在不诉诸进食行为的情况下,有效地表达需求和处理冲突。 第三部分:复杂性管理与长期康复策略 第七章:处理阻抗与治疗联盟的建立 进食障碍的本质常常伴随着对治疗的强烈矛盾心理(Ambivalence)。患者可能渴望康复,但同时也深深依恋疾病所提供的结构和身份认同。 动机访谈(Motivational Interviewing): 详细介绍如何运用MI技巧来探索和解决患者的“改变的两难”(Change Talk vs. Sustaining Talk),增强内在改变的动力,而不是直接对抗防御。 应对治疗联盟的破裂: 识别治疗过程中可能出现的“权力斗争”,学习如何通过验证、共情和设定清晰的治疗边界来修复和巩固治疗联盟。 第八章:处理特定临床挑战:自伤、自杀风险与营养康复 风险评估与安全计划: 建立一套系统性的、针对进食障碍患者的自杀风险评估工具。当风险较高时,如何制定一个包含营养稳定、药物干预和心理支持的安全计划。 营养再教育与身体意象工作: 强调营养师与心理治疗师之间的紧密合作。心理治疗师的角色是帮助患者处理与恢复体重、处理饥饿感相关的焦虑和恐惧(如“恐惧失控”),并逐步引入“身体接纳”(Body Acceptance)的概念,而非仅停留在“身体满意度”。 第九章:复发预防与长期维持 康复是一个持续的过程。本章指导治疗师如何系统地制定复发预防计划。 高风险情境识别: 帮助患者识别“危险信号”(如压力增加、人际关系紧张、节食思想回归)以及“诱发事件”。 “后退策略”的建立: 设计一套主动应对策略,确保患者在出现初期症状时能立即采取行动,而不是任由症状升级。 身份重建: 协助患者发展超越“进食障碍患者”身份的新自我概念,重新投资于健康的关系、工作或兴趣爱好,从而使“健康”成为其核心身份的一部分。 本书强调,成功的治疗需要高度的个体化、跨学科合作,以及对女性经验的深刻理解和共情。它不仅是一本技术手册,更是一份承诺:致力于帮助这些个体从疾病的阴影中走出,重新掌控她们的生活和身体。

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