A Guide to Crisis Intervention

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出版者:Thomson Learning
作者:Kanel, Kristi
出品人:
页数:288
译者:
出版时间:2006-3
价格:$ 68.87
装帧:Pap
isbn号码:9780495007760
丛书系列:
图书标签:
  • 危机干预
  • 心理健康
  • 心理咨询
  • 危机处理
  • 心理学
  • 辅导
  • 紧急情况
  • 应对技巧
  • 压力管理
  • 支持系统
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具体描述

Handle any crisis situation with ease with A GUIDE TO CRISIS INTERVENTION! This practical nuts-and-bolts guide provides you with the skills necessary to effectively manage crises. Using the comprehensive ABC model of crisis intervention, this counseling text keeps you up-to-date on the latest information regarding crises. Case examples and scripts that show what to actually say provide you with actual examples of dialogue with the client illustrating the ABC model. Tables that outline key points such as history of crisis intervention, contributions, suicide assessment, and death and dying issues provide you with a framework in which to assess the client.

危机干预指南:一种基于证据的实践模型 导言:理解危机与干预的复杂性 在人类经验的广阔图景中,危机是不可避免的组成部分。它们可以是突发的、破坏性的事件,将个体、家庭或社区推向功能失调的边缘,使他们原有的应对机制瞬间失效。真正的危机并非仅仅是压力或困难,而是一种结构性的崩溃,需要即时、专业和富有同情心的介入。本书《危机干预指南:一种基于证据的实践模型》旨在系统地阐述如何有效地识别、评估和管理这些高风险情境。我们相信,有效的危机干预不仅在于快速稳定局势,更在于利用这一关键时刻的脆弱性,促进长期的心理恢复力与成长。 本书的核心理念是,危机干预是一个结构化的、动态的、以人为本的过程。它超越了简单的“急救”范畴,而是一种深入理解人类心理韧性与创伤反应的专业实践。我们致力于提供一套清晰、可操作的框架,适用于临床心理学家、社会工作者、急诊人员、危机热线接线员乃至社区援助工作者。 --- 第一部分:危机理论基础与认知框架 第一章:危机状态的界定与分类 本章首先精确界定了“危机”的内涵,将其与一般的压力、挫折或心理困扰区分开来。我们探讨了经典危机理论,如格拉汉姆(Raphael J. Gruneau)的危机阶段模型,以及现代的生态系统理论视角。危机被视为个体适应能力与其所面临挑战之间的不平衡状态。 我们详细分类了常见的危机类型: 1. 发展性危机: 伴随生命周期转变(如青春期、空巢期、退休)。 2. 情境性/环境性危机: 由外部事件触发(如自然灾害、意外事故、失业)。 3. 存在性危机: 涉及核心价值观、意义感和死亡焦虑的深刻反思。 4. 精神病理性危机: 与急性精神疾病发作(如重度抑郁、躁狂、精神分裂症急性期)相关的风险。 对不同类型危机的理解,是选择恰当干预策略的前提。 第二章:危机中的神经生物学与认知扭曲 危机状态对人脑的影响是即时的且深刻的。本章深入探讨了“战或逃”(Fight or Flight)反应在急性危机中的激活,以及皮质醇、肾上腺素等应激激素对决策能力和情绪调节的干扰。我们考察了创伤对记忆巩固和信息处理的影响,解释了为什么在危机中,来访者可能会出现认知阻塞、时间感丧失或非线性思维。 此外,我们分析了危机情境下常见的认知扭曲,如灾难化思维、二元对立思维和过度概括,这些扭曲往往阻碍了有效的问题解决。理解这些生物和认知机制,能帮助干预者保持冷静,并采取更具同理心和结构性的沟通方式。 --- 第二部分:评估、稳定与风险管理 第三章:初始接触与建立安全联盟 危机干预的首要目标是建立一个“安全港”。本章详细介绍了危机接触的初步步骤,强调了非评判性接纳(Unconditional Positive Regard)在建立信任中的关键作用。我们探讨了积极倾听的高级技巧,例如情绪反映(Reflective Listening)和验证(Validation),这些技巧旨在快速降低来访者的防御机制,使其感到被理解和被重视。 我们强调了危机基线评估的重要性——快速确定来访者的功能水平、资源和即时需求。 第四章:系统的风险评估与安全规划 风险评估是危机干预的核心环节,本书提供了结构化的工具和流程,以评估对自身(自杀、自残)和对他人(暴力、攻击)的风险。 自杀风险评估模型(The Lethality Assessment Model):我们详细拆解了评估自杀意念的四个维度:意图(Intent)、计划(Plan)、可及性(Accessibility)和先前尝试(History)。本章重点讲解了如何区分“高风险”与“中/低风险”,并指导干预者根据评估结果,制定出层级化的安全计划(Tiered Safety Planning)。安全计划不仅仅是移除致命工具,更是一个包含内部应对技巧、外部支持网络和专业帮助路径的详细路线图。 第五章:急性稳定技术:让情绪降温 在评估风险的同时,干预者必须采取措施稳定强烈的情绪唤醒。本章介绍了一系列非药物的、即时的稳定技术: 1. 地面化/锚定技术(Grounding Techniques): 特别是“5-4-3-2-1”法,用于将来访者的注意力从内部的混乱拉回到当前的物理环境。 2. 呼吸调控: 腹式呼吸和节律性呼吸在恢复副交感神经系统平衡中的作用。 3. 限制性沟通(Limited Communication): 在情绪极度高涨时,使用简短、清晰、直接的语言,避免开放式提问,以减少认知负荷。 --- 第三部分:解决问题与恢复力构建 第六章:结构化的问题解决:从僵局到行动 一旦急性稳定,干预的重点转向解决导致危机的核心问题。我们采用认知行为干预(CBT-I)的危机适应性版本,侧重于识别并挑战导致功能障碍的具体认知。 本章引入了“危机式问题解决模型”的五个步骤: 1. 定义核心问题(而非症状)。 2. 头脑风暴可能的行动方案(即使看起来不完美)。 3. 评估每个方案的利弊和可行性。 4. 选择并立即执行一个最小可行步骤(MVP)。 5. 回顾与反馈。 关键在于帮助来访者重新获得代理感(Sense of Agency),认识到即使在危机中,他们仍然拥有选择和行动的能力。 第七章:利用现有资源与构建社会支持系统 危机往往伴随着社会隔离感。本章强调了激活来访者已有的(或潜藏的)资源的重要性。我们指导干预者如何系统地绘制来访者的支持地图(家庭、朋友、邻居、信仰团体、互助小组)。 对于缺乏传统支持系统的个体,本章提供了建立替代性支持网络的策略,包括利用社区服务、志愿组织和基于同伴的支持项目。成功的危机干预最终目标是连接个体与可持续的外部支持,防止未来再次陷入孤立。 第八章:从危机到成长的转化:后危机整合 危机干预的收尾阶段至关重要,它决定了这次经历是仅仅被“度过”,还是能转化为成长的契机。我们探讨了创伤后成长(Post-Traumatic Growth, PTG)的概念,并指导干预者如何引导来访者反思危机中学到的教训。 这包括:识别增强的个人力量、对人际关系的重新评估、以及价值观和人生目标的确立。本章提供了逐步脱离危机状态的策略,确保后续跟进计划(Follow-up Planning)的落实,为长期的心理健康维护奠定基础。 --- 第四部分:特定情境下的应用与伦理考量 第九章:特殊人群危机干预:儿童、老年人与文化敏感性 不同人群在面对危机时,其表达方式、应对机制和文化背景要求不同的干预策略。 儿童与青少年: 侧重于游戏疗法、家庭系统的整合,以及对发育阶段的理解。 老年人: 关注与失落、身体健康衰退以及代际关系相关的危机。 文化敏感性: 本章强调了理解文化叙事、信仰体系和表达羞耻感对危机干预流程的巨大影响,倡导文化能力(Cultural Competence)在所有阶段的应用。 第十章:伦理、法律与专业自我关怀 危机干预工作压力巨大,本章探讨了干预者必须面对的伦理困境,如保密性与告知义务(Duty to Warn/Protect)的平衡。我们详细阐述了专业界限的维护,以及在涉及法律程序(如监护权评估、法庭报告)时的操作规范。 最后,本章严肃讨论了干预者自身的替代性创伤(Vicarious Trauma)和职业倦怠问题,提供了具体的自我关怀工具包和督导策略,强调专业人士必须首先照顾好自己,才能有效地帮助他人渡过风暴。 --- 结论:迈向韧性与希望 本书的最终目标是培养从业者在危机中的信心与专业性。我们提供的不仅仅是一套流程,更是一种哲学——相信人类固有的恢复力,并以坚定的、科学的、充满人文关怀的方式,引导处于混乱中的个体重新找到方向和希望。每一次成功的危机干预,都是对人类精神韧性的一次有力证明。

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读后感

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用户评价

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这本书的书名是《危机干预指南》,但读完之后,我发现它更像是一场关于人类韧性和潜在弱点的深刻探索,而非一本简单的操作手册。作者以一种极其细腻和富有同情心的方式,描绘了在突如其来的困境面前,个体和社会可能展现出的各种反应。我特别被其中对“创伤后成长”这一概念的阐述所打动。书中没有回避痛苦的真实性,而是将目光聚焦于那些在绝境中依然能够找到力量,甚至从中汲取养分的人们。那种在破碎中重塑自我的过程,书中通过大量的真实案例和心理学研究,展现得淋漓尽致。我开始思考,很多时候,我们所谓的“危机”,或许只是人生画布上一次突如其来的泼墨,而真正的艺术,在于我们如何在这些意想不到的色彩中,重新调和出属于自己的独特风景。这本书让我重新审视了“脆弱”的含义,它不再仅仅意味着无助,而可能是一种深层联结的开端,一种通往更广阔自我认知的大门。我不再把“危机”视为需要被“解决”或“避免”的事件,而是将其看作一个复杂的生命过程,一个需要耐心、理解和非评判性支持的阶段。这种视角上的转变,本身就极具疗愈作用。

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这本书在我脑海中留下的最深刻的印象,是一种关于“希望”的独特解读。在许多关于危机的讨论中,往往会聚焦于问题的严重性和解决方案的紧迫性。然而,《危机干预指南》却提供了一种截然不同的视角。它没有忽视现实的残酷,但更侧重于在最黑暗的时刻,如何点燃并维持那束微弱的希望之光。作者通过大量的案例研究,展示了那些看似绝望的境遇中,个体是如何依靠内心深处的力量,或是来自他人的支持,一步步走出困境的。我尤其对书中关于“叙事疗法”的讨论感到着迷。它强调了通过重塑个人故事,改变对危机的认知,从而找到新的意义和前进的方向。这让我认识到,所谓的“干预”,不仅仅是外部的援助,更重要的是帮助个体重新掌握自己生命的叙事权。这种“赋权”的理念,让我觉得这本书的价值远超一般意义上的指导手册。它更像是一本关于如何相信人性中蕴含的强大复原力,以及如何在这种复原力之上,构建更坚实、更有意义的人生。它让我相信,即使在最艰难的时刻,我们也有能力去寻找和创造属于自己的“明天”。

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说实话,拿到这本书之前,我以为会是一堆枯燥的理论和冰冷的公式。毕竟“危机干预”听起来就十分专业,充满了各种心理学术语。然而,当我翻开第一页,就被作者的叙事方式深深吸引。她没有像许多学术著作那样,一开始就抛出大量的定义和模型,而是用一种近乎讲故事的口吻,娓娓道来。书中关于“失落与哀伤”的章节,让我感同身受。它不仅仅是关于亲人离世的悲痛,更是关于生活中各种形式的“告别”——失业、失恋、梦想的破灭……作者细腻地描绘了不同个体在面对这些失落时的复杂情感,从否认、愤怒到接受,每一个阶段都显得那样真实而令人心痛。更让我印象深刻的是,书中并没有简单地将这些情绪标签化,而是强调了它们存在的合理性,以及如何在此过程中给予恰当的支持。我意识到,很多时候,我们并不是“需要被救助”,而是“需要被倾听”和“被理解”。作者巧妙地将心理学理论融入到生动的故事中,让那些原本遥远的专业概念变得触手可及,也让我开始反思自己在过往生活中,是如何应对和处理自己的失落感,以及是否给予了身边的人足够的空间和耐心去经历他们的哀伤。

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读完这本书,我最大的感受是,它彻底颠覆了我之前对“危机”的狭隘理解。我一直以为危机就是一种突发的、破坏性的事件,需要立刻采取行动去“解决”。然而,作者却将危机描绘成一个更加动态、复杂且充满个体差异的过程。书中关于“社会支持系统”的章节,让我印象尤为深刻。它不仅仅强调了专业人士的作用,更突出了家庭、朋友,甚至陌生人之间微小却关键的善意,能够带来多大的力量。作者通过一系列真实的经历,展示了在遭遇重大打击后,一个温暖的拥抱、一句真诚的问候,甚至一次不经意的帮助,都可能成为压垮骆驼的稻草,也可能成为重塑生活的基石。我开始意识到,我们每个人都可能在某个时刻成为“被干预者”,也可能成为“干预者”。这种普遍性,让我觉得这本书的内容极其贴近生活,且具有极强的实践意义。它让我不再对那些身处困境的人们感到疏离或恐惧,而是多了一份理解和同情,也多了一份愿意伸出援手的勇气。它提醒我,在面对他人的痛苦时,最有效的“干预”,或许只是最简单的人性关怀。

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这本书最让我着迷的,是它对于“心理韧性”的深入挖掘。作者并没有将韧性简单地看作一种天赋,而是将其视为一种可以通过学习和实践而不断增强的能力。书中大量的心理学研究和案例分析,都指向同一个结论:面对困境,我们并非只能是被动承受,而是可以通过一系列主动的调整和应对策略,来提升自己的抗压能力。我尤其喜欢书中关于“认知重构”和“情绪调节”的讨论。它教会我如何识别那些导致负面情绪的思维模式,并有意识地去改变它们。它也提供了许多实用的技巧,帮助我在情绪失控时,能够迅速找回平静。这让我觉得,这本书不仅仅是关于如何应对他人的危机,更是关于如何进行一场深刻的自我“干预”,如何成为一个更加强大、更加有智慧的自己。在阅读过程中,我仿佛与作者进行了一场跨越时空的对话,从中汲取了无数宝贵的经验和启示。我开始相信,即便是最艰难的时刻,我们也有力量去选择如何回应,去塑造一个更加积极和有韧性的人生。

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