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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Not Available (NA)

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页数:0

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价格:0.00 元

装帧:HRD

isbn号码:9781582550848

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• 呼吸评估
• 体格检查
• 呼吸系统
• 临床技能
• 护理
• 医学
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• 呼吸疾病

《深入浅出：理解呼吸系统评估的艺术》 本书旨在为您提供一套全面且实用的呼吸系统评估方法论，让您在面对各种呼吸系统问题时，能够自信、精准地展开评估。我们不仅仅关注理论知识的传授，更致力于将这些知识转化为可操作的临床技能。 本书内容涵盖： 呼吸系统的解剖与生理基础： 在深入评估之前，建立坚实的解剖生理学根基至关重要。我们将详细阐述呼吸系统的主要结构，包括气道（鼻腔、咽喉、喉、气管、支气管、细支气管）、肺泡、肺实质、胸膜、胸壁及呼吸肌的功能。同时，我们会深入探讨气体交换的机制，包括通气、换气、肺泡-毛细血管膜的扩散以及氧气和二氧化碳的运输过程。理解这些基本原理，将帮助您更好地解读评估结果，并对潜在的病理生理变化有更深刻的认识。 系统性的评估步骤： 我们将引导您掌握一套标准的呼吸系统评估流程，确保不遗漏任何关键环节。这包括： 病史采集： 学习如何通过询问患者的症状（如咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咯血等）、发作情况、诱发因素、缓解因素、既往病史、家族史、生活习惯（如吸烟史、职业暴露史）等，初步锁定可能的诊断方向。我们将提供详细的询问技巧和注意事项，帮助您从患者的主诉中提取有价值的信息。 体格检查： 这是评估的核心环节。我们将详细介绍如何进行以下方面的检查： 视诊： 观察患者的呼吸模式（如潮式呼吸、比奥氏呼吸、稽留呼吸、端坐呼吸等）、呼吸频率、呼吸深度、呼吸辅助肌的使用、胸廓的形态（如桶状胸、漏斗胸、鸡胸）、鼻翼煽动、唇指甲的颜色（如紫绀）以及患者的精神状态。 触诊： 评估胸壁的温度、湿度、触痛，以及语音震颤的改变，这些可以提示胸膜病变或肺部实变。 叩诊： 学习如何通过叩击胸壁，听取不同部位的音响（如过清音、清音、浊音、实音、鼓音），以判断胸腔内是否存在积液、积气或肺部实变。 听诊： 这是评估呼吸音最重要的环节。我们将详细讲解如何使用听诊器，识别正常呼吸音（如肺泡呼吸音、支气管呼吸音）以及各种异常呼吸音，包括： 吸气音减弱或消失： 可能提示气道阻塞、肺不张、胸腔积液或气胸。 呼气音延长： 常见于阻塞性肺疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病。 啰音（Rales/Crackles）： 分为湿啰音（细、中、粗）和干啰音（哮鸣音、鼾音）。湿啰音通常提示肺泡或小气道有分泌物，如肺炎、支气管扩张、肺水肿。干啰音则多与气道狭窄或炎症相关，如哮喘、慢性支气管炎。 哮鸣音（Wheezing）： 指在高调的、持续的、哨笛样的呼吸音，通常在呼气时更明显，提示气道狭窄，常见于哮喘发作。 摩擦音（Friction Rub）： 如羽毛摩擦般的刮擦音，常在吸气和呼气时都出现，提示胸膜炎症。 呼吸音改变： 如肺泡呼吸音减弱或消失，可能预示肺实质病变或气胸。 特殊评估技术与辅助检查： 脉搏血氧饱和度（SpO2）监测： 学习如何正确使用脉搏血氧仪，理解SpO2的正常值范围及其影响因素，并能根据SpO2结果判断是否存在低氧血症。 肺功能检查（PFTs）简介： 简要介绍肺功能检查的目的、常用指标（如用力肺活量FVC、第一秒用力呼气容积FEV1、FEV1/FVC比值）及其在诊断和评估呼吸系统疾病中的作用。 动脉血气分析（ABG）简介： 介绍ABG的意义，包括pH、PaO2、PaCO2、HCO3-等指标，以及它们如何反映患者的氧合、通气和酸碱平衡状态。 常见呼吸系统疾病的评估思路： 肺炎： 结合病史（发热、咳嗽、咳痰）、体征（叩诊浊音、听诊湿啰音）以及可能的胸片异常，进行综合判断。 哮喘： 关注反复发作的喘息、呼吸困难，听诊可闻及哮鸣音，肺功能检查常提示气道高反应性。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 结合吸烟史、慢性咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难，体格检查可见桶状胸、呼吸音减弱，肺功能检查提示气流受限。 肺不张与气胸： 评估时可能出现患侧呼吸运动减弱、语音震颤减弱、叩诊浊音或鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。 评估结果的解读与记录： 学习如何将收集到的信息进行系统性地分析和整合，形成初步的评估结论，并学会以规范、清晰的方式记录评估过程和结果。 循证医学在呼吸评估中的应用： 强调基于证据的实践，引导您关注最新的研究进展和临床指南，以不断优化您的评估方法。 本书的目标是帮助您建立起一套严谨、系统、高效的呼吸系统评估能力，从而更好地服务于患者的健康。无论您是初学者还是有一定经验的医疗专业人士，都将从中受益。

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我一直对如何准确评估他人的健康状况感到着迷，尤其是在身体的各个系统功能方面。呼吸系统作为人体至关重要的生命支持系统，其评估的细致程度直接关系到诊断的准确性。我期望这本书能够提供一套系统而全面的评估框架，不仅仅是罗列检查项目，更重要的是能够深入阐述每一步操作背后的逻辑和原理。例如，在病史采集阶段，书本是否能引导读者如何去深挖患者的症状，例如咳嗽的性质、痰液的颜色和量、胸痛的部位和性质等，以及这些信息如何与潜在的疾病联系起来？在体格检查部分，我希望不仅仅是描述“听诊”，而是能够详细讲解不同类型的呼吸音（如吸气音、呼气音、减弱的呼吸音、过强的呼吸音）以及它们在正常和异常情况下的表现。此外，叩诊和触诊的技巧以及它们能够提供的信息，例如胸廓的弹性、是否存在震颤等等，也都应该是书中重点阐述的内容。我希望这本书能够成为一名“导师”，引领我一步步地掌握呼吸系统评估的精髓，从而能够更自信、更准确地进行评估。

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我是一名在基层医疗机构工作的医生，日常工作中经常需要处理各种呼吸系统疾病。我一直在寻找一本能够帮助我快速、准确地掌握呼吸系统评估技巧的书籍。这本书的标题“Performing Respiratory Assessment”正是我所需要的。我非常看重书籍的实用性和临床指导意义。我希望书中能够提供一套标准化的评估流程，能够覆盖从初步筛查到深入诊断的各个环节。例如，在问诊方面，是否能提供一些结构化的问诊模板，以确保不遗漏关键信息？在体格检查方面，我期望书中能够详细阐述各种体征的出现概率、鉴别诊断的要点，以及如何利用这些体征来缩小疾病范围。我也希望书中能够包含一些关于辅助检查（如胸部X光、CT、肺功能测试）的解读要点，以及如何将临床评估的结果与辅助检查结果进行整合，以做出更精准的诊断。对于基层医生来说，能够快速识别出需要转诊的重症患者，或者在家门口就能解决的常见病，这本书的价值就体现出来了。我期待它能够成为我工作中的得力助手，提升我的临床决策能力。

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这本书的封面设计简洁大气，书名“Performing Respiratory Assessment”一行行跃然纸上，散发着一种专业而严谨的气息。作为一名刚入行的呼吸科护士，我一直在寻找一本能够系统性地梳理呼吸系统评估流程的书籍。市面上相关的书籍不少，但总感觉有些碎片化，要么过于偏向理论，要么侧重于某个特定疾病的评估。而这本书，从书名上看，就直接切中了我的核心需求——“Performing”，这意味着它会非常注重实践操作。我迫切希望它能提供一套完整的、可操作的评估指南，从病史采集的要点，到体格检查（视、触、叩、听）的技巧，再到不同呼吸系统疾病可能出现的体征，都能有清晰的图文并茂的讲解。我特别期待书中能够包含一些实际病例分析，让我能够将理论知识与临床实践联系起来，理解不同症状组合背后可能存在的病因，从而提高我的初步诊断和鉴别诊断能力。当然，作为一本评估指南，我也希望它能介绍一些常用的评估工具和量表，例如 the modified Borg scale for dyspnea，以及如何正确解读这些工具的评分，为后续的治疗和监测提供依据。我希望这本书能够成为我案头的“圣经”，随时翻阅，巩固知识，提升技能。

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读到这本书的目录，我眼前一亮。它似乎超越了单纯的知识罗列，而更像是一份循序渐进的学习路径图。首先，我看到的是关于呼吸系统解剖生理学的基础回顾，这对于理解评估的意义和目的至关重要。接着，内容深入到如何进行细致入微的病史询问，这部分往往是评估的“眼睛”，能够为后续的体格检查指明方向。最让我期待的是关于体格检查部分的详细阐述，尤其是听诊部分。我一直觉得听诊是呼吸评估中最具挑战性但也最富有艺术性的环节。希望书中能够提供清晰的描述，甚至是一些音频样本（如果可能的话）来帮助我辨别各种呼吸音，例如啰音、哮鸣音、干啰音、湿啰音等等，以及它们在不同疾病中的意义。此外，书本的版式设计也很重要，我希望它能够采用清晰的字体，合理的排版，并配以高质量的插图或照片，直观地展示检查手法和发现的体征。如果书中还能包含一些关于评估不同年龄段患者（如儿童和老年人）的注意事项，那就更完美了，因为这些特殊人群的呼吸系统评估往往有其独特性。

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作为一名对呼吸系统疾病充满好奇的非医疗专业人士，我偶然发现了这本书。虽然我没有临床背景，但我对健康科学一直抱有浓厚的兴趣。当我看到“Performing Respiratory Assessment”这个书名时，我联想到的是人们在呼吸困难时，医生是如何一步步地去了解并诊断问题的。我希望这本书能够用一种相对通俗易懂的方式，介绍呼吸系统是如何工作的，以及当我们出现咳嗽、喘息、胸闷等症状时，可能意味着什么。我特别想了解，医生是通过哪些“迹象”来判断一个人是否患有哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺几（COPD）等常见呼吸系统疾病。书中是否会解释一些常见的体检动作，比如医生听诊时使用的听诊器，或者敲击胸腔时发出的声音所代表的意义？我希望这本书能帮助我理解这些过程，从而更好地关注自己和他人的呼吸健康，并在必要时及时就医。我期待书中能够包含一些通俗的图示，解释复杂的生理过程，或者列举一些日常生活中需要注意的呼吸健康提示。

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