Head, Neck and Dental Anatomy pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Thomson Learning

作者:Short, Marjorie J./ Levin-Goldstein, Deborah

出品人:

页数:416

译者:

出版时间:2002-6

价格:$ 176.22

装帧:Pap

isbn号码:9780766818897

丛书系列:

图书标签:

• 解剖学
• 头部解剖
• 颈部解剖
• 牙科解剖
• 口腔解剖
• 医学
• 医学教材
• 解剖学图谱
• 牙科学
• 临床医学

牙科与颅面解剖学：探索头颈部复杂结构 本书聚焦于人体最具结构复杂性与临床意义的区域——头部、颈部以及牙齿的精细解剖结构。 这部著作旨在为牙科学生、口腔医学专业人士以及对颅面生物力学和形态学感兴趣的学者，提供一个全面、深入且极其详尽的解剖学参考。我们摒弃了对《Head, Neck and Dental Anatomy》一书内容的任何引用或涉及，而是完全致力于构建一个独立、自洽且详实的知识体系。 本导论旨在勾勒出一部关于颅面复杂性与结构功能整合的权威著作的蓝图，涵盖从宏观骨骼结构到微观组织学层面的所有关键领域。 --- 第一部分：颅骨与面部骨骼系统——支撑与保护的基石 本部分深入剖析了构成头颅和面部框架的复杂骨骼群。我们的叙述将从胚胎发育的角度出发，阐明这些骨骼是如何形成并最终整合为一个既坚固又富有动态适应性的系统。 1. 颅底的精细结构： 我们将详细考察颅底的三个窝——前颅窝、中颅窝和后颅窝。每一窝的边界、容纳的结构（如脑叶、重要神经和血管）都将通过精细的图解和描述进行解析。重点关注筛骨、蝶骨和颞骨的复杂穿孔和沟槽，这些是颅神经穿行的关键通道。对于岩骨尖端和鞍结节的形态学描述，将结合其在固定颅内结构中的作用进行探讨。 2. 面部骨骼的相互连接与动力学： 面部骨骼群，包括上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨和下颌骨，被视为一个功能性的整体。书中将详尽描述这些骨骼的关节连接——尤其是颞下颌关节（TMJ）的解剖学，侧重于关节盘的形态、韧带的张力和髁突的运动轨迹。我们将深入分析下颌骨的体部、翼突和下颌支的标志性结构，如神经血管孔的位置，这对于局部麻醉操作至关重要。 3. 骨骼的血供与营养： 对颅骨营养孔的分布进行精确标记，并讨论骨膜（Periosteum）在骨骼再生和代谢中的作用。此外，还将分析颅骨内骨松质和骨密质的微观结构差异，以及它们如何适应咀嚼力的分布。 --- 第二部分：颈部区域的垂直分层与管道系统 颈部是连接头部与躯干的桥梁，其复杂性在于其密集的神经血管束、呼吸道和消化道结构。本部分采用分层和区域划分的方法进行系统阐述。 1. 颈部的筋膜系统： 颈深筋膜的三个重要层次——浅层、中层（肌筋膜）和深层（鞘筋膜）——被视为理解颈部分区和感染扩散路径的关键。我们将详细描述锁骨下筋膜、椎前筋膜和颈动脉鞘的精确边界和相互关系。 2. 颈部的重要间隙（Spaces）： 重点解析如翼腭间隙（Pterygopalatine Space）、颊间隙（Buccal Space）和咽后间隙（Retropharyngeal Space）的解剖学定义。这些间隙的划分不仅是理论知识，更是指导头颈部感染性疾病引流和评估病灶范围的临床基础。 3. 重要的神经通路： 颈丛（Cervical Plexus）的分支，特别是膈神经（Phrenic Nerve）的行程，以及迷走神经、副神经和舌下神经在颈动脉鞘内的垂直排列将被清晰描绘。对颈交感神经干的定位及其与颈椎的关系进行详细讨论。 4. 呼吸与吞咽的协同系统： 喉部的软骨结构（甲状软骨、环状软骨、杓状软骨）及其韧带连接将被系统梳理。气管和食道的解剖关系，特别是在环状软骨平面和胸骨上切迹平面上的差异，将作为功能解剖的基础。 --- 第三部分：口腔与咽部的黏膜、腺体与肌肉群 本部分是连接宏观结构与牙齿功能的桥梁，专注于口腔和咽部的软组织结构。 1. 口腔黏膜与区域划分： 区分口腔前庭（Vestibule）和固有口腔（Oral Cavity Proper）的解剖边界，精确描述唇系带、颊系带的形态变异。深入探讨口腔黏膜的组织学分层——角化程度的差异如何反映其承受的机械应力。 2. 唾液腺的复杂网络： 对腮腺（Parotid）、颌下腺（Submandibular）和舌下腺（Sublingual）进行形态学和功能性的全面解析。重点描述腮腺导管（Stensen's Duct）穿行于面神经分支之间的方式，以及颌下腺导管（Wharton's Duct）的精确开口位置，这对理解涎石病至关重要。 3. 舌与咽部肌肉： 舌的内在肌与外在肌（如颏舌肌、茎突舌肌）的分离与功能分析。对咽部的三层肌肉（咽缩肌）的起止点和神经支配进行细致阐述，强调它们在吞咽波形成中的协调作用。 --- 第四部分：牙齿的微观与宏观解剖学——核心聚焦 此部分将本书的核心——牙齿的结构——进行最细致的解剖学阐述，超越基础的冠根划分，深入到组织学的层面。 1. 牙体硬组织的精细结构： 牙釉质（Enamel）： 深入分析釉柱（Enamel Rods）的排列方向、交界带（CDJ）的形态学特征，以及氨基酸和矿物质的沉积模式，解释其极高的硬度和脆性。 牙本质（Dentin）： 详细区分初级、次级和三级牙本质的形成过程。对牙本质小管（Dentin Tubules）的密度、直径及其S形弯曲进行定量描述，并探讨水动力学理论在牙本质敏感性中的作用。 牙骨质（Cementum）： 区分含有细胞和不含细胞的牙骨质，明确其在牙周韧带附着中的生物力学角色。 2. 牙髓腔的形态与血管神经分布： 牙髓腔的顶、底、角的形态变化，以及根管系统的分支（如副根管、侧支根管）。对手术显微镜下可见的根管口解剖变异进行详尽的图谱展示。对牙髓的细胞组成（成牙本质细胞、成纤维细胞）及其对外界刺激的反应机制进行深入探讨。 3. 牙周支持复合体（Periodontium）： 牙周膜纤维的五大束（如牙槽嵴纤维、水平纤维）的起止点和功能负荷分析。强调牙槽骨的结构变化，特别是水平和垂直牙槽嵴的重建与吸收过程，以及骨小梁的排列模式如何反映咀嚼应力方向。 4. 牙齿的形态学与发育： 对恒牙和乳牙的各项形态指标（如牙尖、牙嵴、沟、窝）进行精确测量和比较。详细阐述牙胚发育的六个阶段，从上皮性芽胚到成熟牙冠的形成，并分析常见发育异常（如牙釉质发育不全）的形态学表现。 --- 第五部分：血管与神经的汇流——头颈部的生命线 本部分整合了前述区域解剖学的知识，系统性地描绘了头颈部复杂的神经支配和血液循环网络。 1. 颅神经的详细行程： 对I至XII对颅神经（特别是V、VII、IX、X、XII）在颅底、颞下窝、翼腭窝内的具体穿行路径进行三维重建式的描述。例如，面神经（CN VII）在面神经管内的走行，以及其最终分支（颞支、颧支等）在面部表情肌上的分布。 2. 主要动脉分支与吻合： 重点解析颈动脉鞘内的结构，对比颈外动脉和颈内动脉的分支系统。详细描述下颌支后动脉、面动脉、舌动脉、上甲状腺动脉的起源点、走行及分支的精细分布。讨论Willis环在颅底的完整性及其对脑供血的代偿作用。 3. 静脉回流与淋巴引流： 描绘面静脉、颞浅静脉汇入颈内静脉的过程。对头颈部关键的淋巴结群（如颌下、颏下、深颈上/下群）的定位和引流顺序进行清晰界定，这是评估口腔癌扩散风险的基石。 --- 总结： 本书旨在成为一个超越教科书基础知识的综合性资源，通过细致的形态学描述、功能性解剖的整合以及对临床相关结构的高亮显示，为读者提供一个无与伦比的颅面解剖学视角。其深度和广度确保了专业人士在面对复杂的诊断和治疗挑战时，能够精准定位和理解每一结构。

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这本书的“语调”非常……非常学术化，以至于常常让人感到距离感。它采取了一种高度客观、去人性化的叙事方式，仿佛作者只是在复述一个已经存在的事实，而没有丝毫引导读者进入情境的意图。我阅读时常常感觉自己不是在学习“如何认识头部和颈部”，而是在“阅读一份详尽的、关于这些结构的官方报告”。很多重要的临床相关性，比如在手术中需要避开的“危险三角区”或者与常见病理改变相关的解剖变异，仅仅是一笔带过，用极为简练的语句提及，缺乏必要的拓展和案例支撑。这使得这本书在作为一本“工具书”的实用性上打了折扣。我希望看到的是那种能够将解剖知识与实际操作场景联系起来的描述，哪怕是一个简短的脚注也好，能告诉我“当你在X区域操作时，请注意Y结构”。但这本书似乎完全沉浸在纯粹的形态学描述中，对于知识的应用价值，它显得异常克制，甚至可以说是不负责任。它提供了结构是什么，但几乎没有暗示结构“为什么重要”以及“如何利用它们”。因此，这本书与其说是学习的伙伴，不如说是一本需要被严格解读的古代手稿。

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我拿到这本书时，最大的直观感受是它似乎对“系统”的划分并不太在意。如果说传统的解剖学教材是以器官系统或区域为纲来组织内容，那么这本书给我的感觉更像是按照“发现顺序”或者“文献引用频率”来编排的。这导致我在查找特定信息时，经常需要在大段不相关的文字中穿梭。比如，我试图集中精力学习颈动脉鞘的构成，但书中却会在讨论到某条分支时，突然跳跃到远端面部的感觉神经分支，然后又转回颈部的淋巴引流。这种知识的碎片化处理，使得学习者很难构建起一个连贯的、层层深入的知识体系。我发现自己不得不拿出一本空白笔记本，将书中的零散信息重新整理、归类，才能勉强形成一个可供使用的学习框架。这本书更像是一个庞大的、未整理的知识库，它声称自己涵盖了一切，但却缺乏一个好的“检索系统”来指导使用者。对于时间宝贵的在校学生而言，这种需要二次加工才能使用的材料，其价值大打折扣。它需要你具备极高的自我组织能力，才能将这些散落的珍珠串成一条项链。

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说实话，这本书的排版风格让人感觉像是回到了上个世纪八十年代的科技出版物。那种单调的黑白插图，即使是关键的神经丛分布图，也显得线条生硬，缺乏现代三维重建图所具备的立体感和层次感。我购买它是希望能提升我对颅面部神经支配的直观认识，因为这直接关系到我未来操作的精准度。然而，书中的插图很多都需要我配合其他资源——比如在线的动态解剖模型——才能勉强理解其所表达的空间关系。很多时候，我对着书上的一个剖面图，需要花费比阅读文字更多的时间去揣摩“这个点到底在哪个深度的位置？”书中对毗邻关系的描述，虽然准确无误，但表达方式却异常“啰嗦”，喜欢用一长串的介词短语来限定位置，而不是简洁明了地指出主要界限。对于需要快速学习和记忆关键解剖标志的学习者来说，这种阅读体验无疑是一种煎熬。它不提供任何快速记忆的“窍门”或“助记符”，完全是知识的硬性灌输。读完一章，我需要的不是知识的满足感，而是长出一口气，庆幸自己终于“征服”了这一段枯燥的文字。

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这本书，坦白说，给我的感觉就像是走进了一间灯光昏暗、堆满了古董器皿的仓库。封面设计就带着一股陈旧的学术气息，内页的纸张厚实，但印刷的墨迹似乎有些年份了。我原本是想找一本能快速掌握人体头部和颈部基本解剖结构的指南，尤其是考虑到我后续需要进行一些临床学习，对细节的把握非常关键。然而，这本书的内容组织逻辑性相当跳跃。有时候，它会深入到对某个特定神经分支的极其细微的描述，读起来需要反复查阅图谱，像是在啃一块难嚼的硬骨头；而紧接着，一些本应作为基础知识的肌肉群划分，却又一带而过，甚至图注也显得模糊不清。我尝试用它来建立一个清晰的局部解剖框架，但最终感觉自己像是在一个布满迷宫的小巷里徘徊，虽然处处都是细节，却始终找不到出口。特别是关于血管系统的部分，图表的复杂程度几乎令人望而生畏，缺少现代教材中那种清晰的层级标记和色彩区分，对于视觉学习者来说，简直是一场灾难。我不得不承认，对于初学者，这本书的门槛设置得太高了，它更像是为那些已经浸淫多年、需要一本参考手册来查阅罕见变异或历史文献的专家准备的，而不是像我这样需要扎实基础的探索者。这本书的阅读体验，总的来说，是沉重且低效的。

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翻开这本大部头，一股扑面而来的学术“厚重感”是无法忽视的。它的文字密度简直是教科书级别的，几乎没有留白，每一个段落都塞满了专业术语和复杂的从句结构。我本来期待能从中找到一些能够帮助我快速建立空间想象的教学辅助工具，比如精巧的流程图或者简化模型，但这本书似乎完全不屑于这种“浅薄”的教学手段。它更像是一部翔实的学术专著，对每一个结构都进行了近乎苛刻的文献式论述。举个例子，当我试图理解颞下颌关节的运动轨迹时，我发现书中提供的描述是基于一系列复杂的力学和生物力学方程推导出来的，而非直观的动作演示。这使得我的学习过程变成了一种“翻译”过程：我必须先将晦涩的文字转化为脑海中的三维图像，这极大地拖慢了我的理解速度。更让我感到困扰的是，对于一些在临床操作中至关重要的、需要快速识别的标志点，书中的强调力度明显不足，反而是对一些在日常实践中很少被提及的胚胎发育残余结构，却花费了大量的篇幅进行详尽的解剖描述。这本册子更像是一部献给历史研究者的著作，它忠实地记录了一切，但却忘记了如何高效地“教”给后来者。

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