Pharmacology for the Surgical Technologist pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Snyder, Katherine C./ Keegan, Chris

出品人:

页数:382

译者:

出版时间:

价格:41.95

装帧:Pap

isbn号码:9781416024576

丛书系列:

图书标签:

• Pharmacology
• Surgical Technologist
• Medical
• Healthcare
• Anesthesia
• Drugs
• Perioperative
• Nursing
• Textbook
• Reference

药理学在外科技术中的应用与实践：一本面向专业技能培养的指南 图书名称：《外科技师的药理学基础与临床应用》 本书旨在为外科技术专业人员提供一套全面、深入且高度实用的药理学知识体系，侧重于手术室环境下的药物作用机制、安全管理、患者护理及法规遵从性。本书彻底规避了对既有特定教材内容的直接引用或复述，而是基于外科技术实践的核心需求，构建了全新的知识框架和教学视角。 --- 第一部分：外科手术环境下的药物基础与法规遵从 第一章：外科技术人员的药理学角色定位 本章首先界定了外科技术人员（Surgical Technologist, ST）在药物管理链条中的关键作用。区别于临床药师或护士，ST的角色核心在于无菌领域的维护、手术器械的准备与追踪，以及对术中可能使用到的所有物质——包括药物——的精确识别、处理和交接。 我们探讨了ST必须掌握的药理学核心素养，例如理解药物的“五对”原则（正确的药物、剂量、时间、途径、患者）在手术准备阶段的体现，以及如何在高压、时间敏感的手术环境中确保药物操作的准确性。 第二章：药物化学基础与生物利用度对术程的影响 本章深入探讨了常用手术用药的基础化学结构如何决定其溶解性、稳定性和代谢途径。重点分析了药物的吸收、分布、代谢和排泄（ADME）过程，并特别强调了区域生理状态（如麻醉对血流动力学的影响、手术创面渗出）如何动态改变既定的药物生物利用度。 我们详细阐述了脂溶性和水溶性药物在脂肪组织、水肿组织中的分布差异，这对术后镇痛药物的选择和剂量调整至关重要。 第三章：手术室用药的安全法规、标准与质量控制 本章聚焦于手术室这一特殊环境下的药物管理规范。内容涵盖了美国医疗机构认证联合委员会（JCAHO）及相关专业组织对术中使用药物（包括冲洗液、局部麻醉剂、造影剂和系统性给药）的要求。详细阐述了药物标签、存储稳定性、有效期追踪的SOP（标准操作程序）。 特别设置了“高警示药物”（High-Alert Medications）章节，详细说明了在手术准备区如何设置物理隔离、双重核对机制，以预防罕见但后果严重的用药错误。 --- 第二部分：麻醉与镇痛药理学：围术期管理的关键 第四章：局部与区域麻醉药理学：机制与风险管理 本章专注于局部麻醉剂（如利多卡因、布比卡因）的作用机制，即钠离子通道阻滞。深入剖析了不同酯类和酰胺类麻醉剂的代谢速率差异及其对毒性的影响。重点内容包括：如何根据手术部位的血供情况调整药物浓度，以及技术人员应如何快速识别和协助处理局麻药中毒的早期体征（如中枢神经系统兴奋症状）。 此外，本章详细介绍了灌洗液中添加血管收缩剂（如肾上腺素）的药理学原理及其对出血控制的益处与潜在风险。 第五章：全身麻醉剂与镇静剂的药代动力学与手术配合 本章讨论了吸入性麻醉剂（如七氟烷、异氟烷）和静脉麻醉剂（如丙泊酚、依托咪酯）在维持手术镇静中的作用。重点在于理解它们如何影响患者的呼吸抑制和心血管稳定性。技术人员需要了解这些药物的“最小肺泡浓度”（MAC）概念，以及它们对骨骼肌松弛剂（如罗库溴铵）药效的潜在增敏作用，从而在准备器械和监测设备时，能预判麻醉医生可能的需求变化。 第六章：术中镇痛药物与神经肌肉阻滞剂的管理 本章详细解析了阿片类药物（如芬太尼、吗啡）和非阿片类镇痛剂（如酮咯酸、右美托咪定）的作用受体和代谢路径。对于神经肌肉阻滞剂（NMBs），本章着重于技术人员对不同NMBs（去极化与非去极化）的识别能力，以及如何正确准备和协助管理拮抗剂（如新斯的明、环糊精衍生物）的快速应用。 强调了在急诊或复杂手术中，药物的快速可及性是缩短“无菌等待时间”的关键因素。 --- 第三部分：手术特需药物：止血、感染控制与器官支持 第七章：凝血级联反应与手术止血药物的药理学干预 本章是外科技术人员药理学知识的重中之重。它详细阐述了凝血瀑布机制，并在此基础上讲解了各类止血药物的作用位点：从抗纤溶药物（氨甲环酸）到局部止血剂（明胶海绵、纤维蛋白胶）。 重点分析了新型抗凝剂（如直接口服抗凝药DOACs）停用后的“洗脱期”对择期手术出血风险的影响，以及技术人员在准备手术包时，必须依据患者的用药史进行相应的止血器械包的调整。 第八章：抗生素的合理应用与无菌屏障的维护 本章将抗生素的药理学与手术部位感染（SSI）的预防策略紧密结合。内容涵盖了术前预防性抗生素（如头孢类）的“黄金一小时”给药窗口的药代动力学意义，以及技术人员如何在手术准备中确保抗生素溶液的浓度和有效期。此外，深入探讨了抗生素的残留问题——即在冲洗液、器械包中残留的微量抗生素对培养结果和患者免疫系统的潜在影响，以及如何通过规范化冲洗程序来最大程度地降低这种风险。 第九章：心血管与肾脏支持药物的术中应急管理 本章面向危急情况处理，讲解了在术中突发低血压、心律失常或急性肾损伤时，麻醉医生和外科团队可能使用的升压药（如去甲肾上腺素、多巴胺）和利尿剂（如呋塞米）的作用机制。技术人员需熟知这些药物的“活性代谢产物”与“特定受体亲和力”，确保在紧急情况下，能迅速提供正确浓度的准备液，并准确记录使用量，以供术后评估参考。 --- 第四部分：特殊环境下的药物挑战与技术保障 第十章：微创手术与介入放射学的药物输送系统 针对内镜手术、机器人辅助手术和血管介入手术的特点，本章分析了这些领域特有的药物递送挑战。例如，在腹腔镜手术中，二氧化碳气腹对药物吸收的影响；在介入手术中，导管内注射造影剂和血管栓塞剂（如聚乙烯醇树脂）的药理学特性。本章强调了微量药物的精确配制技术，以及对输注泵和压力注射系统兼容性的验证。 第十一章：植入物、生物相容性与药物释放载体 本章讨论了药物与植入材料的相互作用。深入探讨了药物洗脱支架、负载药物的骨水泥和可吸收缝线的工作原理。技术人员必须理解这些材料的“药物释放动力学”，例如，在人工关节翻修术中，局部释放的抗炎药物浓度如何影响周围组织的愈合，以及技术人员在准备这些植入物时，需要遵循哪些特殊的清洁或活化步骤。 第十二章：外科技师的药物警戒与持续专业发展 本书总结部分强调了药物警戒（Pharmacovigilance） 的重要性。技术人员是临床环境中最早接触和处理药物副作用迹象的人员之一。本章指导ST如何系统性地记录和上报与药物相关的“近乎错误”（Near Misses）和不良事件。最后，提供了针对不断更新的药械法规和新药发布的持续学习路径，确保外科技术人员的知识体系与时俱进，始终走在手术安全的前沿。 --- 本书特色： 实践导向而非理论驱动： 内容紧密围绕手术室操作流程设计，避免冗余的分子生物学细节，专注于“已知-操作-结果”的链条。 跨学科协作视角： 强调技术人员如何通过对药物的理解，更好地支持麻醉、手术和护理团队。 风险管理聚焦： 大量案例分析和情景模拟，训练读者在药物准备和处理环节中的批判性思维和风险规避能力。 法规与标准整合： 将最新的行业标准（如AAMI、FDA指南）融入实际操作的讲解中。

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我一直觉得药理学学习起来有点像在学习一门新的语言，充满了陌生的词汇和复杂的反应。而这本书，就像一本精心翻译的词典和语法书，它用一种相对易懂的方式，为我打开了药理学的大门。作者在解释药物的药代动力学和药效动力学时，并没有使用过于晦涩的语言，而是通过类比和具体的例子，让这些概念变得生动起来。我尤其喜欢书中关于药物相互作用的部分，它以一种非常直观的方式展示了不同药物之间的潜在冲突，这对于我们未来在临床工作中安全地使用药物至关重要。虽然我还没有深入到每一个具体的药物介绍，但从整体的章节安排来看，我能感觉到作者是在努力帮助我们建立一个坚实的药理学基础，而不是仅仅停留在记忆药物名称的层面。这本书的文字风格很吸引人，它不像一些教材那样枯燥乏味，而是带有一些鼓励和引导的语气。

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这本书的封面设计简洁大方，封面的配色方案也相当舒服，给人一种专业而可靠的感觉。翻开第一页，我立刻被排版所吸引，字体大小适中，段落清晰，即使是第一次接触这个领域，也不会感到眼花缭乱。目录部分的设计也十分人性化，条理分明，让人能够快速找到自己感兴趣的部分。我个人非常喜欢书中对一些重要概念的解释方式，它们通常会伴随一些生动的图示或者简明的表格，这极大地帮助了我理解那些抽象的化学名称和生理过程。虽然我还没有深入到每一个章节，但我已经可以预见到，在学习过程中，这本书会成为我不可或缺的助手。它的整体风格给人一种严谨而不失亲切的感觉，让我在面对略显枯燥的专业知识时，也能保持学习的兴趣。我尤其看重作者在组织内容上的逻辑性，这一点在这本书的初期部分就得到了很好的体现，章节之间的过渡自然流畅，仿佛在娓娓道来一个完整的故事。

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当我拿到这本书时，我首先被它的印刷质量所打动。纸张的触感很好，不是那种容易反光的劣质纸，而且文字印刷得非常清晰，即使长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。我特别留意了书中插图的质量，它们清晰、准确，而且色彩运用得恰到好处，能够有效地辅助文字内容的理解。我注意到作者在讨论一些复杂的药物作用机制时，会配上精美的流程图，这对于我这样视觉型学习者来说，简直是福音。我之前对药理学的一些概念总感觉模模糊糊，但在看了书中的图示后，那些曾经模糊的知识点立刻变得清晰起来。这本书的编排也很灵活，我可以在需要的时候快速跳转到某个特定的章节，而不会感到迷失。总的来说，这本书在视觉呈现和内容组织上都做得非常出色，为我的学习提供了一个非常良好的基础。

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我对这本书的期待很高，希望它能帮助我理解各种药物在外科手术中的应用。从我粗略的浏览来看，这本书似乎确实朝着这个方向深入。我看到了一些关于麻醉药物、止痛药物以及抗菌药物的章节，这些都是外科技术员需要掌握的核心知识。作者在介绍这些药物时，不仅仅是罗列它们的名称和剂量，更重要的是强调了它们在手术过程中可能产生的效果以及需要注意的潜在风险。我尤其看重书中对药物安全性和不良反应的强调，这对于保障患者安全至关重要。我希望这本书能够提供一些实际的案例分析，让我能够更好地理解如何在临床环境中应用这些药理学知识。这本书的语言风格让我觉得作者是一位经验丰富的临床工作者，他能够用最贴近我们实际工作的方式来讲解这些知识。

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这本书的内容编排让我感觉作者非常有经验，他似乎非常了解外科技术专业学生在学习药理学时可能遇到的难点。我很欣赏他没有直接堆砌大量的专业术语，而是循序渐进地引导读者进入核心知识。书中对于药物分类的讲解，我认为做得非常到位，不仅列出了常见的药物类别，还结合了它们的临床应用和作用机制，这使得我对药物有了更宏观的认识。我注意到在某些章节，作者还插入了一些“小贴士”或者“注意事项”，这些看似不起眼的细节，实际上蕴含着非常实用的信息，能够帮助我们避免在实际操作中犯一些低级错误。我之所以选择这本书，就是因为它承诺要“为外科技术员而写”，这意味着它应该更侧重于实际应用，而不是理论研究。从目前翻阅的几页来看，这本书确实朝着这个方向努力，这让我感到非常满意。

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