Study Guide to Geriatric Psychiatry

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出版者:Amer Psychiatric Pub Inc
作者:Benjamin, Lloyd, M.d./ Bourgeois, James A., M.D./ Shahrokh, Narriman C./ Blazer, Dan G.
出品人:
页数:178
译者:
出版时间:
价格:49
装帧:Pap
isbn号码:9781585622634
丛书系列:
图书标签:
  • 老年精神病学
  • 精神病学
  • 医学
  • 老年医学
  • 学习指南
  • 考试准备
  • 临床实践
  • 诊断
  • 治疗
  • 心理健康
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具体描述

临床神经病学:面向实践的整合指南 (Clinical Neurology: An Integrated Guide for Practice) --- 第一部分:神经系统疾病的评估与诊断 第一章:神经系统病史采集的艺术与科学 本章深入探讨了神经系统疾病病史采集的精细过程。有效的病史采集是准确诊断的第一步,其重要性超越了任何影像学或实验室检查。我们将从系统化的病史采集框架入手,强调针对不同年龄组和文化背景患者的适应性策略。内容涵盖了主诉的深度挖掘(例如,头痛、眩晕、麻木的定性与定量描述),伴随症状的关联分析,以及对患者既往病史、家族史和社会生活史的全面梳理。特别关注了慢性、波动性疾病(如多发性硬化症、偏头痛)病程的细致记录,以及如何通过提问技巧,帮助患者清晰地表达其功能受限程度和生活质量影响。本章还将介绍如何识别“假性神经系统症状”与真实病变的区分技巧。 第二章:神经系统体格检查的系统化步骤 详尽地描述了标准化的神经系统体格检查流程,旨在确保每次检查的完整性和可重复性。内容涵盖了从观察(步态、姿势、精神状态)到触诊、叩诊的每一个环节。重点章节包括: 精神状态与认知评估的床旁技术: 介绍简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)的精确执行,以及执行功能、语言能力的初步筛查方法。 颅神经系统的精细化评估: 针对视觉通路、眼球运动(包括特定扫视和扫视性眼震的辨别)、面神经功能及其替代测试(如鼓腮、皱眉)的详细操作指南。 运动系统分析: 不仅涵盖肌力(使用MRC量表)的评定,更深入到肌张力、肌容积、不自主运动(如震颤、手足徐动、肌阵挛)的特征描述和鉴别诊断。 感觉系统测验的标准化: 区分浅感觉、深感觉、痛温觉和双重感觉辨别能力的测试方法,强调在不同皮区和周围神经分布区进行定位。 反射系统的完整性: 包括深腱反射、病理反射(如Babinski征)的诱发技巧,以及阵挛现象的检查。 共济失调与姿势平衡评估: 详细讲解Romberg试验的变式、指鼻试验、串联步态的执行要点,并介绍Berg平衡量表等功能性评估工具的应用。 第三章:神经影像学的应用与解读基础 本章侧重于临床医生如何根据病情选择恰当的神经影像学模态,并掌握核心影像特征。内容包括: 计算机断层扫描(CT): 强调其在急性卒中、颅内出血、颅骨骨折中的快速应用价值,以及对密度变化的初步解读。 磁共振成像(MRI): 深入讲解T1、T2、FLAIR、DWI(弥散加权成像)序列的物理基础及其在水肿、缺血、脱髓鞘病变中的特异性表现。介绍MR血管造影(MRA)和静脉成像(MRV)的临床指征。 功能性影像学: 简要介绍SPECT和PET在评估癫痫灶、痴呆早期病变(如淀粉样蛋白沉积)中的作用。 神经超声: 阐述经颅多普勒(TCD)在评估侧支循环和椎基底动脉血流动力学中的应用。 第四章:脑脊液(CSF)的采集、分析与临床意义 涵盖腰椎穿刺的技术细节、禁忌症和并发症预防。详细解析CSF的常规分析(压力、外观)、生化指标(蛋白、糖、乳酸)在感染、炎症和出血中的变化模式。重点讨论在不同类型脑膜炎(细菌性、病毒性、结核性)和神经系统自身免疫性疾病中CSF的特点。 第二部分:常见神经系统疾病的病理生理学与管理 第五章:血管性神经病学:卒中的快速识别与早期干预 本章致力于急性缺血性卒中的时间敏感性管理。详细介绍TOAST分类系统,区分皮层和深部卒中的临床综合征。强调NIH卒中评分(NIHSS)的精确使用,以及溶栓和血管内取栓(机械取栓)的严格适应症和时间窗。同时,对脑出血(ICH)的出血部位、体积评估及血压管理目标进行深入阐述。本章还涉及TIA的风险分层(如ABCD2评分)和二级预防策略。 第六章:癫痫与发作性疾病:从机制到控制 深入探讨癫痫发作的起源理论、异常放电的电生理基础。详细分类各类发作(局灶性、全面性、不明原因性发作),并结合视频脑电图(VEEG)的解读。管理部分重点介绍抗癫痫药物(AEDs)的作用机制、药代动力学、药物相互作用以及难治性癫痫的评估路径。 第七章:头痛与面部疼痛的鉴别诊断 提供一个结构化的头痛评估框架。详尽区分原发性头痛(偏头痛、紧张型头痛、三叉神经自主神经性头痛,如丛集性头痛)和继发性头痛(如蛛网膜下腔出血、颞动脉炎、颅内占位)。侧重于偏头痛的急性治疗(曲普坦类、CGRP受体拮抗剂)和预防性治疗方案的选择。 第八章:神经退行性疾病:运动障碍的精细化管理 本章集中于帕金森病(PD)和帕金森综合征的鉴别。详细分析PD的运动症状(静止性震颤、强直、运动迟缓)的评估,并介绍多巴胺能药物(左旋多巴及其制剂)、多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂的优化使用。此外,还涵盖了特发性震颤、肌张力障碍和亨廷顿病的临床特征和药物管理。 第九章:中枢神经系统的感染性疾病 涵盖细菌性脑膜炎、病毒性脑炎(如单纯疱疹病毒脑炎)、神经梅毒和莱姆病的诊断和经验性治疗方案。强调早期经验性抗生素/抗病毒治疗的重要性,以及如何基于临床表现和CSF结果调整治疗。 第十章:脱髓鞘疾病与自身免疫性神经病变 系统性地介绍多发性硬化症(MS)的临床表型(复发-缓解型、进展型),McDonald诊断标准,以及视觉诱发电位(VEP)在评估视神经炎中的价值。管理部分聚焦于疾病修饰性疗法(DMTs)的种类、作用靶点和长期安全性监测。此外,还涵盖急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)和格林-巴利综合征(GBS)的血浆置换和静脉免疫球蛋白(IVIG)治疗。 第十一章:周围神经系统疾病:从定位到分子诊断 本章侧重于周围神经病变的定位诊断(是轴突性还是脱髓鞘性,是多灶性的还是对称性的)。详细描述神经传导研究(NCS)和肌电图(EMG)的结果解读。涵盖糖尿病周围神经病变、营养缺乏性神经病变、以及急性(如重症肌无力)和慢性(如慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病)神经肌肉接头疾病的管理。 第十二章:神经肌肉疾病的评估与治疗进展 专门讨论肌萎缩侧索硬化(ALS)的临床诊断标准(修订的阿累格里标准),运动神经元受累的评估。阐述Riluzole及新兴疗法对疾病进程的影响。同时,涵盖了肌营养不良症和肌炎(皮肌炎、多肌炎)的肌酸激酶监测和免疫抑制治疗。 --- 第三部分:神经系统功能障碍的整合管理 第十三章:卒中康复的神经生物学基础 探讨神经可塑性原理,并指导临床医生制定个体化的康复目标。内容包括运动功能、言语功能(失语症)和认知功能障碍的结构化康复方案,以及辅助技术在恢复功能中的应用。 第十四章:神经疼痛管理:多模式策略 超越单纯的药物治疗,本章探讨神经病理性疼痛(如带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛)的综合管理。包括局部治疗、三环类抗抑郁药、加巴喷丁类药物的使用,以及疼痛管理中的介入治疗和物理治疗的整合。 第十五章:神经精神共病与神经心理学评估 关注神经系统疾病常伴随的精神和行为改变(如卒中后的抑郁、痴呆相关激越、帕金森病中的焦虑)。介绍常见的神经心理学测试,并讨论抗抑郁药、情绪稳定剂在神经病理背景下的安全选择和剂量调整原则。 --- 附录:常用评分量表与急诊处理流程图 本书的附录提供了临床实践中高频使用的评分系统(如NIHSS、GCS、Rancho Los Amigos量表)的清晰图表和指导,并包含关键的神经系统急症(如癫痫持续状态、急性脊髓压迫)的决策流程图,旨在提供即时的、可操作的临床参考。

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读后感

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用户评价

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我是一名正在准备老年精神医学专业资格考试的学生,对于“Study Guide to Geriatric Psychiatry”这本书,我有着非常实际的需求。我希望这本书能够提供一个清晰的学习大纲,覆盖所有考试的重点和难点。尤其是在诊断和治疗方面,我希望书中能提供权威的循证医学证据支持,以及各个国际权威指南的最新推荐。我期待书中能够包含大量的练习题和模拟考试,帮助我检验学习成果,熟悉考试形式,并找到自己的薄弱环节。对于一些容易混淆的概念,例如不同类型痴呆的鉴别,我希望书中能够通过图表、对比等方式,进行清晰的梳理和讲解。同时,我也希望这本书能够强调老年精神病学伦理和法律方面的问题,因为这在考试中也占有一定比重。总而言之,我希望这本书能够成为我备考路上的强大助力,帮助我顺利通过考试,为未来的职业生涯打下坚实的基础。

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最近一直在寻找一本能帮助我深入理解老年精神病学复杂性的参考书,而“Study Guide to Geriatric Psychiatry”这个书名听起来就非常吸引人。我个人尤其关心的是书中如何处理老年人群体中特有的精神疾病,比如阿尔茨海默病、路易体痴呆以及与衰老相关的抑郁症和焦虑症。我希望这本书能够提供详尽的病理生理学解释,以及不同类型疾病的鉴别诊断要点。此外,针对老年患者,药物的选择和剂量调整常常需要格外谨慎,因此,我非常期待书中能有关于老年精神药物药理学、药物相互作用以及不良反应管理的详细指导。这对我日后在临床实践中安全有效地用药至关重要。我也希望这本书能够涵盖非药物治疗方法,如心理治疗、认知行为疗法以及家庭支持策略,因为这些在老年精神健康领域同样发挥着不可或缺的作用。总而言之,我希望这本书能成为一本全面的、实用的资源,帮助我应对老年精神病学领域面临的各种挑战。

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在日常的临床工作中,我经常会遇到一些复杂的关于老年人精神健康的问题,因此,一本能够提供深入分析和实用建议的参考书对我来说至关重要。我之所以对“Study Guide to Geriatric Psychiatry”抱有期待,是因为我希望它能不仅仅局限于理论知识的罗列,更能够提供关于如何处理一些棘手临床情况的指导。例如,如何与有认知障碍的老年患者进行有效的沟通,如何处理家属的焦虑和压力,以及如何制定一个既能满足患者需求又能兼顾家庭承受能力的治疗计划。我也希望书中能包含对老年精神病学中一些争议性问题的讨论,比如安乐死、精神药物的长期使用等,并能提供不同的观点和思考角度,以帮助我形成自己的临床判断。此外,我深信预防医学在老年精神健康中的重要性,因此,我也期待书中能提供关于如何促进老年人心理健康,预防精神疾病发生和发展的建议。这本书的出现,将极大地丰富我的临床工具箱,提升我为老年患者提供全人照护的能力。

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作为一个初涉老年精神病学领域的学习者,我对于“Study Guide to Geriatric Psychiatry”这本书抱有极大的期待。这本书的出现,对于我这样一个还在摸索阶段的学生来说,无疑是一盏指路明灯。我希望它能提供一个系统、清晰的学习框架,让我能循序渐进地掌握老年精神医学的核心知识。这本书的标题本身就充满了 promise,它不仅仅是一份学习指南,更像是一个温和的向导,引领我深入理解老年人群体独特的精神健康挑战。我对书中对于常见老年精神疾病的分类、诊断标准以及治疗原则的阐述寄予厚望,希望它能用最易于理解的方式,将复杂晦涩的医学概念呈现出来。同时,我也期待书中能包含一些临床案例分析,通过真实的病例,让我能够更好地将理论知识与实践相结合,提升我的临床思维能力。毕竟,理论知识的掌握只是第一步,如何将其应用于实际的患者身上,才是衡量学习成果的关键。我深信,一本优秀的学习指南,不仅要传授知识,更要激发学习者的兴趣和探索欲。我希望这本书能够做到这一点,让我在这个充满挑战但又意义深远的领域里,找到属于自己的学习节奏和方法。

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作为一名经验丰富的精神科医生,我一直致力于提升自己在老年精神医学领域的专业能力。“Study Guide to Geriatric Psychiatry”听起来像是一本能够为我提供最新知识和临床见解的宝贵资源。我尤其感兴趣的是书中是否会深入探讨老年精神病学的前沿研究进展,例如新的生物标志物、基因研究以及针对老年人特有病理机制的创新疗法。我希望这本书能够提供关于神经退行性疾病早期诊断和干预策略的最新信息,以及在痴呆症管理中,如何平衡认知功能改善和行为症状控制的艺术。此外,老年患者常常伴随多种躯体疾病,这使得精神药物的使用变得更加复杂。我期待书中能有关于多病共存患者的精神药物选择和管理的精细化指导,以及如何评估和处理潜在的药物相互作用和副作用。这本书的出现,将有助于我更新临床实践,为老年患者提供更优质、更个体化的医疗服务。

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