Clinical Mastery in the Treatment of Myofascial Pain pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Ferguson, Lucy Whyte/ Gerwin, Robert, M.D.

出品人:

页数:608

译者:

出版时间:2004-10

价格:$ 95.99

装帧:HRD

isbn号码:9780683306200

丛书系列:

图书标签:

• Myofascial Pain
• Chronic Pain
• Pain Management
• Musculoskeletal Pain
• Trigger Point Therapy
• Physical Therapy
• Rehabilitation
• Clinical Practice
• Pain Relief
• Medical Textbook

好的，这是一本关于肌筋膜疼痛治疗的图书简介，专注于提供临床实践的深度见解与策略，但内容不涉及您提到的特定书名。 --- 《疼痛管理前沿：肌筋膜疼痛的诊断、机制与多模式干预》 导言：重塑疼痛理解的基石 在当代疼痛医学领域，肌筋膜疼痛（Myofascial Pain, MFP）因其广泛的患病率和复杂的临床表现，始终占据着核心地位。本书旨在为临床医生、物理治疗师、运动医学专家及疼痛专科医师提供一套全面、深入且高度实用的知识体系，超越单纯的症状描述，深入剖析肌筋膜疼痛的生物力学、神经生理学及生物化学基础。我们致力于构建一个整合性的视角，强调疼痛的动态性和个体化特征，指导从业者从根本上理解和管理这种常见的慢性疼痛综合征。 第一部分：肌筋膜疼痛的解剖学与生理学基础 本部分详尽阐述了骨骼肌的正常生理功能与病理状态下的变化。我们从微观层面开始，探讨肌节、肌纤维的结构与功能，重点聚焦于肌筋膜触发点（Trigger Points, TrPs）的形成机制。 章节聚焦： 1. 结缔组织的功能与张力： 详细解析筋膜系统的三维连续性，包括浅层、深层筋膜及内脏筋膜的相互作用。探讨筋膜的机械特性、触觉感受器（如高尔基腱器官和游离神经末梢）在疼痛信号传递中的作用。 2. 触发点的生物力学模型： 深入研究当前主流的疼痛驱动理论，包括“能量 সংকট”学说（The Energy Crisis Model）与“局部缺血”假说。通过对肌内肌酸激酶（CK）升高、酸碱度失衡及炎症介质（如P物质、降钙素基因相关肽）的分析，阐明活动性触发点如何维持其致敏状态。 3. 中枢与周围神经的交互作用： 探讨触发点如何导致周围神经的敏化，并进一步影响脊髓和大脑皮层的疼痛加工过程。阐述疼痛的“输出/输入平衡”理论，解释牵涉痛（Referred Pain）的神经解剖学基础。 第二部分：精准诊断与临床评估 有效的治疗始于准确的诊断。本书强调多维度、系统化的评估方法，旨在区分原发性肌筋膜疼痛与继发于其他结构性或系统性疾病的疼痛。 章节聚焦： 1. 病史采集与功能评估： 强调疼痛日记、疼痛地图绘制及详细的日常生活活动（ADL）分析的重要性。如何识别导致或维持触发点形成的诱发因素（如姿势、职业暴露、睡眠质量）。 2. 体格检查的精细化： 教授精确触诊技术，区分活动性、潜在性和休眠性触发点。重点训练对“紧束带”（Taut Bands）的识别，以及对局部抽搐反应（Local Twitch Response, LTR）的诱发与解读。 3. 影像学辅助与鉴别诊断： 讨论超声波成像（尤其是高频超声）在可视化肌肉组织结构异常、评估水肿和微循环状态中的应用。明确与其他常见肌肉骨骼疾病（如肩袖损伤、椎间盘源性疼痛）的鉴别要点。 第三部分：多模式干预策略与治疗实践 本书的核心价值在于提供一套基于循证医学的、模块化、可定制化的治疗方案。我们摒弃单一疗法，倡导结合手法治疗、运动康复、介入治疗及生活方式调整的综合管理路径。 A. 物理与手法治疗进阶 1. 先进的软组织松解技术： 详尽演示包括干针疗法（Dry Needling）在内的介入技术，重点讨论操作深度、入针角度对不同肌群的影响，以及其在恢复肌肉自稳态中的作用。同时，介绍肌筋膜松解术（Myofascial Release, MFR）和牵引/伸展技术（Stretching Techniques）的精确执行要领。 2. 神经肌肉再教育： 强调本体感觉训练在稳定肌肉链中的作用。教授如何通过等长收缩、阻力练习及姿势矫正训练，打破疼痛-痉挛-疼痛的恶性循环。 B. 运动康复与生物力学修正 1. 核心稳定性与全身链条： 阐述躯干稳定肌群（如深层腹横肌、多裂肌）功能障碍与外周肌筋膜疼痛的关联。设计针对性的序列化核心激活方案。 2. 功能性动作模式的重建： 如何通过运动分析识别代偿模式（Compensatory Patterns），并利用特定练习，如抗阻力训练和本体感觉反馈训练，重塑高效、无痛的运动模式。 C. 药物与介入治疗的合理应用 1. 局部注射策略： 评估局部麻醉剂、皮质类固醇及肉毒杆菌毒素在顽固性触发点治疗中的适应症、禁忌症及注射技巧。 2. 系统性药物管理： 讨论抗抑郁药（如三环类）、肌肉松弛剂及非甾体抗炎药在控制慢性肌筋膜疼痛中的剂量、时机与潜在副作用管理。 第四部分：复杂病例管理与长期预后 本书最后一部分探讨了肌筋膜疼痛在特定人群和伴随病理条件下的管理挑战，着重于预防复发和提高患者自我效能感。 章节聚焦： 1. 共病管理： 如何处理伴随纤维肌痛症（Fibromyalgia）、颞下颌关节紊乱（TMD）或慢性疲劳综合征（CFS）的肌筋膜疼痛患者。 2. 心理社会因素的整合： 疼痛灾难化（Pain Catastrophizing）、焦虑和抑郁对疼痛感知和治疗依从性的影响。介绍认知行为疗法（CBT）的基本原理及其在疼痛管理中的应用。 3. 建立可持续的自我管理计划： 成功的长期管理依赖于患者的主动参与。指导临床医生如何为患者量身定制个性化的家庭锻炼方案、压力管理技术及生活习惯调整建议，确保治疗效果的持久性。 目标读者： 本书是为寻求将肌筋膜疼痛治疗提升到更高临床水平的专业人士而编写的权威指南。它要求读者具备基础的解剖学知识，并期望通过本书的学习，能够熟练掌握从诊断到干预的每一个环节，实现对患者疼痛管理的优化与突破。本书提供的不仅是技术，更是一种系统化的临床思维框架。

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从一位普通读者的角度来说，这本书的阅读体验远超我的预期。我原本以为这是一本枯燥乏味的专业书籍，但事实并非如此。作者的文字极富感染力，即便是在描述一些比较专业的概念时，也能通过生动的比喻和翔实的案例，让非专业人士也能理解其中的精髓。书中的叙事方式也相当引人入胜，仿佛作者在用他多年的临床经验与读者进行一次深入的对话，分享他的思考和感悟。

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我非常欣赏这本书在理论深度和实践指导之间所取得的平衡。它并没有回避肌筋膜疼痛的复杂性，反而迎难而上，为读者提供了一个全面的视角。书中对疼痛的分类、评估方法以及不同类型疼痛的治疗思路都进行了细致的阐述。虽然我还没有机会实践书中的所有技术，但仅仅是阅读这些理论和方法，就已经让我对如何更有效地帮助患者有了新的认识和启发。这本书无疑为我打开了一扇新的大门。

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我是一名对肌筋膜疼痛深感兴趣的康复治疗师，一直在寻找一本能够系统性地提升我临床技能的书籍。这本《Clinical Mastery in the Treatment of Myofascial Pain》正是这样一本让我眼前一亮的作品。虽然我尚未深入阅读其具体治疗方法，但仅从其对肌筋膜疼痛病理生理学的阐述，就足以看出作者在这一领域的深厚造诣。书中对疼痛机制的探讨，从神经生理学到生物力学的角度，都进行了深入浅出的分析，这为理解和治疗复杂疼痛提供了坚实的理论基础。

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我对这本书的评价，更多地集中在其对肌筋膜疼痛的“理解”层面。作者并非简单地罗列技术，而是着重于阐述“为什么”和“如何”背后的原理。他对疼痛的感知、传递以及它如何影响身体功能有着独到的见解，这远远超越了许多只关注表象治疗的书籍。读完这部分的介绍，我仿佛对许多曾经难以解释的疼痛现象有了豁然开朗的感觉，这对我未来的临床实践将产生深远的影响。

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这本书，刚拿到手的时候，就被它厚重的分量和精美的装帧所吸引。封面的设计既有专业感又不失艺术性，仿佛预示着里面蕴含着深厚的知识和精湛的技艺。迫不及待地翻开，我首先被其中流畅的文字和清晰的排版所打动。每一个章节的划分都显得十分合理，逻辑清晰，让人在阅读过程中能够轻松地跟随作者的思路。书中的插图和图表更是让人眼前一亮，它们不仅仅是简单的辅助说明，更像是精心设计的艺术品，将复杂的解剖结构和运动链条以直观易懂的方式呈现出来。

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