新陈代谢综合征与心血管疾病Metabolic Syndrome and Cardiovascular Disease

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Levine, T. Barry, M.D./ Levine, Arlene Bradley, M.D.
出品人:
页数:488
译者:
出版时间:2006-3
价格:613.00元
装帧:HRD
isbn号码:9781416025450
丛书系列:
图书标签:
  • 新陈代谢综合征
  • 心血管疾病
  • 代谢疾病
  • 心血管健康
  • 预防医学
  • 临床医学
  • 健康管理
  • 内分泌学
  • 高血压
  • 糖尿病
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具体描述

This practical resource explores the underlying mechanisms of insulin resistance and the metabolic syndrome as they relate to coronary heart disease, heart failure, hypertension, and secondary cardiovascular problems. Unlike other references that focus strictly on insulin resistance, this book combines theory with practice in meaningful applications that detail how to manage your at-risk patients. You'll find the help you need to formulate rational therapeutic interventions that will effectively prevent or mitigate the manifestations of the conditions that have emerged as key precursors to cardiovascular disease.

现代临床实践中的炎症与心血管健康:从机制到干预的深度解析 本书聚焦于心血管疾病发病机制中的一个关键且日益受到关注的领域——慢性低度炎症反应及其在动脉粥样硬化进展、心力衰竭和心律失常中的核心作用。 第一部分:炎症反应的分子生物学基础与心血管重塑 本书首先为读者系统梳理了固有免疫系统和适应性免疫系统在心血管稳态维持中的作用。详细阐述了促炎细胞因子(如TNF-$alpha$、IL-6、IL-1$eta$)的产生途径、信号转导通路(如NF-$kappa$B、MAPK通路)及其对内皮细胞、血管平滑肌细胞和心肌细胞的直接影响。 深入探讨了内皮损伤和功能障碍的早期事件,包括氧化应激与内皮糖萼受损如何触发粘附分子(如VCAM-1、ICAM-1)的表达,促进单核细胞在血管壁的滞留和向巨噬细胞的分化。书中利用大量最新体外和体内模型数据,解析了泡沫细胞的形成过程,以及炎症微环境中对脂质代谢异常的反馈调节机制。 此外,本书专门设立章节讨论炎症在心肌纤维化和心脏重构中的角色。重点分析了巨噬细胞(M1/M2表型转换)、淋巴细胞浸润与成纤维细胞活化之间的复杂串扰,阐述了炎症驱动的心肌细胞凋亡和间质胶原沉积如何导致心室僵硬和舒张功能障碍。对于心律失常,书中详细介绍了炎症介导的离子通道重塑和心肌细胞电生理稳定性的破坏机制。 第二部分:炎症标志物在心血管风险评估与预后判断中的临床应用 本书将大量篇幅投入到当前可用于临床实践的炎症标志物检测与解读上。 我们详细介绍了高敏C反应蛋白(hs-CRP)的生物学意义、测量方法及其在原发性动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险分层中的地位。讨论了其局限性,如非特异性反应(感染、创伤等),并结合临床试验数据,探讨了如何整合hs-CRP与其他传统危险因素(如血脂谱)进行更精准的风险预测模型构建。 更进一步,本书深入分析了更具特异性的炎症因子和生物标志物,如白细胞介素家族成员(IL-18、IL-33)、趋化因子(MCP-1)和炎症调节蛋白(如白介素转换酶1,ICE)。书中收录了大量研究,评估了这些标志物在急性冠脉综合征(ACS)发病早期、心肌梗死后的心肌损伤程度评估、以及慢性心力衰竭患者预后判断中的价值。特别关注了内皮功能障碍的标志物,例如可溶性粘附分子和内皮素-1水平的变化。 第三部分:针对炎症通路的创新治疗策略与临床试验进展 本书的核心价值之一在于系统回顾了靶向炎症通路的心血管疾病治疗策略,重点关注了已进入临床试验或已获批的药物。 1. 抗炎药物的再定位: 详述了Canakinumab(靶向IL-1$eta$)在CANTOS试验中对心血管事件的获益机制,并讨论了其副作用限制与未来应用前景。对秋水仙碱(Colchicine)在心血管保护作用中的低剂量抗炎机制进行了深入分析,并总结了REDUAL HISP 和 LoDoCo2等关键研究的结果。 2. 靶向脂质代谢与炎症的交叉点: 探讨了PCSK9抑制剂和前蛋白转化酶抑制剂如何通过调控动脉壁炎症反应,实现超越单纯降脂的血管保护效应。详细阐述了胆汁酸受体激动剂(如FXR激动剂)在改善内皮功能和调节巨噬细胞极化中的作用。 3. 肠道微生物组与心血管炎症轴: 这是一个新兴且关键的章节。本书阐述了TMAO(三甲胺氧化物)、短链脂肪酸(SCFA)等肠道代谢产物如何通过调控宿主炎症反应和内皮细胞功能。讨论了益生菌和粪菌移植在调节心血管炎症风险中的潜力。 4. 糖尿病和肥胖背景下的炎症干预: 聚焦于SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,解析了这些药物除了改善血糖和体重之外,在减轻全身和血管炎症负荷方面的独立贡献。 第四部分:从基础研究到个体化临床决策 本书强调将炎症生物标志物的检测结果整合到个体化的风险管理方案中。提出了针对“炎症残留风险”(Residual Inflammatory Risk, RIR)患者的未来管理框架。最后,本书对未来研究方向进行了展望,包括单细胞测序技术在解析心血管炎症异质性中的应用,以及开发更具靶向性和安全性的新型炎症抑制剂。 目标读者: 心血管内科医师、心血管专科研究人员、内分泌科医师、以及对临床炎症反应与动脉粥样硬化机制感兴趣的临床医生和研究生。 本书内容详实、图表丰富,旨在为读者提供一个全面、深入且与时俱进的视角,理解并应对由慢性炎症驱动的心血管疾病挑战。

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说实话,起初拿到这本《新陈代谢综合征与心血管疾病》时,我以为会是一本枯燥乏味、充斥着专业术语的学术专著,只适合医学专业人士阅读。然而,我的看法在翻开第一页后就彻底改变了。作者的文笔非常生动,即使是解释一些复杂的生理机制,也能用通俗易懂的语言来表达。比如,在描述脂肪细胞的功能时,作者用到了“信号兵”的比喻,让我一下子就抓住了重点。这本书的结构安排也非常合理,它循序渐进地引导读者去理解新陈代谢综合征的病因、发病机制、临床表现以及其对心血管系统的深远影响。特别是书中对各种检测手段的介绍,比如血脂、血糖、血压的解读,以及它们与疾病风险的关联,都做得非常详细。让我觉得,这本书不仅能够帮助我了解疾病,更能教会我如何通过科学的检测来评估自身的健康状况。而且,书中对不同类型药物的作用机制和临床应用的讨论,也让我对现有的治疗手段有了更深入的认识,感觉像是在上一堂生动有趣的医学科普课。

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我是在一次偶然的机会接触到这本书的,当时我对心血管健康方面的知识了解甚少,但出于对自身健康的担忧,我希望能找到一本能够系统性地解答我疑问的书。这本书的出现,无疑是给我指引了一个方向。它就像一位循循善诱的老师,从最基础的“什么是新陈代谢综合征”开始讲起,然后逐步深入到它与心脏病之间千丝万缕的联系。让我印象深刻的是,书中对于不同类型心血管疾病的介绍,比如冠心病、心力衰竭等,都与新陈代谢综合征的个体化风险评估紧密结合。它没有笼统地讲“心血管疾病”,而是针对不同的情况,给出了不同的解读和应对策略。更让我感到惊喜的是,书中还探讨了遗传因素、环境因素以及年龄等非可控因素在新陈代谢综合征和心血管疾病发展中的作用,这使得整本书的论述更加全面和客观。我尤其喜欢它在讨论治疗方案时,所体现出的“个体化”理念,强调要根据每个人的具体情况制定最合适的方案,而不是简单套用模板。这种严谨的态度,让我对书中的内容深信不疑,也让我对未来的健康管理充满了信心。

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当我开始阅读《新陈代谢综合征与心血管疾病》时,我最先被吸引的是它独特的叙事方式。作者并没有直接抛出晦涩难懂的定义,而是从一个生动的临床案例切入,一下子就将我带入了故事的情境中。通过这个案例,我得以直观地感受到新陈代谢综合征对患者造成的真实困扰,以及其与心血管疾病之间紧密的因果关系。书中的每一个章节都围绕着“为什么会这样?”、“应该怎么办?”这两个核心问题展开,逻辑链条非常清晰。我尤其欣赏作者在探讨疾病防治策略时,所展现出的前瞻性和综合性。它不仅仅停留在“治疗”层面,更将重点放在了“预防”和“管理”上,强调了多学科协作的重要性,比如营养学、运动科学、心理学等都与心血管健康息息相关。书中对于不同生活方式干预措施的科学依据的阐述,也让我觉得非常有价值,让我能够更有针对性地去改善自己的生活习惯。

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这本书给我最大的震撼,在于它揭示了“新陈代谢综合征”这个貌似“普遍”的健康问题背后,隐藏着怎样的“个体化”风险。作者并没有把所有患者都归为一类,而是花了大量笔墨去分析不同个体在遗传背景、生活环境、饮食习惯等方面的差异,如何导致新陈代谢综合征的独特表现,以及这些表现又如何以不同的方式影响心血管系统的健康。我特别喜欢书中关于“风险评估”的部分,它提供了一套相对系统的方法,能够帮助读者了解自己罹患心血管疾病的潜在风险。同时,书中对于最新研究成果的引用和解读,也让我对心血管疾病的未来发展趋势有了更清晰的认识。它不仅仅是一本描述现状的书,更是一本展望未来的书,让我看到了科学研究在攻克这些复杂疾病方面所展现出的巨大潜力。

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这本书给我最深的印象,是它以一种非常贴近临床实践的视角,深入浅出地剖析了“新陈代谢综合征”这一复杂概念。我并非科班出身,但书中清晰的逻辑和丰富的案例,让我对这个看似专业的词汇有了更直观的理解。它没有停留在理论层面,而是花了大量篇幅去阐述新陈代谢综合征是如何一步步演变成心血管疾病的,每一个环节的生理生化变化都解释得明明白白,仿佛一位经验丰富的医生在耳边细语。读到关于胰岛素抵抗的那部分,我简直豁然开朗,原来那些日常生活中看似无关紧要的饮食习惯和缺乏运动,竟会牵一发而动全身,最终导致心脏不堪重负。书中的图表和流程图也帮了大忙,它们将复杂的病理过程可视化,让我能够更轻松地掌握关键信息。而且,作者在介绍每一种风险因素时,都引用了最新的研究数据,这让整本书的观点非常有说服力,也让我对如何预防心血管疾病有了更科学的认识。特别是关于高血压和高血脂的管理,书中的建议非常具体,不仅仅是药物治疗,更强调了生活方式的调整,比如推荐的食谱和运动计划,都非常实用,让我觉得这不仅是一本学术著作,更是一本生活指南。

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