Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography in Pediatric Practice pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Taylor & Francis Ltd

作者:Locke, D.Carr-

出品人:

页数:250

译者:

出版时间:1998-1

价格:$ 259.84

装帧:HRD

isbn号码:9781899066056

丛书系列:

图书标签:

• 儿科
• 内镜逆行胰胆管造影
• ERCP
• 胆道疾病
• 胰腺疾病
• 消化系统疾病
• 诊断技术
• 介入治疗
• 儿童健康
• 临床医学

精准医学时代：儿童消化道疾病的微创诊疗前沿 —— 聚焦新一代内镜技术在儿科临床实践中的应用与展望 本书旨在全面、深入地探讨当前儿科消化系统疾病微创诊疗领域的最新进展与未来方向，特别是那些依赖于先进内镜技术实现精准诊断与靶向治疗的革新性策略。内容紧密围绕儿童特有的生理结构、疾病谱以及对创伤的敏感性，构建了一套系统、实用的临床应用指南。全书结构严谨，内容详实，不仅涵盖了基础理论的更新，更侧重于高阶内镜操作的细节解析与风险管理。 第一部分：儿科消化内镜学的基石与革新 本部分首先回顾了儿科消化内镜检查技术的发展历程，强调了从传统诊断向功能性、治疗性内镜转型的必要性。 1. 儿科内镜的硬件优化与适应性设计： 详细介绍了专为婴幼儿及不同年龄段儿童设计的超细软镜、特殊角度活检钳、微型套圈及微导丝系统的技术参数和临床适用范围。重点剖析了新型电子内镜（如高清晰度、窄带成像技术，NBI）在识别早期黏膜病变中的优势，并对比了传统光纤内镜在应对复杂病例时的局限性。 2. 麻醉与安全管理体系的重构： 鉴于儿童患者特殊的镇静需求，本章集中论述了多学科协作（MDT）在儿科内镜手术中的作用。深入探讨了不同麻醉深度（从浅镇静到深度麻醉）的选择标准、血流动力学监测的个体化指标，以及针对新生儿和早产儿的特殊并发症预防方案，特别是呼吸管理和体温控制的精细化流程。 3. 诊断性内镜的精准化： 阐述了如何利用内镜技术进行精确定位诊断。这包括对不明原因腹痛、慢性腹泻、消化道出血的病因学评估。详细介绍了黏膜活检的最佳取样策略，以及如何结合电子染色内镜技术（如 आयोडीन染色、SLIT）对炎症性肠病（IBD）活动度进行定量评估，替代或辅助传统影像学检查。 第二部分：介入性内镜治疗的突破与挑战 本部分是全书的核心，详细阐述了当前儿科领域内，内镜如何从诊断工具转变为主要的微创治疗手段。 4. 胃肠道良性狭窄与瘘管的内镜管理： 重点讨论了不同病因（如食道灼伤、先天性畸形、手术后遗症）导致的食管、幽门、肠道狭窄的处理方案。详细介绍了球囊扩张术（包括高压球囊和长隧道球囊）的进阶操作技巧，如如何应对扭曲的肠道、如何安全植入自膨胀金属支架（SEMS）或可吸收支架（ARS），以及支架的定期随访与移除技术。对于难治性肠道瘘管，探讨了内镜下黏膜下剥离术（ESD）辅助的栓塞或封闭技术。 5. 异物取出与取出术后的并发症处理： 针对儿童常见的硬币、纽扣电池、尖锐异物等意外吞食，系统梳理了不同部位（食管、胃、十二指肠）异物的取出策略。特别强调了对纽扣电池腐蚀的快速识别与紧急处理流程，包括使用冰水灌洗、内镜下切除电池残留物以及后续食管狭窄的预防性干预。 6. 早期肿瘤性病变与黏膜下病变的内镜切除： 介绍了在儿童消化道肿瘤（如息肉、早期腺瘤、黏膜下肌瘤）的治疗中，内镜下黏膜剥离术（EMR）和内镜下黏膜下剥离术（ESD）的应用潜力。详细分析了在儿童肠道中进行ESD操作的难点（如肠壁薄、视野受限），以及如何通过圈套器辅助技术或冷凝技术来降低穿孔风险。 7. 小肠疾病的内镜诊断与治疗： 鉴于传统胃肠镜难以覆盖小肠中段，本部分深入讲解了胶囊内镜（CE）和小肠镜（如双球囊小肠镜）的临床应用。对比了二者的优缺点、禁忌症，以及如何根据临床需求选择合适的检查方式。着重介绍了小肠出血的内镜下止血技术，如热凝固、钛夹闭合以及在小肠血管畸形中的应用。 第三部分：高阶技术与未来展望 本部分关注内镜技术在复杂病例管理中的应用，并展望了未来技术的发展方向。 8. ERCP在儿科的应用与争议（非本文重点，仅提及相关技术在儿科中的局限性）： 简要提及了在特定指征下，如先天性胆道系统畸形、胰腺导管发育异常中，ERCP技术的适用性，并强调了其在儿童中较高的技术难度和并发症风险，以及替代方案（如MRCP、PTC）的优先考量。 9. 内镜技术辅助的介入性治疗： 探讨了内镜技术如何与其他介入手段相结合。例如，内镜引导下的经皮肝穿刺胆道引流（PTBD）术后，利用小口径内镜进行支架置换和取石。还包括内镜超声（EUS）在儿科胰腺、胆道系统疾病评估中的新兴作用，尤其是在细针穿刺（FNA）获取病理诊断方面的潜力。 10. 质量控制、并发症预防与教育培训： 强调了建立标准化的操作流程（SOP）对于提升儿科内镜安全性的重要性。详细分析了穿孔、出血、麻醉相关事件的发生率、管理策略，以及如何通过模拟训练和高保真操作平台，加速年轻医师掌握复杂内镜技能。 本书的撰写风格严谨、技术导向，旨在为儿童消化科医师、小儿外科医生、儿科麻醉师以及相关研究人员提供一本集理论深度与临床实用性于一体的参考手册，推动我国儿科微创诊疗水平的整体提升。内容聚焦于当前主流且已验证有效的手术路径，对新兴但尚未广泛应用的超前技术保持审慎态度，确保临床指导的可靠性。

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这本书的出现，让我看到了儿科ERCP领域的一线希望。我本人是儿科影像诊断科的一员，虽然不直接参与ERCP操作，但对胆胰疾病的影像学诊断和术后随访有着深入的了解。我一直关注着ERCP技术在儿童疾病诊断和治疗中的发展，并深知其在某些复杂病例中的不可替代性。我非常好奇，这本书是如何将ERCP的影像学表现，特别是儿童特有的解剖变异和病变特点，与临床实践相结合的。我期待它能够提供一些关于ERCP术前影像学评估的关键点，以及术中如何与介入医生进行有效沟通，以确保诊断的准确性和治疗的靶向性。同时，我也希望书中能够包含一些关于ERCP术后影像学随访的指导，例如如何判断治疗效果，以及如何早期发现和诊断可能的并发症。如果这本书能够为影像科医生提供一些在解读儿童ERCP影像学资料时的独特视角和实用建议，那将极大地提升我们对儿童胆胰疾病诊治的贡献。

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作为一名儿科内科的护理管理者，我非常关注那些能够提升我们团队整体护理水平和患者安全性的专业书籍。ERCP作为一种复杂的内镜介入操作，其术前、术中、术后的护理工作至关重要，直接关系到患者的治疗效果和预后。对于儿童患者而言，其护理的精细化和个体化要求更高。我希望这本书能够涵盖ERCP在儿科实践中涉及到的各个环节，包括但不限于：术前准备中如何安抚患儿情绪，制定个性化的麻醉护理计划；术中如何密切监测患儿生命体征，配合医生完成操作；术后如何有效地预防和处理并发症，如腹痛、恶心呕吐、感染等，并关注患儿的营养支持和康复指导。我期待这本书能提供一些针对儿童ERCP的护理操作指南和标准，以及一些实用的案例分析，能够帮助我们的护理团队更好地理解和掌握相关知识，从而为患儿提供更优质、更安全的护理服务。

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这本书的封面设计着实吸引人，那种沉稳而专业的色彩搭配，以及清晰的字体，都透露着一股严谨的气息。我是一名儿科消化内科的住院医生，在日常工作中，ERCP（内镜下逆行胰胆管造影术）在儿童中的应用虽然不像成人那样普遍，但确实是越来越重要的一项技术。每次遇到需要内镜介入治疗的患儿，尤其是涉及胆道和胰腺的问题时，我都会感到一丝手足无措，总觉得在理论知识和实际操作经验上还存在不少欠缺。我知道，对于儿童这样一个特殊的群体，ERCP的操作难度和并发症的处理都与成人有着显著的差异，需要更加精细化的技术和更丰富的临床经验。因此，当我看到这本书的标题时，内心是充满期待的。我希望它能像一位经验丰富的导师，循循善诱地为我解读这项技术在儿科领域的方方面面，从适应症的选择，到操作过程中的细节把控，再到术后并发症的预防和处理，都能够有详尽的阐述。我更希望它能提供一些真实的病例分析，让我能够从中学习到宝贵的经验，提升自己诊断和治疗儿童胆胰疾病的能力。这本书的出现，仿佛是一盏指路明灯，在我探索儿科ERCP的道路上，带来了新的希望。

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作为一个在儿科领域摸爬滚打多年的临床医师，我深知知识更新的速度之快，尤其是微创介入技术的发展，更是日新月异。ERCP在儿童身上的应用，虽然起步相对较晚，但其在解决儿童胆道结石、胆道狭窄、先天性胆道畸形以及胰腺疾病等方面的潜力，正日益被发掘和重视。我非常好奇，这本书是如何将如此专业的技术，以一种适合儿科医生理解和应用的方式呈现出来的。我期待它能深入浅出地讲解ERCP的基本原理，并且详细阐述在儿童患者中，如何根据其生理特点调整操作方案。这其中涉及到的麻醉管理、操作器械的选择、造影剂的使用，以及术中可能遇到的各种挑战，都希望能够得到细致的解答。更重要的是，我希望能看到书中关于儿童ERCP术后随访和长期管理的内容，因为这对于确保患儿的康复和减少复发至关重要。这本书如果能为我们提供一套系统化的指南，帮助我们更自信、更安全地开展这项技术，那将是对儿科界的一大贡献。

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我对儿童ERCP这个主题一直抱有浓厚的兴趣，因为在我看来，这是一项极具挑战性和前沿性的技术。在儿童群体中应用ERCP，其复杂性和精密度要求远超成人。这不仅需要操作者具备精湛的内镜技术，还需要对儿童解剖结构、生理特点以及潜在的风险有深刻的理解。我非常期待这本书能够提供一些关于儿童ERCP适应症选择的精确界定，以及在不同年龄段儿童中，操作流程和技术要点的差异化讲解。此外，儿童术后并发症的识别和处理，往往比成人更加复杂，例如儿童胰腺炎的发生率和严重程度，以及对生长发育的影响，都是需要格外关注的问题。我希望书中能够提供一些实用的建议和处理策略，帮助我们更好地应对这些挑战。如果这本书能够结合最新的研究进展和临床实践经验，为我们提供一份权威的参考，那么它将成为我案头必备的重要工具书。

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