The 5-minute Infectious Diseases Consult for PDA pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Gorbach, Sherwood L.

出品人:

页数:1

译者:

出版时间:2002-2

价格:$ 101.64

装帧:HRD

isbn号码:9780781738859

丛书系列:

图书标签:

• 传染病
• PDA
• 医学参考
• 速查
• 临床
• 诊断
• 治疗
• 移动设备
• 医学指南
• 内科

临床诊断与管理前沿：感染性疾病实践指南精要 本书是一本面向临床医生、感染科专家以及相关医疗专业人员的实用参考手册，旨在提供快速、精准的感染性疾病诊断、治疗及预防策略。全书紧密围绕临床实践需求，力求在最短的时间内为使用者提供最可靠的决策支持。 核心特色与内容结构： 本书摒弃了冗长、偏向基础研究的叙述方式，完全聚焦于“如何处理”的临床核心问题。全书结构清晰，模块化设计使得医生在查阅特定疾病时，能够迅速定位关键信息。 第一部分：常见感染的快速评估与初始管理 本部分是为急诊和住院早期阶段设计的，强调“黄金一小时”内的关键干预措施。 1. 发热待查（FUO）的系统化鉴别诊断流程： 详细列出了针对不同病史（如旅行史、免疫抑制状态、接触史）的初始实验室检查方案和影像学指征。重点区分细菌性、病毒性、真菌性和寄生虫性感染的初期线索。 2. 败血症与感染性休克的早期识别与液体复苏策略： 严格遵循最新的Sepsis-3指南，提供了即时床旁指标（如Lactate清除率、MAP目标值）的执行标准。重点阐述了广谱抗生素的“时间窗”选择原则，以及在低血压、器官功能不全情况下的初始血管活性药物滴定方案。 3. 院内感染（HAIs）的预防与监测： 涵盖了呼吸机相关性肺炎（VAP）、中心静脉导管相关性血流感染（CLABSI）和导尿管相关性尿路感染（CAUTI）的bundle管理方案。提供了各级别感染控制措施（如手卫生依从性、隔离级别）的具体操作细节。 第二部分：特定病原体与部位感染的精准治疗 本部分是全书的核心，详细拆解了不同部位感染的病原学特点和循证治疗方案。 A. 呼吸系统感染： 社区获得性肺炎（CAP）的分层管理： 根据CURB-65/PSI评分，细化了门诊、普通病房和ICU患者的抗生素选择路径。特别强调了非典型病原体（如支原体、衣原体）和耐药菌（如MRSA、耐药肺炎链球菌）的经验性覆盖。 肺结核（TB）及非典型分枝杆菌感染： 提供了耐药结核（MDR-TB, XDR-TB）的标准化二线治疗方案、药物毒性管理及直接督导化疗（DOTS）的实施要点。 流感及呼吸道病毒感染： 强调了抗病毒药物（如奥司他韦、巴洛沙韦）的最佳启动时间，以及流感重症病例的并发症管理。 B. 泌尿生殖系统感染： 复杂性尿路感染（cUTI）的诊断标准： 区分单纯性与复杂性感染，重点关注前列腺炎、肾盂肾炎和尿路梗阻的患者管理。 性传播感染（STI）的联合治疗方案： 对淋病、梅毒、生殖器疱疹和衣原体感染的最新推荐联合用药方案（包括剂量和疗程）。 C. 皮肤软组织感染（SSTIs）： 蜂窝组织炎与丹毒的鉴别： 提供了基于临床表现（如是否有脓肿形成、是否有坏死）的经验性抗生素选择树。 坏死性筋膜炎的紧急处理流程： 强调了外科清创的重要性，以及在术前术后对革兰氏阳性菌和厌氧菌的多联覆盖策略。 D. 胃肠道与腹腔感染： 急性坏死性小肠结肠炎（NEC）与艰难梭菌感染（CDI）： 详细对比了不同严重程度的CDI的口服万古霉素、替考拉宁或非达霉素的使用指征。 腹腔脓肿与弥漫性腹膜炎： 提供了根据术前病史（如阑尾、憩室、胆囊）定制的肠道菌群覆盖方案。 第三部分：特殊人群与免疫抑制宿主感染管理 本部分专门针对免疫系统功能受损患者的复杂感染，提供了高度个体化的管理建议。 1. 器官移植受者（肾、肝、心肺）： 按照移植后的时间轴（早期、中期、晚期）列出主要的病毒（CMV, EBV, BK）、真菌和细菌的感染风险和预防性用药方案（如抗病毒药物的血药浓度监测）。 2. 血液肿瘤患者： 重点关注化疗引起的粒细胞缺乏性发热（FN）的管理。提供了基于风险分层的抗生素（如覆盖假单胞菌）的初始选择，以及抗真菌药（如棘白菌素类、两性霉素B制剂）的预防与经验性治疗指征。 3. HIV/AIDS感染者： 提供了最新的抗逆转录病毒治疗（ART）方案选择，并详细阐述了机会性感染的预防（PCP、弓形虫、MAC）和治疗方案，强调CD4计数与预防起始/停药的时机。 第四部分：抗微生物药物管理与耐药性应对 本部分侧重于优化药物使用，以减缓耐药性进展。 降阶梯治疗（De-escalation）原则： 根据病原学结果和临床改善，如何安全、及时地将经验性广谱抗生素转换为窄谱敏感药物。 抗生素药代动力学/药效学（PK/PD）的临床应用： 如何根据患者的肾功能、炎症状态调整半衰期短的抗生素（如氨基糖苷类、β-内酰胺类）的给药频率和剂量。 多重耐药菌（MDR）的治疗策略： 针对ESBLs、CRE、MRSA、VRE的最新获批药物及其在复杂感染中的使用位置（如头孢洛林、替加环素、新型碳青霉烯类）。 全书配有大量决策树、表格和流程图，确保信息的可及性和实用性，是临床感染管理中不可或缺的案头工具。

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我记得当时我是在一个非常偶然的机会下，在一位资深同事的书架上看到了这本书。他是一位经验非常丰富的感染科专家，平时话不多，但他的推荐往往很有分量。那天我正好在请教一个棘手的病例，他没有直接给我答案，而是指着书架上的这本《The 5-minute Infectious Diseases Consult for PDA》，说：“你看看这个，有时候，最直接的答案就在最简洁的资料里。”这句话让我印象深刻。我当时就觉得，这本书一定有着它独特的价值，因为它不仅仅是一本参考书，更像是一位经验丰富的导师在用最精炼的语言传授宝贵的知识。我当时对“5分钟”这个概念产生了极大的好奇，不知道它究竟是通过什么样的内容组织和呈现方式，才能做到如此高效。我当时就暗下决心，一定要找机会好好研究一下这本书，看看它到底有什么魔力，能让这样一位严谨的专家都如此推崇。

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这本书的封面设计实在太抓眼球了，那种硬朗的风格，加上标题里“5-minute”和“Infectious Diseases”几个醒目的词，立刻就吸引了我。我当时是在一个医药书店里看到的，书架上琳琅满目，但它就像一颗小小的珍珠，散发着一种实用主义的光芒。我忍不住拿起来翻了翻，虽然内容我还没来得及细看，但光是它传达出来的“快速、专业、聚焦”的信息，就足以让我产生浓厚的兴趣。作为一名正在临床一线摸爬滚打的医生，我深知时间就是生命，特别是在面对复杂多变的感染性疾病时，迅速做出正确的判断至关重要。这本书的名字恰恰击中了我的痛点，让我觉得它可能是我需要的那个“速效救心丸”，或者至少是那个能帮我快速找到方向的“指南针”。我当时就在想，如果它真的能做到“5分钟”的咨询，那将极大地提高我的工作效率，减少误诊漏诊的风险，最终更好地服务于我的患者。所以，尽管当时还没有深入了解其内容，但它已经在我心里种下了一颗期待的种子。

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拿到这本书后，我最先注意到的是它的便携性。那个“for PDA”的后缀，虽然现在看来有点年代感，但当时正是我对移动学习和便携式参考工具非常推崇的时期。我当时设想的是，无论是查房、参加学术会议，还是在急诊科值夜班，都能轻松地将这本书放在随身的设备里，随时随地调取信息。这种即时获取专业知识的能力，在我看来是当时医疗信息化浪潮中非常重要的一环。想象一下，在病人床边，或者在办公室电脑前，只需轻点几下，就能找到关于某种罕见感染的最新治疗方案、鉴别诊断要点，甚至是药物的剂量和不良反应，这会多么的便捷和高效。这种“触手可及”的专业知识，对于提升临床决策的及时性和准确性，其价值不言而喻。即便现在有了更先进的电子设备和APP，这种对“便携性”和“即时性”的追求，依然是我在选择参考书籍时会优先考虑的因素之一，而这本书的命名和设计理念，正是抓住了这一需求。

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当我第一次听说这本书的名字时，我立刻联想到了“精简”、“高效”这些词。在医学领域，尤其是在信息爆炸的时代，如何快速有效地获取核心知识，是每个临床医生都需要面对的挑战。感染性疾病又是如此的复杂多变，从常见的感冒发烧到一些罕见的、危及生命的感染，每一种都需要扎实的知识储备和快速的鉴别能力。所以，当看到“5-minute”这个强调时效性的标签，我立刻就觉得这本书可能颠覆了我过去获取医学信息的方式。我当时就在想，如果它真的能让我用5分钟的时间，就对一个感染性疾病有一个基本、清晰的认识，比如它的主要病原体、典型的临床表现、关键的诊断思路和基本的治疗原则，那将会多么了不起！这不仅能提高我个人的临床工作效率，更能间接地为患者争取宝贵的治疗时间。我对这种“大道至简”的知识传播理念非常欣赏。

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这本书的书名，给我留下的最深刻印象是它所传达的“实用主义”和“效率至上”的精神。在医疗领域，特别是面对一些需要快速反应的感染性疾病时，分秒必争，如何迅速获取关键信息，对临床决策至关重要。我当时就觉得，这本书的设计理念一定是站在临床一线医生的角度，去思考他们最迫切的需求。“5-minute”这个时限，不仅仅是一个数字，更是一种承诺，承诺能用最简短的时间，提供最核心、最实用的信息。我当时就设想，这本书的内容一定是高度浓缩的，没有冗余的理论，直击要点，比如针对某种疾病，它会迅速列出主要的鉴别诊断，给出最关键的检查建议，以及最权威的治疗方案。这种“短平快”的风格，对于在繁忙的工作环境中，甚至是在急诊、ICU等高压环境下工作的医生来说，无疑是雪中送炭。我当时就觉得，拥有这样一本“速查宝典”，会极大地提升我的工作信心和效率。

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