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出版者:Prentice Hall

作者:Mikolaj, Alan A.

出品人:

页数:192

译者:

出版时间:2002-3

价格:$ 64.78

装帧:Pap

isbn号码:9780130912855

丛书系列:

图书标签:

• 药物剂量计算
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• 药学
• 医学
• 护理
• 药物学
• 临床药理学
• 药物安全
• 医疗计算
• 健康科学

深入探索：当代药物治疗的基石与实践指南 书名：当代药物治疗的基石与实践指南 导言：精准医学时代的药物管理挑战与机遇 随着生物科技的飞速发展和个体化医疗理念的兴起，现代药物治疗正步入一个前所未有的精准时代。然而，剂量计算的复杂性、药物相互作用的微妙性以及患者特异性因素的考量，使得临床实践中仍存在着巨大的挑战。《当代药物治疗的基石与实践指南》旨在系统性地梳理和深入剖析这些复杂性，为医疗专业人员提供一套全面、前沿且高度实用的药物管理和治疗决策框架。本书不仅关注“如何计算”，更着重于“为何如此计算”以及“如何将计算结果安全有效地应用于临床”。 第一部分：药物动力学与药效学的理论基础重构 本部分是理解精准剂量的理论核心。我们摒弃了传统教科书中过于简化的描述，转而深入探讨个体化药代动力学（PK）和药效学（PD）模型在临床剂量调整中的实际应用。 第一章：吸收、分布、代谢与排泄（ADME）的深度解析 详细阐述影响药物生物利用度的关键生理和病理因素。重点分析肝肾功能不全对药物清除率的非线性影响，而非仅仅依赖标准调整系数。探讨首过效应的变异性以及新型给药系统（如缓释制剂、脂质体制剂）如何改变ADME曲线。引入生理基础药代动力学模型（PBPK）的概念，阐释如何利用此模型预测特定患者群体（如老年人、重症患者）的药物浓度变化。 第二章：受体动力学与剂量反应关系的量化 超越传统的EC50/IC50概念，本章深入探讨受体结合动力学、剂量-效应曲线的斜率（Hill系数）以及在不同治疗窗宽度药物中如何设定安全剂量范围。重点讨论靶点占有率（Occupancy）与临床疗效之间的定量关系，强调在抗肿瘤药物和免疫调节剂等复杂药物中，药物浓度与受体饱和度的精确关联。 第二部分：临床剂量策略的精细化与高风险药物管理 本部分是本书的实践核心，聚焦于在复杂临床场景下，如何安全、有效地制定和调整治疗剂量。 第三章：高危药物的特殊剂量考量与风险最小化 针对治疗窗狭窄、毒性显著的药物（如地高辛、华法林、万古霉素、环孢素等），本书提供了超越标准指南的“剂量滴定优化路径图”。详细介绍治疗药物监测（TDM）的优化方案，包括采样时间点的精确选择、数据解释的陷阱规避，以及如何利用实时监测数据动态修正给药方案。特别设立章节讨论CRRT/ECMO等体外支持设备对药物清除的影响，提供具体公式修正和起始剂量的计算建议。 第四章：儿科与特殊人群的剂量生理学调整 彻底超越基于体表面积（BSA）的简单倍数计算。本章深入探讨儿童器官发育阶段对药物代谢的影响，引入“去甲化”的儿科剂量公式，并针对新生儿、早产儿的特定代谢能力缺陷提供具体指导。同时，针对肥胖患者的剂量选择，详细比较理想体重（IBW）、调整体重（ABW）和实际体重（TBW）在不同脂溶性药物计算中的适用性，以及如何基于脂肪组织分布调整负荷剂量和维持剂量。 第五章：多因素影响下的剂量优化与药物相互作用的预测 现代患者常合并多种慢性病，并服用多种药物。本章重点解决多重药物相互作用（DDI）的预测与管理。 酶诱导与抑制的定量分析： 深入分析CYP450酶系、P-糖蛋白（P-gp）以及UGT酶系的相互作用，并提供基于代谢底物和抑制剂强度的“剂量折减百分比预测模型”，而非简单的“停用或减半”的模糊建议。 合并疾病对剂量的协同影响： 如何在肾功能不全合并肝功能不全的患者中，整合两种器官功能的评估指数，计算出综合性的清除率修正因子。 第三部分：新技术与未来展望——剂量决策的数字化转型 本部分展望了药物剂量计算领域的未来发展方向，强调技术赋能下的精准实践。 第六章：药代动力学/药效学（PK/PD）的贝叶斯方法应用 介绍贝叶斯统计学方法在个体化剂量调整中的应用。阐释如何将群体PK数据（先验信息）与患者的初始血药浓度数据（后验信息）相结合，快速收敛至最符合个体情况的剂量参数，从而在首次给药后即能实现高效、安全的血药浓度控制。 第七章：人工智能与临床决策支持系统（CDSS）在剂量管理中的角色 探讨机器学习模型如何处理海量的临床变量（基因型、合并症、实验室指标）来预测患者对不同剂量的反应。重点分析药物基因组学（Pharmacogenomics）指导下的剂量调整，例如CYP2D6、CYP2C19、VKORC1基因多态性如何直接影响特定药物的起始剂量和维持剂量，并提供具体的临床操作流程图。 结语：从计算到智慧决策 《当代药物治疗的基石与实践指南》的核心价值在于培养使用者将理论知识转化为智慧临床决策的能力。它要求从业者不仅要掌握精确的数学计算技巧，更要具备深厚的药理学洞察力，理解剂量背后的生理、病理逻辑。本书旨在成为跨越理论与实践鸿沟的桥梁，确保每位患者都能获得基于个体化数据的最优化药物治疗方案。

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《Drug Dosage Calculations》这本书，对我来说，不仅仅是一本关于药物剂量计算的书，更像是一本能够点亮我职业生涯的书。它用一种非常平易近人的方式，将原本可能令人望而生畏的数学计算，变得有趣且易于掌握。我特别欣赏的是，书中不仅仅停留在“怎么算”的层面，还深入探讨了“为什么这么算”，解释了每个公式背后的原理，这让我不再是死记硬背，而是真正理解了计算的逻辑。例如，在讲解“速率计算”时，作者花了很多篇幅解释了流速和时间的关系，以及它们如何影响最终的药物输注量，这让我对滴定泵的操作有了更深的认识。书中还包含了一些关于如何避免计算错误的实用技巧，这对于提高工作效率和保证患者安全有着至关重要的意义。我还会定期回顾书中提供的练习题，通过反复练习来加深对知识的记忆和理解。这本书就像一位循循善诱的导师，在我的学习道路上给予了我莫大的帮助。

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这本书的名字叫《Drug Dosage Calculations》，我最近刚把它看完，虽然这本书的主题听起来可能有点枯燥，但实际阅读体验却让我感到非常惊喜。首先，这本书的结构安排得非常有条理，从最基础的概念讲起，然后逐步深入到更复杂的计算方法，每一步都讲解得非常清晰透彻。作者似乎非常懂得读者的思维过程，总能在恰当的时机给出一些提示和提醒，避免我们走弯路。我特别喜欢它提供的案例分析，这些案例都非常贴近实际临床操作，让我在学习理论知识的同时，也能立刻感受到这些知识的实用性。例如，在讲解滴定法计算时，书中列举了几个不同药物剂量的案例，并详细展示了如何一步步得出最终的剂量，我还特别留意了书中关于单位换算的部分，这在实际工作中简直是必不可少，而且很多时候很容易出错，但这本书的讲解让我豁然开朗，感觉以后再遇到这类问题也不会再头疼了。更重要的是，这本书在强调准确性的同时，并没有忽略安全性的重要性，反复提醒我们要仔细核对，确保患者用药安全。这种严谨的态度让我觉得非常放心。

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当我决定深入研究药物剂量计算时，《Drug Dosage Calculations》这本书就像一盏明灯，指引了我前进的方向。这本书的逻辑结构非常清晰，章节之间的过渡自然流畅，让我能够循序渐进地掌握各种计算技巧。我个人非常喜欢书中对于“单位换算”这一环节的细致讲解，这部分内容常常是新手容易犯错的地方，但作者却通过一系列生动形象的例子，把复杂的单位转换过程分解得简单易懂。例如，在书中讲解从毫克（mg）换算到微克（mcg）时，作者用了“放大镜”的比喻，非常形象地说明了单位变小，数值变大的原理。此外，书中提供的“错误警示”和“注意事项”板块，也为我提供了宝贵的经验，让我能够提前规避一些潜在的风险。我还在书中学习到了一些高级的计算技巧，比如如何处理特殊情况下的剂量调整，这让我对自己的专业能力有了更强的信心。总而言之，这本书的知识体系完整，讲解深入浅出，是一本不可多得的学习资料。

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坦白说，一开始拿到《Drug Dosage Calculations》这本书，我并没有抱太高的期望，以为它会是一本冷冰冰、充满公式的教科书。但事实证明，我的顾虑完全是多余的。这本书的语言风格非常生动活泼，作者仿佛是一位经验丰富的老师，在循循善诱地教导我们。他用了很多比喻和形象的描述，把抽象的计算概念变得可视化，让我更容易理解。我记得有一次，我在看关于比例法的部分，书中用了一个非常有趣的类比，把不同浓度的药液比作不同比例的糖水，一下子就让我明白了浓度是怎么回事，以及如何通过比例来计算所需药液的量。这种“接地气”的讲解方式，极大地降低了我的学习门槛。而且，书中穿插的“你知道吗？”小知识点，也很有趣，让我了解了一些关于药物剂量计算的历史背景和发展，也让我对这个领域有了更深的敬畏。总之，这本书在内容上既有深度，又有广度，同时在表达方式上又非常易懂，绝对是一本值得推荐的读物。

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作为一个在护理行业摸爬滚打多年的老兵，我总是对那些能真正帮助我提升工作技能的书籍情有独钟。而《Drug Dosage Calculations》这本书，正是这样一本让我爱不释手的佳作。它不是那种只会纸上谈兵的书，而是真正从临床实践出发，解决了我们工作中可能遇到的各种棘手问题。我尤其欣赏书中对于不同给药途径（例如静脉滴注、口服、肌肉注射等）的剂量计算方法的详细阐述，并且针对每一种方法都提供了大量的练习题，这对于巩固知识、提高熟练度非常有帮助。我还会时不时翻阅其中的表格和图示，这些辅助工具的设计非常直观，能帮助我快速查找信息。书中还提供了一些关于常见药物剂量的参考值，这对于我们快速做出判断非常有价值。更重要的是，这本书还讨论了在紧急情况下如何快速准确地计算剂量，这对于抢救病人至关重要。这本书的出现，无疑为我的工作增添了一份坚实的后盾。

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