Management Accounting in Health Care Organizations pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:John Wiley & Sons Inc

作者:Young, David W.

出品人:

页数:300

译者:

出版时间:

价格:75

装帧:HRD

isbn号码:9780787967451

丛书系列:

图书标签:

• Management Accounting
• Healthcare Management
• Financial Management
• Cost Accounting
• Healthcare Finance
• Budgeting
• Performance Measurement
• Decision Making
• Health Administration
• Accounting Information Systems

医疗机构管理会计：超越成本核算与决策支持 本书导论： 在当今复杂多变的医疗健康领域，对财务信息和管理洞察的需求从未如此迫切。医疗机构，无论是大型医院集团、专业诊所还是非营利性护理机构，都面临着成本控制、绩效评估、资源优化配置以及日益严格的监管要求等多重挑战。本书《医疗机构管理会计：超越成本核算与决策支持》旨在提供一个全面、深入且高度实用的框架，帮助医疗管理人员、财务专业人士以及运营主管掌握和应用现代管理会计原理，从而有效地驾驭这些挑战，实现运营效率和患者价值的最大化。 本书核心理念： 本书的核心理念在于，管理会计在医疗机构中的作用远超传统的成本记录和报告。它是一种战略工具，能够将晦涩的财务数据转化为可操作的洞察力，指导日常运营决策，支持长期战略规划，并最终提升医疗服务的质量和可负担性。我们将重点探讨如何将管理会计技术与医疗服务的独特运营模式（如按服务项目定价、基于价值的护理模式、复杂的医保报销体系）相结合。 --- 第一部分：医疗机构财务环境与管理会计基础 本部分为理解后续高级主题奠定坚实基础，重点关注医疗行业的特殊性。 第一章：医疗健康行业的财务生态系统 详细剖析当前医疗健康服务的关键特征：非营利性与营利性实体的并存、支付方（政府、商业保险、个人）的多样性、高度受限的监管环境（如HIPAA、特定报销法规）以及对质量和安全性的持续关注。本章将阐述这些特征如何影响传统的成本核算和预算编制方法。我们将介绍医疗机构的收入周期模型，从服务提供到最终回款的完整流程，强调未支付账款和坏账准备在财务规划中的关键地位。 第二章：管理会计的基本原理在医疗中的应用 回顾和重新定义成本、费用、收入和利润等基本概念在医疗语境下的含义。重点分析间接成本（如行政管理、设备折旧、共享服务）在高度部门化的医院结构中如何有效地归集和分摊。我们将深入探讨责任会计的概念，解释如何建立有效的分权管理结构，确保科室主任和运营经理对其资源使用和绩效负责，同时保持整体战略的一致性。 --- 第二部分：成本管理与服务定价的精细化 本部分是本书的核心，着重于如何精确计量医疗服务的成本，这是所有后续决策的基础。 第三章：服务成本核算：从传统方法到先进模型 本书将批判性地分析传统作业成本法（ABC）在医疗机构中的局限性，并详细介绍基于活动的成本核算（Activity-Based Costing, ABC）在门诊、手术室和病房管理中的优化应用。我们将展示如何识别驱动医疗服务消耗的关键资源驱动因素（如护理小时数、设备使用时间、药物消耗量），构建精细的成本池和分配逻辑。特别关注服务包成本核算——如何将一系列流程（如一次阑尾切除手术）作为一个整体进行成本衡量。 第四章：产品（服务）盈利能力分析与决策 成本核算的目的在于决策。本章探讨如何利用成本数据评估不同医疗服务（如特定外科手术、专科门诊、慢性病管理项目）的真实盈利能力，尤其是在面对复杂的医保谈判和固定费率支付体系时。内容包括边际贡献分析在决定是否扩展或缩减某一服务线中的应用，以及如何通过敏感性分析评估支付方费率变化对机构整体利润的影响。 第五章：医疗资源定价策略与谈判 本书提供了一套系统的定价框架，超越了简单地基于成本加成（Cost-Plus）。我们将探讨： 市场导向定价： 如何分析竞争对手和主要支付方（保险公司）的费率结构。 基于价值的定价（Value-Based Pricing）： 探讨如何量化“价值”（如改善的患者结局、更短的住院时间）并将其转化为可接受的费率。 合同谈判支持： 如何利用成本核算数据在与保险公司进行费率谈判时占据主动地位，特别是对高流量或高复杂度的服务项目。 --- 第三部分：预算、绩效评估与运营控制 本部分聚焦于如何将管理会计工具嵌入到日常的规划、控制和改进循环中。 第六章：面向质量的预算编制与滚动预测 医疗机构的预算必须同时兼顾财务可行性和服务质量目标。本章详细介绍了如何构建弹性预算（Flexible Budgeting），使预算能够根据实际的服务量变化自动调整，从而更公平地评估运营部门的绩效。我们将探讨零基预算（Zero-Based Budgeting, ZBB）在控制非临床运营支出（如行政、IT、维护）中的应用，并介绍滚动预测模型，帮助机构在不确定的支付环境中保持财务敏捷性。 第七章：绩效衡量与管理：平衡计分卡在医疗中的应用 本书强调，单纯的财务指标不足以衡量医疗机构的成功。我们将详细阐述平衡计分卡（Balanced Scorecard, BSC）在医疗环境下的构建方法，包括： 财务视角： 成本控制、收入实现。 患者视角： 患者满意度、治疗依从性、并发症发生率。 内部流程视角： 流程效率、等待时间、资源周转率。 学习与成长视角： 员工培训、技术采纳率。 并展示如何将这些非财务指标转化为可衡量的管理会计指标。 第八章：差异分析与运营改进 深入分析作业绩效报告，区分数量差异（如实际病患量与预算不符）和效率差异（如实际护理小时数与标准不符）。本章侧重于如何将差异分析的结果转化为具体的运营改进措施，例如，识别出特定手术流程中不必要的资源浪费，并与临床路径进行对标。 --- 第四部分：战略管理会计与价值最大化 本部分将管理会计提升到战略层面，应对未来医疗体系改革的趋势。 第九章：基于价值的护理（VBC）与成本管理 随着医疗支付模式向结果付费（如“按章程付费”Bundled Payments）转变，成本管理必须从关注“投入”转向关注“结果”。本章探讨如何利用管理会计工具追踪全生命周期成本，包括预防、诊断、治疗和后续管理的总成本。我们将介绍路径成本核算，用于评估不同临床路径在实现最佳患者结局时的成本效益。 第十章：资本投资决策与风险评估 医疗机构的资本支出（如购买昂贵的影像设备、建设新翼楼）影响深远。本章提供严谨的工具来评估这些投资： 净现值（NPV）和内部收益率（IRR）的计算与应用。 回收期分析的局限性。 风险调整折现率的确定，特别是当投资与新支付模式或技术风险相关联时。 第十一章：内部控制与舞弊预防 鉴于医疗机构处理大量敏感数据和资金流，健全的内部控制至关重要。本章侧重于管理会计师在设计和监控内部控制系统中的角色，包括对收入循环、采购流程以及药物和耗材库存的控制，以确保财务数据的可靠性和合规性。 --- 结论：面向未来的医疗财务领导力 本书的最后总结将强调，成功的医疗管理会计需要跨职能的合作——财务团队必须深入理解临床工作流程，而临床领导者必须掌握成本和绩效指标。本书培养的不仅仅是会计师，而是能够利用财务智慧驱动卓越运营的医疗领导者。 目标读者： 医院首席财务官（CFO）及财务总监 医疗机构运营经理和部门主管 医疗管理专业的学生和研究生 医疗领域的管理顾问和审计师 本书特色： 本书摒弃了纯粹的理论说教，全部采用详尽的医疗案例研究和数据驱动的练习题，确保读者能够立即将所学知识应用于复杂的医院环境。内容严谨、贴近实务，是驱动下一代医疗机构财务和运营绩效提升的必备工具书。

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读完这本书，我最大的感受是它为我提供了一个全新的视角来审视医疗行业。我之前总觉得医疗服务是一个相对独立于商业运作的领域，然而这本书却让我认识到，它同样需要精密的财务管理来支撑其高效、可持续的发展。书中那些关于“成本效益分析”和“决策支持”的探讨（虽然我无法具体描述），让我深刻地理解了管理者们在面临各种挑战时，是如何运用管理会计的工具来做出更明智的决策。我开始意识到，医疗机构的成功，不仅仅取决于医护人员的专业能力，更取决于其背后强大的财务管理体系。这种认识让我对医疗行业有了更全面的了解，也让我对未来医疗管理的发展充满了期待。这本书没有给我任何直接的答案，但它教会了我如何去提问，以及如何去寻找那些解决问题的关键。

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这本书给我的感觉，就像是在探索一个精心设计的迷宫，每一次翻页都可能是通往某个重要洞察的入口。我之前对医疗机构的财务运作，总是觉得蒙着一层神秘的面纱，难以窥探其究竟。然而，通过这本书的阅读，我逐渐拨开了这些迷雾。它并没有提供所谓的“秘籍”或者“捷径”，而是通过一种严谨而系统的方式，引导我去理解那些构成医疗机构经济基础的要素。我开始意识到，原来在看似复杂的医疗体系背后，存在着一套清晰而有条理的财务管理逻辑。这本书反复强调的“透明度”和“责任制”的概念，让我对医疗机构的运营有了更深刻的理解，并开始思考如何才能在保证公平和效率的前提下，实现医疗资源的最佳配置。这种思考过程是充满挑战的，但也正是这种挑战，让我对这本书的价值有了更深的认识。

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这本书的书名是《Management Accounting in Health Care Organizations》，以下是五段不同风格的图书评价，每段评价大约300字，详细描述了读者阅读这本书时可能产生的感受和思考，但完全不包含书中实际内容。 在翻开这本书之前，我其实对管理会计在医疗保健领域的具体应用知之甚少，只隐约觉得它应该扮演着某种重要的角色。然而，当我真正沉浸在这本书的篇幅中时，我发现它为我打开了一个全新的视野。书中那些深入浅出的探讨，尽管我无法提及具体的技术或模型，却让我对医疗机构运营背后的财务逻辑产生了前所未有的清晰认知。我开始理解，原来每一次医疗决策，从采购昂贵的医疗设备到制定人力资源计划，都与精密的财务考量息息相关。这种理解让我能够从一个更加宏观和理性的角度去审视医疗服务，不再仅仅将其视为一个单纯的救死扶伤的场所，而是认识到它也是一个需要精心管理、追求效率和可持续发展的经济实体。书中那些反复强调的“价值”和“效益”的讨论，让我开始思考，如何在有限的资源下，实现最大的社会效益和经济效益。这种思考过程是相当引人入胜的，它让我对接下来的阅读充满了期待，并渴望从中获得更多关于如何优化资源配置、提升运营效率的洞见。这本书就像一位循循善诱的导师，引导我一步步深入了解这个复杂而迷人的领域。

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在这本书中，我最深刻的体会是它如何巧妙地平衡了理论深度与实践可行性。尽管我不便提及任何具体的理论框架，但书中对如何将抽象的管理会计原则应用于具体的医疗场景的阐述，无疑是非常精彩的。它并没有止步于理论的讲解，而是通过一系列的讨论，展示了这些原则在实际运作中是如何发挥作用的。我仿佛能够看到，那些在书中被提及的复杂问题，是如何被一步步地剖析，然后找到切实可行的解决方案。这种“知行合一”的理念贯穿了整本书，让我感觉这本书不仅仅是知识的传授，更是一种解决问题的思维方式的培养。每当我读到书中关于“优化”和“创新”的讨论时，我都会感到一种莫名的兴奋，因为它让我看到了医疗行业在财务管理方面巨大的潜力和发展空间。这本书成功地消除了我之前对管理会计枯燥的刻板印象，让我看到了它在提升医疗服务质量、保障机构可持续发展方面的巨大价值。

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坦白说，我刚开始阅读这本书时，内心是有些忐忑的。毕竟，管理会计本身就是一个听起来相当“硬核”的学科，而医疗保健又是如此特殊且敏感的行业，我担心这两者结合起来会是一本枯燥乏味的理论堆砌。然而，这本书的叙事方式却给了我一个大大的惊喜。它并没有像一本普通的教科书那样，上来就抛出大量的公式和图表，而是以一种更具故事性和启发性的方式，逐步引导我进入一个关于医疗机构财务管理的世界。那些贯穿全文的案例分析（尽管我不能具体描述它们），让我仿佛置身于真实的医疗环境中，亲历着各种财务决策的制定过程。我开始体会到，在真实的医疗场景中，管理会计的应用远不止于简单的成本核算，它涉及到战略规划、风险管理、绩效评估等方方面面。每当我读完一个部分，我都会忍不住停下来思考，如果我是这个机构的管理者，我会在这种情况下如何抉择？这种代入感极强，让我对书中提出的各种观点和方法都产生了深刻的共鸣。我感觉自己不仅仅是在阅读一本书，更像是在与一群经验丰富的医疗管理专家进行一场深入的交流。

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