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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Manley MD, Myrl R. S.

出品人:

页数:544

译者:

出版时间:2007-6

价格:405.00元

装帧:Pap

isbn号码:9781416031321

丛书系列:

图书标签:

• 精神科
• 临床实习
• 医学教育
• 精神病学
• 见习
• 轮转
• 指南
• 学习
• 医学学生
• 心理健康

精神病学实习指南：基础理论、临床实践与职业发展 本书旨在为医学生、实习医生以及所有对精神病学领域感兴趣的专业人士提供一套全面、深入且高度实用的指南。 我们的目标是搭建一座理论知识与临床实践之间的桥梁，帮助读者在紧张的实习期间，系统地掌握精神病学的核心概念、诊断技能、治疗策略，并为未来的职业生涯做好充分准备。 本书内容组织严谨，逻辑清晰，力求覆盖精神病学临床实习中遇到的绝大多数常见情境和挑战。我们相信，优秀的临床医生不仅需要掌握疾病的病理生理学，更需要理解患者的人文关怀和复杂的社会心理背景。 --- 第一部分：精神病学核心基础与诊断学 本部分奠定读者对精神病学领域的基础认知，强调精准诊断的重要性，并深入剖析精神疾病的生物学、心理学和社会学模型。 第一章：精神病学的历史、伦理与跨文化视角 本章追溯精神病学从早期非人化治疗到现代循证医学的发展历程。重点讨论精神病学实践中涉及的关键伦理困境，如知情同意、保密性、能力评估以及非自愿住院的指征。此外，鉴于全球化背景，本章还探讨了不同文化背景下精神障碍的表征差异（文化构念），指导读者如何进行敏感且准确的跨文化评估。 第二章：精神病学评估与神经精神检查（MSE） 这是临床实习的基石。本章详尽分解了全面的精神病学病史采集技术，包括如何与焦虑或抗拒的患者建立信任关系。重点详述精神状态检查（MSE）的各个组成部分——从一般外表到认知功能——并提供评分标准和临床记录范例。尤其关注识别“阴性症状”与“阳性症状”的临床意义。 第三章：DSM-5-TR 诊断框架与鉴别诊断 本章深入解读《精神障碍诊断与统计手册》第五版文本修订版（DSM-5-TR）的结构和核心诊断标准。我们摒弃纯粹的背诵，转而强调临床推理过程。内容覆盖焦虑障碍、心境障碍、精神病性障碍、物质使用障碍、人格障碍等主要类别的关键鉴别点。穿插大量案例分析，教导读者如何排除躯体疾病引起的精神症状（如甲状腺功能异常、神经系统疾病）。 第四章：精神病理学：症状的理解与体验 本章超越诊断标签，侧重于理解症状背后的主观体验。详细描述感知障碍（幻觉、错觉）、思维障碍（妄想、思维松散、思维阻断）、情感障碍（快感缺乏、情感平淡）以及行为异常的临床表现和可能的神经生物学基础。 --- 第二部分：常见精神障碍的临床管理 本部分聚焦于实习期间最常接触的几种主要精神障碍的综合管理策略，强调个体化治疗方案的制定。 第五章：心境障碍：抑郁症与双相障碍的全面管理 抑郁症： 细致区分重度抑郁发作、持续性心境障碍（心境恶劣）和伴有精神病性特征的抑郁。治疗部分着重于抗抑郁药的作用机制、副作用谱（特别是对性功能、体重的影响）和药物选择的个体化原则。详细介绍电休克疗法（ECT）的适应症和流程。 双相障碍： 重点讲解双相 I 型和 II 型的区分，以及循环的识别（混合发作、快速循环）。治疗强调心境稳定剂（如锂盐、丙戊酸盐）的血药浓度监测、副作用管理以及在躁狂期快速控制症状的策略。 第六章：精神分裂症谱系及其他精神病性障碍 本章深入探讨精神分裂症的诊断标准、病程分型以及阴性症状对预后的影响。重点放在抗精神病药物的分类（第一代与第二代），特别是第二代药物的代谢副作用（如体重增加、糖尿病风险）的管理。探讨危机干预、去污名化策略以及如何建立支持性的社区康复环境。 第七章：焦虑障碍、强迫谱系障碍与创伤相关障碍 涵盖广泛的焦虑谱系：广泛性焦虑、惊恐障碍、社交焦虑、特定恐惧症。强调认知行为疗法（CBT）在这些领域中的应用。对创伤后应激障碍（PTSD）和急性应激障碍，详细介绍创伤聚焦治疗（如眼动脱敏与再加工，EMDR）的基本原则和药物选择（如针对噩梦的普萘洛尔）。 第八章：人格障碍的识别与界限设定 本部分处理最需要高情商和持续界限设定的领域。详细剖析边缘型人格障碍（BPD）的特征（情绪不稳、身份认同障碍、自残行为），并介绍辩证行为疗法（DBT）的核心技能训练。对于反社会型人格障碍，侧重于机构内安全管理和风险评估。 --- 第三部分：药物治疗学与特定人群管理 本部分侧重于精神药理学的应用实践，以及在特殊人群中进行安全用药的指导。 第九章：精神药理学实用指南 本书提供了一套实用的“从零开始”的用药策略。 抗抑郁药： 详细对比 SSRI、SNRI、三环类药物的疗效、起效时间及常见药物转换策略。 抗精神病药： 重点解析不同药物在多巴胺和血清素受体上的靶点，以及如何管理迟发性运动障碍（TD）和抗精神病药物恶性综合征（NMS）。 镇静剂与情绪稳定剂： 聚焦苯二氮䓬类药物的合理使用，强调依赖风险和骤停的危害。 第十章：危机干预与自杀风险评估 这是实习医生最紧迫的任务之一。本章提供结构化的自杀风险评估工具（如Columbia-Suicide Severity Rating Scale, C-SSRS），教导如何识别高风险因素（如既往病史、精神病症状、缺乏社会支持）。详细介绍急性躁狂或精神病性激越的管理流程，包括药物选择、物理约束的伦理与安全规范。 第十一章：儿少、老年与物质使用障碍 儿少精神病学： 概述注意缺陷多动障碍（ADHD）的诊断标准（强调持续性与广泛性），以及药物（哌甲酯类）与行为疗法的联合应用。 老年精神病学： 关注痴呆（如阿尔茨海默病）伴发精神行为症状（BPSD）的管理，强调老年患者对药物代谢的敏感性，以及药物（如抗胆碱能药物）对认知功能的潜在负面影响。 物质使用障碍： 重点讲解酒精、阿片类和苯丙胺类物质的戒断综合征及其特异性药理干预（如美沙酮、纳曲酮）。 --- 第四部分：专业技能与职业发展 本部分关注实习医生的个人成长、团队合作和未来规划。 第十二章：有效沟通、转诊与多学科合作 强调“共情式倾听”和“信息整合”的临床沟通技巧。提供详细的转诊信撰写指南，确保患者平稳过渡。讨论如何与护士、社工、心理治疗师、家庭成员进行高效、互相尊重的合作，以实现患者整体康复目标。 第十三章：心理治疗基础：从理论到实践 虽然本书不侧重深度心理治疗培训，但要求实习医生掌握基础干预能力。本章介绍CBT的基本概念（认知模型、自动化思维识别），简要概述精神动力学视角，以及如何将支持性心理治疗融入日常的药物管理门诊中。 第十四章：学术与职业生涯规划 为有志于在精神病学领域深造的读者提供指导。讨论如何选择住院医师项目、如何在轮转期间最大化学习效果、如何开始进行临床研究或质量改进项目，并分享资深精神科医生在职业倦怠管理和保持工作生活平衡方面的经验。 --- 本书的特点： 临床锚定： 每个概念都配有贴近现实的临床案例（“What Would You Do Next?” 模块）。 循证聚焦： 强调基于最新临床指南和元分析的治疗推荐。 实用工具箱： 提供常用量表、药物剂量滴定图表和快速参考流程图。 通过系统学习本书内容，读者将从一名被动接受指令的实习生，成长为一名能够自信、系统地评估、诊断并制定初步治疗计划的初级精神科临床工作者。

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我最近对精神病学领域产生了浓厚的兴趣，尤其是在临床见习这个关键阶段，拥有一本可靠的参考书显得尤为重要。 这本《精神病学临床见习指南》给我留下了深刻的印象，尽管我还没有来得及细读每一个章节，但它所传达出的专业性和实用性已经让我颇感振奋。 书籍的纸张质量上乘，触感舒适，印刷清晰，丝毫不会给眼睛带来疲劳感。 封面设计虽然朴实，但却透露出一种沉稳和严谨的气质，这与精神病学这门学科的特质非常契合。 我最先翻阅的是关于“精神分裂症的诊断与治疗”这一部分，从章节的标题和副标题来看，它似乎将复杂的疾病体系进行了细致的拆解，预示着将以一种易于理解的方式呈现。 我很期待书中能够提供详尽的诊断标准，以及不同时期、不同类型的治疗方案的对比分析，包括药物治疗、心理治疗以及物理治疗等。 另外，对于临床实践中可能遇到的棘手问题，比如患者的依从性问题、家属的支持不足等，我希望能从中找到一些实用的建议和策略。 这本书给我的感觉是，它不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的导师，在引导着初学者逐步深入了解这个充满挑战但又至关重要的医学领域。

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我最近有幸接触到一本关于精神病学临床见习的指南，虽然我还没有深入翻阅，但从其整体设计和初步印象来看，它似乎为即将步入临床实践的医学生提供了一个扎实的起点。 书籍的装帧简洁大方，拿在手中颇有分量，暗示了内容的充实。 翻开扉页，精美的排版和清晰的字体设计立刻吸引了我，这预示着阅读过程会相对轻松愉快。 我特别注意到目录部分的条目划分，它们似乎覆盖了精神病学领域的核心模块，从常见的精神疾病的诊断与鉴别，到不同治疗方法的概述，再到临床实践中可能遇到的伦理问题和医患沟通技巧，都有所提及。 这种系统性的结构安排，让我在尚未开始阅读正文之前，就能对整个临床见习期间需要掌握的知识框架有一个大致的了解，这对于规划学习路径非常有帮助。 我对书中关于“初次会谈技巧”的部分尤为感兴趣，因为在实际临床中，如何建立良好的医患关系，如何有效地获取病史，是至关重要的第一步。 我猜想这本书应该会提供一些具体的问诊技巧、非语言沟通的注意事项，甚至是应对不同类型患者的策略。 此外，我也期待书中能够包含一些真实的病例分析，通过具体的案例来巩固理论知识，培养临床思维，这无疑会比纯粹的理论讲解更为生动和有效。 总而言之，尽管我还没有深入研读，但这本书的整体呈现让我对其内容质量充满了期待，我相信它会在我的精神病学临床见习之旅中扮演一个重要的角色。

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作为一名初涉精神病学领域的学生，我一直在寻找一本能够清晰、系统地梳理临床知识，并提供实用指导的书籍。 《精神病学临床见习指南》这本书，仅从我短暂的翻阅来看，就给我留下了深刻的印象，它似乎是一本能够陪伴我度过见习时光的得力助手。 书籍的封面设计简洁而富有力量，传递出一种专业和严谨的学术氛围。 翻开书页，清晰的字体和合理的排版布局让阅读体验非常舒适，即使长时间阅读也不会感到疲劳。 我特别欣赏书中对“常见精神科药物的药理学基础及临床应用”这一部分的介绍。 精神科药物的种类繁多，作用机制复杂，理解其基础药理学对于合理用药至关重要。 我希望这本书能够详细介绍各种常见精神科药物的分类、作用机制、适应症、禁忌症以及常见的副作用，并能结合临床实例，指导如何在不同的疾病状态下选择合适的药物和剂量。 此外，我也期待书中能够包含一些关于“精神科急症的处理”的内容，例如急性幻觉妄想发作、躁狂发作等，这些都是在临床中可能遇到的紧急情况，需要迅速有效的应对。

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作为一名即将进入精神病学临床见习的学生，我一直在寻找一本能够帮助我快速掌握核心知识和临床技能的书籍。 《精神病学临床见习指南》这本书，从我的初步浏览来看，似乎正是为此目的而设计的。 书籍的整体设计风格非常现代化，页面布局清晰，文字大小适中，这对于长时间阅读来说非常友好。 我注意到书中采用了大量的图表和示意图，这对于理解抽象的概念和复杂的病理生理机制非常有帮助，尤其是在精神疾病的诊断流程和治疗方案的演示上，可视化信息往往比纯文字更能让人豁然开朗。 我对书中关于“抑郁症的鉴别诊断”这一章节特别感兴趣。 抑郁症的临床表现多种多样，与其他疾病的界限有时也比较模糊，因此准确的鉴别诊断是有效治疗的前提。 我希望这本书能够提供一套系统性的鉴别诊断思路，帮助我区分不同类型的抑郁症，以及排除其他可能导致类似症状的躯体疾病或精神障碍。 此外，我还期待书中能够涵盖一些关于“如何进行有效的心理评估”的内容，因为这直接关系到后续治疗方案的制定。 总的来说，这本书给我的第一印象是信息量大且易于消化，它似乎能够成为我在临床见习期间最得力的助手之一。

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我最近有幸接触到一本关于精神病学临床见习的书，虽然我还没有来得及深入细读，但从其整体的结构和初步的印象来看，它似乎为即将进入精神科临床实践的学生提供了一个宝贵的资源。 书籍的装订非常牢固，纸张厚实，印刷质量也十分精良，给人一种非常专业和可靠的感觉。 封面设计虽然不花哨，但却充满了学术气息，让人一眼就能感受到这是一本严谨的医学著作。 我特别注意到，书中似乎将精神疾病按照不同的维度进行了划分，比如按照病因、病程、症状表现等，这种多角度的解析方式，应该有助于读者更全面地理解疾病的复杂性。 我对书中关于“双相情感障碍的治疗策略”的部分尤其感到好奇。 双相情感障碍的治疗往往需要结合药物和心理治疗，并且治疗过程可能比较漫长和复杂，我希望这本书能够提供一些关于药物选择、剂量调整，以及心理治疗干预的实用指导，帮助我了解如何在临床中为患者制定个体化的治疗方案。 此外，我也期待书中能够包含一些关于“如何处理患者的敌对情绪”的内容，因为在精神科临床中，处理患者的负面情绪是日常工作中不可避免的一部分。

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