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出版者:Hcpro Inc

作者:Hoy, Kimberly Anderwood

出品人:

页数:157

译者:

出版时间:

价格:149

装帧:Pap

isbn号码:9781578399604

丛书系列:

图书标签:

• 心脏康复
• 门诊康复
• 心脏病
• 康复治疗
• 运动康复
• 健康生活
• 心脏健康
• 预防医学
• 患者教育
• 心血管疾病

深度解析慢性病管理：综合视角下的生活方式干预与长期照护 本书聚焦于当代公共卫生领域中日益凸显的挑战——如何有效管理和延缓慢性非传染性疾病（NCDs）的进展。我们不再将慢性病视为不可逆转的衰退过程，而是将其置于一个动态、可干预的生命周期模型中进行深入探讨。本书旨在为临床工作者、健康教育专家以及政策制定者提供一套全面、前瞻性的框架，用以指导个体化、跨学科的慢性病管理策略。 第一部分：慢性病流行病学与个体风险评估的革新 本部分将从宏观的流行病学视角出发，梳理全球范围内主要慢性病（如2型糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺动脉疾病和代谢综合征）的负担、驱动因素及其社会经济决定因素。我们深入探讨了“社会决定健康”（Social Determinants of Health, SDOH）在慢性病发生发展中的核心作用，强调了地理位置、收入不平等和健康素养对疾病轨迹的深远影响。 关键章节将详细阐述风险评估工具的优化。传统的风险评分系统往往侧重于生物标志物的线性组合，而本书提出了一种多模态风险预测模型，该模型集成了遗传易感性数据、客观生理指标（如生物阻抗分析、脉搏波速度）以及患者自报的行为数据（通过可穿戴设备实时收集）。我们详细介绍了如何利用机器学习算法整合这些异构数据源，以实现更早期、更精准的个体风险分层，从而指导预防措施的强度和类型。 此外，我们探讨了“健康寿命”而非“寿命”的管理目标。这意味着评估的重点不仅是延长存活时间，更是延长无残疾、高质量的生活年限。书中提供了量化健康寿命损失（Years Lived with Disability, YLDs）的具体方法论，并将其纳入到成本效益分析中，以评估不同干预措施的长期价值。 第二部分：基于证据的行为改变科学与赋能模型 慢性病管理的基石在于持久的行为改变，然而，大多数患者难以维持长期的生活方式干预。本书的第二部分是关于行为改变科学在临床实践中的转化。 我们详细剖析了多个核心行为改变理论模型（如健康信念模型、计划行为理论、自我决定理论），并重点研究了动机性访谈（Motivational Interviewing, MI）在激发患者内在改变动机中的应用。不同于说教式的健康指导，书中提供了大量案例和脚本，指导临床人员如何通过共情、确认和总结，帮助患者自我发现改变的理由和能力。 一个重要的创新点在于“微习惯嵌入与情境提示系统”。我们不再要求患者进行大规模、难以维持的习惯改变（如“每周去健身房五次”），而是指导如何将小的、可执行的健康行为（如“饭后站立五分钟”）嵌入到现有的日常活动流中。书中展示了如何利用智能手机技术和环境传感器作为“情境提示”，在最可能发生相关行为的时刻（如打开冰箱时、到达办公桌时）推送个性化的鼓励信息或提醒。 此外，我们对营养治疗的个性化进行了深入的讨论。营养不再是“一刀切”的低盐低脂指南，而是基于患者的肠道微生物组构成、基因型（如咖啡因代谢能力、特定维生素吸收效率）以及生活节奏的精准营养处方。书中详细介绍了如何解读宏基因组测序数据，并将其转化为可操作的食物选择建议，特别是针对那些患有多种合并症（如糖尿病合并非酒精性脂肪肝）的复杂病例。 第三部分：多学科协作与整合性照护网络的构建 慢性病管理是高度复杂的、需要多专业团队协同的领域。本书强调了“以患者为中心”的整合性照护模型（Integrated Care Model）的必要性。 我们详细阐述了各专业角色在慢性病管理中的精确分工与协作机制： 1. 初级保健医师（PCP）：作为“总协调人”，负责疾病的早期筛查、基础药物管理及转介决策。 2. 专科医师（如内分泌科、心内科）：负责复杂病情的控制与高风险并发症的管理。 3. 慢性病管理教练（Health Coach）：专注于行为改变支持、赋权与患者自我效能感的建立。 4. 注册营养师/运动生理学家：提供基于证据的饮食与运动处方。 5. 心理健康专家：处理慢性病带来的焦虑、抑郁及疾病负担感知。 本书特别关注“照护衔接”（Care Transition）的质量，特别是患者从住院治疗转入社区自我管理阶段的关键窗口期。我们提出了“数字健康护照”的概念，确保患者在不同医疗机构和照护提供者之间信息传递的无缝衔接，避免重复检查和关键信息遗漏。 第四部分：数字化转型与远程健康监测的应用前沿 本部分探讨了信息技术如何重塑慢性病的日常管理。我们不再局限于传统的问诊模式，而是转向持续、实时的健康数据流。 书中详细分析了远程患者监测（RPM）系统的技术实现、数据安全与临床有效性。我们探讨了如何利用人工智能（AI）分析来自连续血糖监测仪（CGM）、智能血压计和活动追踪器的数据，识别“微趋势”（Micro-trends）——即在症状出现前兆的早期指标变化。例如，通过分析夜间睡眠模式和次日清晨的静息心率变异性（HRV），系统可以提前预警潜在的急性事件风险。 此外，本书对数字疗法（Digital Therapeutics, DTx）的临床验证和监管路径进行了批判性评估。这些经过严格临床试验验证的软件程序，已被证明能有效干预特定疾病（如失眠、特定类型的糖尿病管理），它们代表了未来慢性病管理中药物与行为干预的有效补充。我们讨论了如何将DTx无缝整合到现有的电子健康记录（EHR）系统中，并确保其被医疗支付方接受。 结论：迈向预防性与韧性照护 本书最终的目标是促使医疗系统从被动的、反应性的“疾病治疗”模式，转向主动的、预测性的“健康维护与韧性构建”模式。通过整合尖端的流行病学洞察、严谨的行为科学应用、高效的多学科协作以及前沿的数字化工具，我们致力于为个体提供更长的、更高质量的健康生命，同时减轻全球医疗系统的长期负担。本书是为所有致力于提升慢性病患者生活质量的专业人士准备的路线图。

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这本书给我的感觉就像是在参加一次非常专业但又极其友好的心脏康复课程。作为一名在健康管理领域工作多年的从业者，我接触过不少与心脏健康相关的书籍，但这本书的独特之处在于它的“可操作性”和“人性化”。它没有使用太多令人望而生畏的专业术语，而是用一种娓娓道来的方式，将复杂的医学知识转化为我们能够理解和应用的建议。我喜欢它在描述运动计划时，那种细腻的层次感，从最基础的热身到进阶的训练，每一步都考虑到了安全性。更重要的是，它不仅仅是告诉我们“做什么”，更强调“为什么”以及“如何做”，让我们真正理解其中的道理，从而更积极地参与。书中关于应对焦虑和压力的章节，更是让我看到了它超越了单纯的生理康复，关注到了患者的心理健康。这种全面的关怀，让我觉得这本书不仅仅是一本书，更像是一位贴心的健康伙伴。我一定会向我的客户们大力推荐这本书。

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我是一位退休的内科医生，虽然已经离开了临床一线，但对医学领域的新进展始终保持着浓厚的兴趣。偶然间翻阅了这本书，让我对心脏康复的理解有了全新的认识。我过去对心脏康复的认知，更多地停留在运动训练的层面，而这本书则将它拓展到了一个更为宏观的范畴。它强调了生活方式的全面改变，包括但不限于营养、睡眠、情绪管理，以及社会支持的重要性。这与我行医多年来所倡导的“全人医疗”理念不谋而合。书中对于患者教育的重视也给我留下了深刻的印象。它不仅仅是传授知识，更是培养患者的主动性和自我管理能力，这才是真正实现长期健康的关键。我特别喜欢书中那种鼓励性和赋权性的语言风格，它让患者感到自己是被支持的，而不是被动的接受者。对于那些希望在晚年保持健康、重拾生活活力的心脏病患者来说，这本书无疑是一本宝贵的指南。

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这本书简直是 cardiac rehab 领域的宝藏！作为一个在社区健康中心工作多年的职业人士，我见过太多患者在出院后感到茫然和无助。他们知道自己需要康复，但具体该怎么做，从哪里开始，却一无所知。而这本书，简直就像一位经验丰富的导师，一步步地为你指明方向。它不仅仅是枯燥的医学知识堆砌，更融入了大量的实际案例和生活化的建议。我特别喜欢它在描述运动处方时，那种循序渐进、因人而异的思路。不是简单地说“你应该做多少运动”，而是详细解释了为什么这样做，如何根据个人情况调整强度，以及在遇到困难时如何应对。书中关于心理调适的部分也做得非常出色，它理解到心脏康复不仅仅是身体上的恢复，更是心理上的重建。那些关于如何管理压力、建立积极心态的章节，对患者来说是无价的。我迫不及待地想把这本书推荐给我的每一位需要心脏康复的患者，我相信它会极大地提高他们的依从性和康复效果。它给了我很多新的视角和灵感，让我能更好地为患者提供服务。

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作为一个运动医学研究者，我一直在寻找能够连接理论与实践的优质读物，而这本书恰恰满足了我的需求。它在理论深度上有着扎实的根基，引用了大量的科学研究成果，但又不像纯学术论文那样晦涩难懂。相反，它将复杂的概念转化为易于理解的语言，并通过丰富的临床实例进行阐释。我尤其欣赏书中对个体化康复计划的强调，这与当前精准医学的发展趋势不谋而合。它没有提供一套放之四海而皆准的方案，而是指导读者如何根据自身情况进行评估和调整，这对于提高康复的有效性和安全性至关重要。此外，书中关于心理社会因素在心脏康复中的作用的探讨，也让我耳目一新。以往的许多读物可能更侧重于生理层面，而这本书则全面地看待了患者的整体健康，这对于实现长期的、可持续的康复目标具有深远意义。这本书的结构清晰，逻辑严谨，每一章节都像一块精心打磨的宝石，闪耀着智慧的光芒。

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我是一名患者，几年前经历了一次心脏病发作，出院后医生推荐我参加心脏康复。说实话，我当时对这个过程充满了恐惧和疑虑。我不知道自己能不能做到，也不知道会不会再次出问题。这本书，简直就像是我的救命稻草。它用一种非常易懂、人性化的方式，解释了心脏康复的各个方面。我不再觉得这是一个冰冷、专业的医疗过程，而是变成了一个我可以理解、并且可以积极参与的旅程。书中关于不同类型运动的介绍，配以清晰的图示，让我明白了哪些是可以做的，哪些需要避免。最让我安心的是，它强调了“循序渐进”和“倾听身体的声音”。这让我不再害怕运动，而是学会了如何安全有效地进行。而且，它不仅仅关注运动，还讲到了饮食、睡眠，甚至是如何处理日常的压力和情绪。这些都是我以前从未深入思考过的，但它们对我的康复至关重要。现在，我感觉自己重新掌握了生活的主动权，这本书功不可没。

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