Principles of CPT Coding pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Amer Medical Assn

作者:Ama

出品人:

页数:200

译者:

出版时间:

价格:463.00

装帧:Pap

isbn号码:9781579478834

丛书系列:

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《现代医学诊断与操作编码实践指南》 内容提要 本书旨在为医疗健康领域的专业人士提供一套全面、深入、实用的医学编码知识体系与操作规范。聚焦于国际疾病分类第十次修订版（ICD-10-CM）的精确应用，以及医疗程序编码系统（HCPCS Level II）的最新动态与复杂案例解析。本书超越基础理论的讲解，着重于将复杂的编码规则转化为临床实际工作中的精准决策流程，确保医疗记录的准确性、合规性，并最大化优化医疗机构的财务健康。 第一部分：基础理论与编码环境构建 (Foundation and Framework) 第一章：医疗编码的基石与战略意义 深入探讨医疗编码在现代医疗体系中的核心地位，分析其如何连接临床实践、财务报销、公共卫生监测和质量评估。本章详述了编码员的角色转变——从数据录入者到医疗记录质量守护者的必要性。我们将详细解析美国医疗保健支付系统（如Medicare、Medicaid及商业保险）对编码准确性的依赖，以及编码错误对机构声誉和财务合规性的潜在影响。重点讨论了HIPAA（健康保险携带与责任法案）对编码流程的规范要求，确保数据隐私与安全在编码实践中得到严格遵守。 第二章：ICD-10-CM：诊断编码的精细化解析 本章是诊断编码的核心。我们摒弃对ICD-10-CM结构的一般性描述，而是侧重于其复杂的分支逻辑和临床情境应用。 结构深度剖析： 详尽解析ICD-10-CM的七位字符结构，特别是字符3-5在特定类别（如创伤、中毒和某些特定疾病）中的特殊含义和要求。 编码指南的实战解读： 集中分析《ICD-10-CM官方编码指南》中最为容易产生歧义的章节，例如：合并症（Comorbidities）的识别与优先级排序、并发症（Complications）的界定、以及对“与……相关”和“提示”等术语的严格语义区分。 特殊场景编码： 详细处理门诊与住院记录中的差异、妊娠期特定编码（O章节）的先后顺序、儿科疾病的特殊编码规则，以及精神障碍（F章节）和神经系统疾病（G章节）中鉴别诊断的编码策略。 第三部分：程序编码的深度拓展 (Advanced Procedure Coding) 第三章：HCPCS Level II：服务、用品与药物的编码 本章专注于医疗辅助服务、设备和药物的编码标准——HCPCS Level II。 J代码（注射药物）的精准应用： 探讨J代码的剂量计算、单位定义（如每毫克、每毫升）及其与药物说明书的对应关系，重点讲解生物制剂和稀有药物的编码挑战。 C代码与A代码的区分与转换： 明确医院门诊（POS 11）与非住院设施（POS 13/14）中C代码（特定设备和用品）与A代码（一般用品和服务）的适用边界。 门诊服务报告： 深入研究门诊（ASC）和住院服务中设备和耗材的编码规则，特别是对于具有多个编码选项的复杂植入物（如起搏器、人工关节）的选择标准和记录要求。 第四章：临床文件完整性与编码质量控制 强调编码准确性依赖于高质量的临床文档。 文档审查技术（CDI）： 系统介绍临床文档改进（CDI）流程，指导编码员如何高效地与医师沟通，以澄清记录中的模糊点，确保支持最高可审计的诊断和手术描述。例如，如何要求医师明确区分“急性”与“慢性”、“原发性”与“继发性”。 编码合规性与审计准备： 教授如何构建可供内部和外部审计使用的证据链。讨论随机抽样审计（RASC）中常见的合规性陷阱，以及如何利用电子病历（EHR）系统中的数据流来验证编码的合理性。 第四部分：特定服务领域的专业化编码 (Specialty Focus) 第五章：手术编码逻辑与解剖学对应 本章聚焦于复杂手术报告的解读与对应编码。本书不依赖于特定编码系统（如CPT），而是提供一套通用的、基于解剖学和操作性质的分析框架，适用于任何基于描述的手术代码集。 手术报告结构化分析： 教授如何快速识别手术的关键要素：入路（Approach）、解剖层次（Layer）、操作类型（Resection, Repair, Excision）和修复材料。 联合与多步骤手术的编码策略： 详细解析多个操作在同一病灶或不同病灶上发生时的分组、分级和主要/次要操作的判定规则。例如，在胃肠道手术中，涉及切除、重建和淋巴结清扫的复杂流程的正确排序。 设备与植入物的独立编码： 阐述植入的生物材料、设备（如支架、人工瓣膜）何时应作为独立项目编码（若适用），以及如何确保其与主要手术代码的兼容性。 第六章：急诊、观察与住院状态的编码决策 区分不同服务环境下的编码要求，这是影响报销和资源分配的关键点。 观察（Observation）与住院（Inpatient）的界限： 深入分析Medicare关于“23小时规则”和“2中夜规则”在实际操作中的应用，以及如何根据医嘱和临床进展记录来界定患者状态。 急诊（ED）服务的加权评估： 讲解急诊服务（如E/M代码）如何结合风险评估矩阵（如EM Level/Severity Matrix）来确定最终的代码级别，重点关注资源消耗的客观证据。 第七章：放射学与医学影像编码的集成 本章探讨影像学服务报告的编码，强调影像学发现与诊断编码（ICD-10-CM）的协同作用。 影像报告解读： 学习如何从放射科报告中提取准确的影像类型（如MRI T1/T2加权、CT平扫增强）和部位信息。 对比剂的使用与编码： 明确注射对比剂（Contrast Agents）何时通过J代码报告，何时已包含在流程代码内。 图像引导手术的区分： 解释仅用于诊断目的的图像引导与作为侵入性操作组成部分的图像引导之间的编码界限。 结论：面向未来的编码实践 总结当前医疗编码领域面临的挑战——包括价值基础医疗模式（VBC）对数据透明度的要求，以及AI辅助编码工具的兴起。本书的最终目标是培养编码专业人员的批判性思维，使其不仅能“应用”代码，更能“解释”代码背后的临床逻辑，成为医疗信息链中不可或缺的质量控制点。 适用对象： 医院、诊所及门诊手术中心（ASC）的专业编码员和计费人员。 医疗合规官、质量改进经理和健康信息管理（HIM）专业人员。 正在准备高级专业认证考试（如CPC, CCS-P, RHIT/RHIA）的学员。 需要深入理解临床文档对财务影响的医疗行政人员。

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这本书的封面设计就给人一种严谨、专业的感觉，深邃的蓝色背景搭配烫金的字体，无形中透露出内容的重要性和价值。我一直觉得医学编码是一个既关键又容易被忽视的领域，它直接关系到医疗机构的收入、患者的账单清晰度，以及更宏观的医疗数据统计和研究。在接触到《Principles of CPT Coding》之前，我曾尝试过一些零散的学习资料，但总感觉碎片化，缺乏系统性。这本书的出现，就像是在茫茫的书海中找到了一座灯塔，它不仅提供了一个全面的框架，还深入浅出地讲解了CPT编码的原理和实际应用。我尤其欣赏书中对每一个编码章节的细致划分，从诊断到手术，再到影像学、病理学等，都进行了详细的解析。每一条编码的解释都配有丰富的病例示例，这对于我这样需要将理论与实践相结合的学习者来说，简直是太有帮助了。书中对于编码规则的讲解也非常到位，比如对于同一就诊中的多个编码、不同就诊的编码差异、以及一些特殊情况下的编码选择，都做了清晰的说明。我还会时不时地翻阅书中的附录，那些关于编码更新和常见错误的总结，总是能在实际工作中给予我及时的指导和提醒。这本书不仅仅是一本工具书，更像是一位经验丰富的导师，引导我一步步掌握CPT编码的精髓。

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我对《Principles of CPT Coding》的整体印象是：结构清晰，逻辑严谨，内容全面。作为一名刚刚入行的医疗编码员，我曾经对CPT编码感到十分迷茫，各种数字和字母组合让我无从下手。这本书的出现，就像给我指明了方向。书的前半部分详细介绍了CPT编码的体系结构，从基础的概念到编码的分类，再到一些基本的操作规则，都讲解得非常到位。我喜欢书中采用的“由表及里”的讲解方式，先介绍大的分类，然后逐层深入到具体的编码细节。特别是书中的案例分析部分，每一个案例都结合了实际的医疗记录，让我能够直观地看到编码是如何应用到临床实践中的。而且，书中对于一些容易混淆的编码，都进行了详细的区分和对比，这极大地避免了我在初学阶段可能犯的一些低级错误。这本书还有一个我很喜欢的地方是，它并没有仅仅停留在“如何编码”层面，而是还深入探讨了“为什么这样编码”，这让我能够理解编码背后的逻辑和意图，从而更好地掌握编码的精髓。这本书不仅适合新手学习，对于有一定经验的编码员来说，也是一本极好的参考书。

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不得不说，这本书的编写风格非常现代化，一点也不枯燥。我之前总觉得这种专业书籍会充斥着晦涩难懂的术语和冗长的理论，但《Principles of CPT Coding》颠覆了我的认知。作者巧妙地运用了大量的图表、流程图和对比表格，将复杂的编码逻辑可视化，大大降低了理解门槛。例如，在讲解不同手术编码的区别时，书中就使用了非常直观的对比表格，清晰地列出了手术部位、手术技术、是否需要切开等关键要素，让我一目了然。而且，书中的语言也十分生动，偶尔还会穿插一些小故事或者现实案例，让阅读过程变得更加有趣。我尤其喜欢书中在讲解一些易混淆编码时，采用的“常见误区”和“正确做法”的对比分析，这直接解决了我在实际操作中经常遇到的难题。这本书的排版也很舒服，字体大小适中，行距合理，即使长时间阅读也不会感到疲惫。此外，书中还提供了大量的练习题和模拟案例，让我能够及时巩固所学知识，并检验自己的理解程度。总而言之，这是一本集学术性、实用性和趣味性于一体的优秀教材，强烈推荐给所有想要深入了解CPT编码的读者。

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这是一本真正意义上的“案头必备”的书籍。当我拿到《Principles of CPT Coding》的时候，就被它厚重的手感和扎实的纸张所吸引，这本身就传递出一种“内容决定一切”的专业态度。我曾在一个大型医疗集团从事过编码工作，深知编码的准确性对于医疗机构的运营有多么重要。这本书的内容深度和广度都超出了我的预期。它不仅涵盖了CPT编码的基础知识，还深入探讨了编码背后的逻辑、原则和相关的法律法规。书中对于一些复杂的手术和诊断的编码处理，提供了非常详细的步骤和考量因素，这对于我这样有一定经验的编码员来说，也是非常有价值的学习资源。我特别赞赏书中在讲解编码时，会提及相关的医疗术语和解剖知识，这让编码员能够更准确地理解手术过程和诊断的含义，从而做出更精准的编码决策。书中还提到了编码员在工作中需要注意的一些伦理道德问题和职业操守，这对于提升整个行业的专业水平非常有意义。总的来说，《Principles of CPT Coding》是一本能够帮助编码员提升专业能力、规避风险，并在职业生涯中取得更大成就的宝贵财富。

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我得说，《Principles of CPT Coding》这本书的阅读体验属实不错。从目录的设计就能看出作者的用心，各个章节的划分非常合理，方便我根据自己的需求快速定位到想要学习的内容。我特别喜欢书中对每一个CPT编码的解释，不仅提供了编码本身，还详细解释了该编码所包含的服务项目、以及在什么情况下可以使用。书中的一些插图和图示，对于理解一些复杂的解剖结构和手术过程非常有帮助。我还会经常参考书中关于不同专业领域的编码章节，比如放射科、超声科、以及实验室检查等，这些专业的细分让我能够更深入地了解特定领域的编码规范。而且，书中对于一些常见的争议性编码和处理方法，也给出了清晰的指导，这对于我在工作中处理复杂情况非常有帮助。我还会时不时地回顾书中关于编码更新和修正的部分，确保我的知识始终处于最新状态。这本书就像一本随身的编码专家，在我需要的时候，总能提供最专业、最准确的指导。它让我对CPT编码有了更系统、更深入的理解，也让我对自己的工作充满了信心。

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