Delmar's Medical-Surgical Nursing Care Plans pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Thomson Learning

作者:Rodgers, Shielda

出品人:

页数:928

译者:

出版时间:2007-3

价格:$ 110.68

装帧:Pap

isbn号码:9780766859975

丛书系列:

图书标签:

• 护理
• 医学-外科
• 护理计划
• Delmar
• 医学
• 健康科学
• 临床护理
• 参考书
• 疾病管理
• 患者护理

精准聚焦：内科与外科护理实践的深度解析与应用 《精准聚焦：内科与外科护理实践的深度解析与应用》 旨在为当前医疗卫生领域的一线护理人员、护理专业学生以及致力于提升临床技能的教育工作者，提供一套全面、深入且高度实用的临床护理规划指南。本书的核心价值在于，它摒弃了传统护理教材的宽泛叙述模式，转而采取问题导向、以证据为基础的结构，专注于解析复杂、常见、且对患者预后影响重大的内科和外科临床情境。 本书的编辑团队由多位在顶级三甲医院拥有丰富经验的主管护师和护理专家组成，他们深刻理解临床实践中的细微差别和高风险环节。因此，本书的内容组织严谨，逻辑清晰，确保每一章节的知识点都能直接转化为高效的护理干预。 第一部分：基础诊疗流程的优化与标准化 本部分构建了现代护理工作的基础框架，重点不在于医学诊断本身，而是如何将医学诊断转化为可执行、可量化的护理目标和干预措施。 第一章：从评估到计划的系统化路径 本章详细阐述了功能性健康评估（FHA）在内科和外科患者群体中的差异化应用。对于内科患者，评估侧重于系统性功能障碍的早期识别，例如心肺储备、肾脏清除能力及神经系统受损的细微表现。外科患者则更强调术前身体条件的优化（Prehabilitation）和术后并发症的风险分层。我们引入了“护理风险矩阵”工具，帮助护士快速识别高风险患者，如术后感染、血栓栓塞或器官功能急性失代偿的患者。 第二章：证据驱动的护理干预选择 本章聚焦于“为什么这样做”而非“如何做”。它系统梳理了近五年内发表于《新英格兰医学杂志》、《柳叶刀》以及专业护理期刊上的高等级循证证据（如Cochrane系统综述）。内容涵盖： 疼痛管理： 区域神经阻滞（PNB）后最佳的口服阿片类药物替代方案及非药物镇痛技术的整合应用。 液体管理： 针对急性肾损伤（AKI）和心力衰竭（HF）患者的动态液体反应性指标（如脉压差、被动抬腿试验）在床旁的应用指南，而非僵硬的输液量计算。 伤口管理： 复杂性伤口（如糖尿病足溃疡、压力性损伤）的生物膜管理策略，重点讲解负压伤口治疗（NPWT）在不同组织床上的参数设置。 第二部分：内科系统的高复杂性照护情境 本部分深入探讨了需要高度整合知识和细致观察的内科专科护理挑战。 第三章：危重与急性心血管事件的早期识别与支持 本章将急性冠脉综合征（ACS）和心力衰竭失代偿期（ADHF）作为核心案例。护理计划着重于： 1. 血流动力学监测的解读： 不仅是血压和心率，而是对中心静脉压（CVP）波动、每搏输出量（SV）变化的实时响应。 2. 药物滴定与并发症预防： 如何安全有效地调整血管活性药物（如多巴胺、去甲肾上腺素）的输注速率，同时警惕与药物相关的局部组织损伤和心律失常。 3. 呼吸支持的无缝衔接： 机械通气患者（特别是高流量鼻导管HFNC和无创通气NIV）的脱机路径设计与护理监测。 第四章：代谢紊乱与内分泌危象的精准干预 针对糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高渗性高血糖状态（HHS）的护理规划，本章强调了“平衡的艺术”： 胰岛素输注的动态调整： 如何根据血糖、血气结果和电解质变化，精确调整胰岛素泵的速度，避免快速降糖带来的脑水肿风险。 电解质的替代时机与速度： 特别是高钾血症的紧急处理流程（钙剂保护心肌、胰岛素葡萄糖联合应用），以及低钾血症的静脉补钾安全管理规范。 第三部分：外科围手术期管理的深度融合 本部分聚焦于外科手术的复杂性，将护理干预无缝嵌入到术前准备、术中协助及术后康复的全周期中。 第五章：复杂腹部与胃肠道术后的专业照护 重点案例包括结直肠癌术后、胰十二指肠切除术（Whipple手术）后的患者管理。 引流液的量化管理与评估： 对不同引流管（如胸腹腔引流管、T管）的引流量、性质进行每日趋势分析，并设定引流液性状异常的警报阈值。 营养支持策略的升级： 对于需要长时间肠内或肠外营养支持的患者，详细指导管饲的密闭系统维护、并发症的预防，以及从肠内到口服过渡的护理策略。 第六章：骨科与创伤后的功能重建与并发症控制 本章深入探讨了严重创伤和大型骨科手术（如全髋/膝关节置换术、脊柱融合术）后的护理要点。 深静脉血栓（DVT）的预防性干预： 结合患者出血风险，制定个体化的机械（间歇气动压力装置IPC）与药物（低分子肝素）的联合预防方案，并进行关键的药物相互作用审查。 疼痛与体位管理： 讲解如何通过精细的体位调整（如髋关节置换后的特定体位限制）来预防脱位风险，同时确保患者的舒适度，避免因过度疼痛而导致的活动受限。 第四部分：跨专业协作与患者教育的效能提升 本书的最后部分强调，现代护理实践是建立在有效沟通和赋能患者基础上的。 第七章：多学科团队（MDT）中的护理角色凸显 详细介绍了护理人员在MDT会议中应如何有效、简洁地报告患者的功能状态、依从性障碍和心理社会需求，确保治疗方案的落地性。内容包括： 出院计划（Discharge Planning）的早期启动： 从入院第24小时开始，基于功能评估的结果，预测后续的康复资源需求。 风险沟通的艺术： 如何向患者及其家属清晰、同理心地解释复杂的预后信息和治疗风险，促进知情同意。 第八章：高风险患者的自我管理教育模型 本章提供了针对慢性心衰、COPD患者的分层教育模型。教育内容不再是单向灌输，而是通过“教我做-我来做-让我做给你看”的循环，确保患者真正掌握疾病监测技能（如每日体重监测、呼吸困难评分），实现从“被照顾者”到“自我管理者”的转变。 《精准聚焦：内科与外科护理实践的深度解析与应用》 是一本操作手册，而非理论教科书。它致力于将复杂的临床决策路径分解为清晰、可操作的步骤，帮助护理专业人员在快节奏、高要求的临床环境中，始终保持最高的护理质量和患者安全标准。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本书就像我的学习伙伴，每次翻开都能给我带来新的启发。我是一名护理专业的学生，在接触到大量的临床案例和理论知识时，常常感到知识点碎片化，难以形成系统性的认知。而这本书的出现，恰恰弥补了这一点。它以一种非常直观的方式，将抽象的医学诊断和护理干预联系起来，让我能够清晰地理解疾病的发生发展过程以及相应的护理要点。书中提供的案例分析非常贴近实际，让我能够将书本上的知识应用到模拟的临床场景中，加深了对疾病的理解，也让我对如何与患者沟通、如何进行有效的健康教育有了更深刻的认识。我尤其喜欢它在每个疾病条目下都详细列出了相关的护理诊断、目标、评估以及具体的干预措施，并且对每一步都进行了深入的解释，让我知道“为什么”要这样做，而不是仅仅记住“怎么做”。这种深度的讲解，对于我建立护理思维至关重要。而且，它的排版也非常清晰，图文并茂，阅读起来一点都不枯燥。我经常会在晚上复习功课的时候，带着这本书，感觉就像一位经验丰富的护士在旁边指导我，让我不再感到迷茫。这本书的价值，远远超过了我对一本教材的期待，它已经成为我学习道路上不可或缺的一部分，帮助我构建起扎实的医学护理知识体系。

评分☆☆☆☆☆

这本书为我打开了医学护理的新视野。作为一个刚刚接触医学护理领域的初学者，我曾对庞杂的知识体系感到不知所措。这本书的出现，就像一盏明灯，指引了我前进的方向。它将医学外科护理中那些看似复杂和零散的概念，以一种逻辑清晰、循序渐进的方式呈现出来。我喜欢它能够将理论知识与临床实践紧密地结合，让我能够从宏观到微观，全面地理解每一个疾病的护理要点。书中详细阐述的护理诊断，让我开始思考患者的真实需求和潜在风险，而不仅仅是疾病本身。那些具体的护理目标和干预措施，更是让我看到了护理工作的价值和意义。我常常在阅读时，会想象自己身处临床情境，思考如何运用书中的知识来帮助患者。这本书的图示和表格设计也非常人性化，能够帮助我更快地记忆和理解关键信息。它让我深刻体会到，护理不仅仅是执行医嘱，更是一种关怀、一种责任、一种科学的艺术。我感觉这本书为我打下了坚实的基础，让我对未来的学习和工作充满了信心。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在职的护士，工作多年，虽然积累了一些经验，但医学的进步日新月异，总感觉需要不断学习和更新知识。这本书恰好满足了我这种需求。它提供了一个非常全面且深入的视角来审视常见的医疗外科疾病及其护理。我喜欢它不仅仅停留在列举护理措施，而是更侧重于解释这些措施背后的生理病理机制和循证医学证据。这对于我来说，能够让我更好地理解疾病的本质，从而做出更精准、更个性化的护理决策。书中的信息量很大，但组织得非常有条理，我可以在需要的时候快速找到相关的疾病模块，并从中获得详细的护理指导。我特别欣赏的是书中对患者个体化需求的强调，它提醒我们，每个患者都是独特的，需要根据他们的具体情况来制定护理计划。这本书提供的框架，正是帮助我们实现这一目标的重要工具。我在工作中遇到一些疑难杂症时，经常会翻阅这本书，它总是能给我提供新的思路和解决方案。它就像一个宝库，里面蕴含着丰富的护理智慧，让我能够不断提升自己的专业能力，更好地为患者服务。而且，这本书的语言非常专业且流畅，阅读起来不会感到晦涩难懂，这对于我们这些忙碌的医护人员来说，是非常宝贵的。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对医学护理充满好奇心的读者，尽管我并非专业人士，但一直对人类的健康和疾病有着浓厚的兴趣。这本书以其严谨的学术态度和通俗易懂的语言，吸引了我。它就像一本医学百科全书，为我揭示了众多疾病的神秘面纱。我喜欢它对每一个疾病的描述都详尽入微，从病因、发病机制到临床表现，再到各种检查手段，最后详细阐述了与之相关的护理措施。这种全面性的介绍，让我能够对一个疾病有一个全景式的了解。我特别喜欢书中关于护理计划的部分，它让我看到了医学护理是如何以人为本，如何针对患者的具体情况，制定出最合适的干预方案。这不仅仅是技术层面的操作，更包含着人文关怀和心理支持。通过阅读这本书，我不仅增长了医学知识，更对护理工作者所付出的努力和专业性有了更深的敬意。这本书就像一位知识渊博的老师，用严谨又不失温情的语言，向我传授着医学的智慧，让我受益匪浅。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在临床一线工作多年的资深护士长，在护理教育和培训方面有着丰富的经验。在为新入职的护士们进行培训时，我一直在寻找一本能够真正帮助他们建立临床思维，并且系统性地学习医学外科护理的书籍。这本书，无疑是我近期发现的最为满意的一本。它提供了一个非常扎实的框架，让年轻的护士们能够理解疾病的病理生理过程，以及这些过程如何影响患者的健康状况，从而引申出相应的护理需求。书中对护理诊断的分析非常深入，能够引导他们思考患者的体验和感受，而不仅仅是关注生理指标。我尤其欣赏的是，它能够将复杂的护理干预措施，分解成可操作的步骤，并解释其背后的科学原理，这对于培养护士的独立思考和决策能力至关重要。而且，书中的案例设计非常贴近实际，能够帮助新护士们在模拟环境中掌握知识，减少在实际工作中犯错的可能性。这本书的系统性和条理性，能够帮助他们快速建立起对医学外科护理的整体认知，为他们未来的职业发展打下坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆