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出版者:Oxford Univ Pr

作者:Collier, Judith (EDT)/ Longmore, Murray (EDT)

出品人:

页数:10

译者:

出版时间:2007-12

价格:$ 90.34

装帧:HRD

isbn号码:9780199227150

丛书系列:

图书标签:

• 医学
• 临床
• 牛津手册
• 专科
• 医学教科书
• 诊断
• 治疗
• 医学参考
• 医学指南
• 医学教育

临床医学前沿：一部综合性的临床实践指南 本书籍名： 《临床医学前沿：一部综合性的临床实践指南》 目标读者： 医学生、住院医师、实习医生、初级医生以及需要快速、可靠地查阅临床诊疗信息的资深医务工作者。 内容概述： 《临床医学前沿：一部综合性的临床实践指南》旨在为临床医务人员提供一个全面、实用且与时俱进的临床知识和技能参考平台。本书严格聚焦于当前临床实践中最关键、最常遇到的疾病、诊断流程、治疗方案和疾病管理策略。它摒弃了纯粹的理论阐述，转而强调“如何做”和“如何决策”，确保读者在面对真实世界的复杂临床情境时，能够迅速找到循证医学支持下的最佳行动路径。 全书结构设计力求逻辑清晰、易于检索，内容涵盖了内科、外科、妇产科、儿科、急诊医学以及关键的专科领域。每一章节都以最新的临床指南和研究证据为基础，用清晰的图表、流程图和要点总结的形式呈现复杂信息，极大地提高了信息获取的效率。 --- 第一部分：基础诊断与临床评估的精要 本部分奠定临床工作的基础，强调精确的病史采集、体格检查的技巧，以及如何将这些基础信息转化为初步的鉴别诊断列表。 第1章：高效的病史采集与病史书写规范 深入探讨如何通过结构化访谈技术，快速识别主诉背后的真正病理生理过程。内容涵盖老年患者、跨文化交流中的特殊注意事项，以及如何撰写符合医疗记录标准的高效病历。特别关注“关键症状的红旗指标”的识别。 第2章：系统性体格检查的优化与聚焦 本书摒弃冗长、全面的体检描述，转而侧重于针对特定主诉的“聚焦式体格检查”。详细阐述了心血管、呼吸、腹部、神经系统及肌肉骨骼系统关键体征的采集技巧，并结合现代超声和床旁影像学的应用，教导读者如何将触诊、视诊的结果与影像发现进行整合分析。 第3章：实验室与影像学检查的合理应用 本章指导读者如何避免“过度检查陷阱”。它系统性地介绍了常规血液检查、生化指标的深度解读，以及特定疾病（如感染、炎症、凝血功能障碍）的标志物选择。在影像学部分，重点讲解了X光、CT、MRI、超声在不同临床情境下的适应症、禁忌症及基础判读要点，确保读者能有效评估检查报告的临床意义。 --- 第二部分：内科系统疾病的循证管理 内科是临床医学的基石，本部分深入剖析了常见慢性病和急性危重症的现代管理策略。 第4章：心血管急症与慢性管理 涵盖急性冠脉综合征（ACS）的即时处理流程（包括心电图识别、溶栓/介入时机），以及心力衰竭的优化治疗（药物梯队、设备植入指征）。对高血压和血脂异常的管理，重点介绍了最新降压和降脂药物的临床证据和个体化选择。 第5章：呼吸系统疾病的诊断与干预 详细阐述了社区获得性肺炎（CAP）的病原学诊断与抗生素选择。哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的阶梯治疗方案，特别是生物制剂在重症哮喘中的应用。呼吸衰竭的机械通气基础管理和脱机策略被单独列出进行深入讨论。 第6章：消化系统常见病及介入治疗 聚焦于消化性溃疡出血、急性胰腺炎、炎症性肠病（IBD）的急性发作控制和长期维护治疗。对肝硬化及其并发症（腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张出血）的管理流程进行了详尽的图解说明。 第7章：肾脏与电解质紊乱 急性肾损伤（AKI）的病因分类与液体复苏策略。慢性肾脏病（CKD）的进展管理，包括贫血、骨代谢异常的干预。常见电解质紊乱（低钠血症、高钾血症）的快速纠正原则和潜在风险评估。 第8章：内分泌系统疾病的动态平衡 糖尿病管理的核心在于血糖的个体化目标设定。本章详细介绍了2型糖尿病的口服药、胰岛素治疗方案的联合应用。甲状腺危象和黏液性水肿昏迷的识别与紧急处理。 --- 第三部分：外科、急诊与关键专科的快速反应 本部分关注需要快速、精准干预的临床场景，强调跨学科合作和急诊稳定性原则。 第9章：创伤与休克的早期处理 遵循“ATLS”原则，系统讲解了创伤的初级和次级评估。重点分析了不同类型休克（感染性、出血性、心源性）的血流动力学监测和目标导向复苏策略（Goal-Directed Therapy）。 第10章：常见急性外科疾病的诊治 急性阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻的诊断流程和手术时机判断。腹腔室间隔综合征的识别和减压指征。对需要紧急手术干预的疾病，如主动脉夹层、消化道穿孔，提供了快速转运和准备流程。 第11章：围手术期管理与并发症预防 本章覆盖了术前风险评估（如ASA分级、心肺功能评估）和术后恢复期的管理。重点介绍了深静脉血栓栓塞（VTE）的预防方案，感染性并发症的早期识别及处理。 第12章：感染性疾病的抗生素策略 本书对抗菌药物的使用进行了深入的综述，侧重于经验性抗生素的选择、窄谱化策略、药物剂量调整（基于肾功能和组织浓度）以及常见耐药菌的应对方案。医院获得性感染（HAI）的防控被作为重点章节。 --- 第四部分：特殊人群与跨领域实践 本部分关注在特定生命阶段或复杂合并症背景下的临床决策制定。 第13章：危重症医学中的生命支持技术 系统阐述了有创和无创机械通气的适应症和参数设置。败血症和感染性休克的最新（Sepsis-3）管理路径，包括液体复苏、血管活性药物的使用时机。重点讲解了血液净化技术在急性中毒和肾衰竭中的应用。 第14章：妇产科与儿科的常见临床挑战 妇科：急性盆腔炎、异位妊娠的鉴别诊断及处理。产科：先兆子痫和子痫的控制、产后出血的快速干预。儿科：儿童发热、脱水和呼吸窘迫的快速评估与支持。 第15章：老年医学与多重用药管理 针对老年患者的生理特点，讨论了“少即是多”的用药原则。重点关注了跌倒、认知功能障碍（谵妄与痴呆）的鉴别和环境管理。同时，详细列出了潜在不当用药（PIMs）的筛选清单及其替代方案。 第16章：临床疼痛管理与姑息治疗 本书为临床医生提供了多模式疼痛控制的方案，从急性术后疼痛到慢性神经病理性疼痛的管理。临终关怀和姑息治疗的早期引入原则，以及如何与患者及其家属进行有效的沟通，确保治疗的连续性和人文关怀。 --- 附录：临床决策支持工具 附录部分提供了医生最常用的快速参考工具，包括：常用药物的起始剂量、肾功能不全时的剂量调整表、心电图关键改变的快速对照表、以及主要的临床评分系统（如SOFA, MELD, GCS）的详细计算和解读方法。 本书的特色： 临床导向，结构精炼： 内容高度凝练，每一句话都服务于临床决策，避免冗余的理论铺陈。 基于证据（EBM）： 所有治疗方案均严格参照近五年内国际顶级医学指南（如AHA/ACC, ESC, IDSA等）的共识。 图表化呈现： 复杂的算法、治疗流程和药物作用机制，均通过流程图、表格和插图进行直观展示，适合高压环境下的快速查阅。 实用性强： 聚焦于住院病人和急诊室中最常见的100种临床情景，确保覆盖率和实用性的完美结合。

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我是一名正在临床实习的医学生，实话实说，在接触《牛津临床专科手册》之前，我对很多专科的了解都停留在表面，特别是那些接触较少的领域，总觉得难以把握其精髓。这本书的出现，简直就是雪中送炭！它以一种极其精炼但又不失深度的形式，将各个临床专科的关键知识点浓缩其中，非常适合在有限的学习时间内快速建立起全面的知识框架。我尤其欣赏它在内容组织上的逻辑性，每个专科的开头都会简要回顾相关的基础知识，然后迅速切入到本专科的核心疾病、诊断方法和治疗原则。这种结构设计，极大地减轻了我的学习负担，让我能高效地掌握重点。例如，在学习呼吸系统疾病时，它不仅讲解了常见的肺炎、哮喘，还对肺癌的早期诊断和多学科治疗策略进行了详细阐述，并附带了典型的影像学表现对比。这本书的另一个亮点是，它非常注重临床实践的应用，很多章节都包含了对常见急症处理流程的指导，以及不同治疗方案的优缺点分析，这对我即将独立面对病人非常有帮助。而且，它提供的最新指南和证据，也让我能够将书本知识与前沿的医学进展相结合。这本书已经成为了我床头必备的参考书，在查房、学习和复习时都给了我巨大的支持。

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这本《牛津临床专科手册》简直是打开了我新世界的大门，虽然我不是医学专业的学生，但我一直对人体奥秘和疾病的治疗原理抱有浓厚的兴趣。一直以来，我总觉得医学知识太过深奥，像一本天书，但这本书的出现，彻底改变了我的看法。它不像教科书那样枯燥乏味，而是用一种非常清晰、系统的方式，将各个临床专科的核心内容进行了梳理。我特别喜欢它那种循序渐进的讲解方式，从最基础的概念入手，逐步深入到复杂的病理生理过程和诊断治疗策略。即使是一些我之前完全不了解的领域，比如肾脏科的那些复杂的电解质平衡，或是神经科那些精细的神经解剖结构，在书中都能找到详细易懂的解释。书中穿插的图表和示意图更是点睛之笔，将抽象的概念具象化，让我能更直观地理解。举个例子，关于心血管疾病的章节，它不仅仅是列举了各种疾病，而是将心脏的结构、功能、血液循环以及常见疾病的发生机制联系起来，让我能从整体上把握。我甚至发现，即使是生活中一些常见的症状，这本书也能提供非常深入的解释，让我对自己的身体有了更全面的认识。总的来说，这本书为我提供了一个了解复杂医学世界的绝佳视角，让我觉得医学不再遥不可及，而是充满逻辑和智慧的迷人学科。

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作为一名在读的研究生，我经常需要查阅大量的文献和书籍来支持我的课题研究。《牛津临床专科手册》对我来说，是一本不可或缺的工具书。它提供了一个非常全面且高度概括性的临床专科知识库，能够帮助我快速建立对各个领域的基本认知，从而更好地定位我的研究方向和搜寻相关文献。我特别欣赏它在整合信息方面的能力，将不同专科的知识融会贯通，提供了一个宏观的视角。例如，我在研究某种新药的潜在应用时，这本书能够帮助我快速了解该药物可能涉及的各个临床领域，包括其在心血管、呼吸、消化等系统中的潜在作用，以及需要考虑的各种并发症和药物相互作用。这本书的深度和广度都恰到好处，既能满足我快速了解概况的需求，又能为我深入研究提供坚实的基础。它所包含的最新研究进展和临床实践指南，也为我的研究提供了宝贵的参考方向。总而言之，这本书极大地提升了我的信息检索效率和知识整合能力，是我学术研究道路上的得力助手。

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我是一个对生命科学和人体健康充满好奇的普通人，偶尔也会翻阅一些医学相关的书籍。这次有幸接触到《牛津临床专科手册》，我感到非常惊喜。它给我的感觉就像一个宝藏，里面蕴藏着无穷的知识，而且是用一种我能够理解和欣赏的方式呈现出来。我最喜欢的是它在阐述每一个医学概念时，都力求做到清晰明了，逻辑性强。它不仅仅是罗列疾病名称和治疗方案，而是试图解释“为什么”会发生这些情况。比如，它在谈论免疫系统疾病时，会先解释免疫系统是如何保护我们的，然后才讲述当免疫系统出现紊乱时，会发生哪些意想不到的后果。这种深入浅出的讲解方式，让我能够真正地“看懂”医学，而不是仅仅“记住”一些专业名词。书中很多案例的描述都非常生动，仿佛能够将我带入到实际的诊疗场景中，让我体会到医学的复杂性和医生的智慧。这本书让我觉得，了解自己的身体，了解疾病，是一件非常有意思的事情，它让我对生命有了更深的敬畏和更理性的认识。

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我是一位对医学科普充满热情，但非专业背景的普通读者。平日里，我喜欢阅读各类书籍来拓宽视野，而《牛津临床专科手册》虽然名字听起来十分专业，但却意外地成为了我近期的“精神食粮”。这本书给我最深刻的感受是，它将看似高冷的医学知识，用一种非常接地气、易于理解的方式呈现出来。它不是一本简单的医学百科全书，而更像是一位经验丰富的医生，循循善诱地向你讲解各种疾病的来龙去脉。我喜欢它在描述疾病时，会先从人体的正常生理功能讲起，然后深入剖析疾病是如何破坏这种正常功能的。这种由内而外的讲解方式，让我能够真正理解疾病的本质，而不是死记硬背那些术语。例如，在阅读关于消化系统疾病的部分时，它详细介绍了胃肠道是如何消化吸收食物的，然后才解释胃溃疡、胆结石等疾病是如何发生的，以及相应的治疗手段。这本书的语言风格非常流畅，避免了过多的专业术语，即使有，也通常会附带简明的解释，让我感觉非常轻松。它就像一本情节跌宕起伏的“健康侦探小说”，让我着迷于探索身体的奥秘和疾病的挑战。

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