ICD-9-CM 2007 Express Reference Coding Card Urology/Nephrology

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出版者:Amer Medical Assn
作者:Ama
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译者:
出版时间:
价格:16.95
装帧:Pap
isbn号码:9781579478643
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  • ICD-9-CM
  • 2007
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具体描述

ICD-9-CM 2007 核心编码手册(不含泌尿科/肾脏科) 前言 本手册旨在为医疗保健专业人员提供一套全面、权威的 2007年版国际疾病分类第9次修订本临床修订版(ICD-9-CM) 编码标准,专门涵盖除泌尿科(Urology)和肾脏科(Nephrology)之外的所有疾病、损伤、中毒及外部原因代码。ICD-9-CM是医疗记录、健康统计和报销流程中不可或缺的工具。本参考指南严格遵循2007年官方发布的编码规则和指南,确保在临床数据管理、保险理赔和流行病学研究中的准确性与一致性。 第一部分:编码基础与通用指南 本部分奠定了使用ICD-9-CM编码系统的基础,详细阐述了编码员必须遵循的核心原则。 1. ICD-9-CM结构概述: 诊断编码(Volume 1): 疾病和损伤的分类。 程序编码(Volume 3): 医院住院患者接受的手术、医疗和诊断操作。 损伤、中毒和外部原因(Volume 2): 用于描述导致损伤或疾病的外部因素,包括E代码和N代码(在2007版中,E代码仍是主要的外因代码)。 2. 2007年版特定更新与修订: 本参考卡严格基于2007年10月1日生效的修订内容。重点包括: 新代码的引入与旧代码的淘汰: 详细列出2007年新增或修改的关键三位、四位和五位代码,确保用户不会误用已作废的旧代码。 编码准则的微调: 强调2007年对特定复杂病例(如合并症、并发症的编码顺序)的指导性调整。 3. 编码流程与应用规则: 首选诊断(Principal Diagnosis)的确定: 针对门诊、急诊和住院环境,明确首诊和主要收治原因的界定标准。 伴随疾病(Comorbid Conditions)和并发症的编码: 如何正确识别和编码影响治疗和/或住院时间的其他既有状况。 符号与断开线(Use Additional Code)的解读: 详细解释方括号 [ ]、圆括号 ( )、冒号 : 和斜杠 / 的含义及其对编码的约束作用。 “未特指”和“未别处列明”代码的使用限制: 强调应尽可能使用最具体、最精确的代码,除非临床文档明确支持使用不精确代码。 --- 第二部分:疾病与损伤分类(Volume 1 - 章节概述) 本部分详尽涵盖了除泌尿生殖系统疾病以外的所有主要疾病章节。 第I章:传染病与寄生虫病 (001-139) 本章涵盖了需要进行病原体或传播途径特异性编码的疾病。 细菌性疾病: 如链球菌感染、沙门氏菌病(不含肾盂肾炎相关的感染)。 病毒性疾病: 包括流感、麻疹、特定类型的肝炎(A、B、C,不含与肾脏直接相关的并发症)。 丝虫病与蠕虫病: 描述肠道寄生虫和组织寄生虫感染。 第II章:肿瘤 (140-239) 详细分类了良性、恶性肿瘤及原位癌,并按解剖部位进行组织学区分。 上消化道肿瘤: 食管、胃、肠道恶性肿瘤的编码。 呼吸系统肿瘤: 支气管、肺部(不含与肾脏转移相关的原发性肿瘤)。 血液及淋巴系统肿瘤: 白血病和淋巴瘤的分类。 第III章:内分泌、营养及代谢疾病 (240-279) 重点关注激素失衡和营养障碍。 甲状腺与甲状旁腺疾病: 甲状腺功能亢进和减退。 糖尿病及其相关并发症(不含糖尿病性肾病): 重点编码为胰岛素依赖性或非依赖性糖尿病的典型表现(如神经病变、眼病变)。 肥胖症与体重不足: 详细的BMI相关代码。 第IV章:精神、行为及神经系统发育障碍 (290-319) 本章用于对精神健康状况进行编码。 情绪障碍: 抑郁症、双相情感障碍的诊断代码。 精神分裂症及其他精神病性障碍。 认知功能障碍: 老年期痴呆(不含由肾功能衰竭直接导致的谵妄)。 第V章:神经系统疾病 (320-389) 涵盖了中枢和周围神经系统的器质性疾病。 脑血管疾病(CVA): 中风(缺血性、出血性)的编码及后遗症。 癫痫和惊厥性疾病。 脊髓损伤和神经根病变。 第VI章:循环系统疾病 (390-459) 心血管系统疾病是住院病历中最常编码的领域之一。 缺血性心脏病: 心绞痛、陈旧性心肌梗死。 心力衰竭: 急性、慢性及射血分数相关的分类。 高血压性疾病: 原发性高血压的编码(不涉及高血压性肾脏病的特定关联)。 心律失常: 房颤、室速等。 第VII章:呼吸系统疾病 (460-519) 关注肺部和上呼吸道的疾病。 肺炎与流感并发症: 细菌性、病毒性肺炎的编码。 慢性阻塞性肺疾病(COPD): 慢性支气管炎、肺气肿。 哮喘: 严重程度和发作状态的区分。 第VIII章:消化系统疾病 (520-579) 涵盖从口腔到结直肠的疾病。 食管和胃的疾病: 溃疡、反流性食管炎。 肝脏疾病(不含继发于肾衰竭的): 肝硬化、病毒性肝炎的肝脏表现。 胆囊和胰腺疾病: 胆结石、胰腺炎。 第IX章:肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 (710-739) 涉及关节、骨骼和肌肉的退行性或炎症性疾病。 关节炎: 类风湿性关节炎、骨关节炎的编码。 脊柱疾病: 椎间盘突出、坐骨神经痛。 骨折与扭伤(非急性创伤): 慢性骨折不愈合、骨质疏松症。 第X章:先天性畸形和染色体异常 (740-759) 第十一章:围产期状况 (760-779) 第十二章:某些导致围产期发病率的状况 (780-799) (注意:780-799包括症状、体征和化验结果异常,用于缺乏特定诊断时使用) --- 第三部分:损伤、中毒与外部原因(Volume 2 - 重点聚焦E代码) 本部分提供用于描述事故、受伤和接触毒物的分类代码。 1. 损伤、中毒和外因(E代码)的结构: E代码用于记录导致损伤、中毒或其它外部事件的原因。它们通常需要与Volume 1的损伤代码(S和T代码)联合使用,以提供完整的临床画面。 2. 交通伤害(E800-E848): 事故类型: 涉及机动车、非机动车、行人事故的详细区分。 角色识别: 驾驶员、乘客、行人等在事故中的具体角色编码。 3. 意外中毒(E850-E869): 药物和生物制剂: 意外过量服用处方药、非处方药。 其他有害物质中毒: 如一氧化碳、农药等(不涉及肾脏毒性药物的特定残留物编码)。 4. 跌倒、撞击与其他机械性损伤(E880-E929): 环境因素: 在工作场所、家中、公共场所的跌倒。 钝器或利器撞击的机械性作用。 5. 自残与攻击行为(E940-E999): 意图识别: 区分是自我伤害(自杀意图)还是被他人攻击。 --- 第四部分:程序编码(Volume 3 - 仅限外科手术与一般操作) 本部分为住院患者提供手术和治疗操作的编码指导,严格排除任何与泌尿道或肾脏相关的特定手术操作代码(如肾切除术、透析置管等)。 1. 主要系统分类: 手术操作代码范围: 概述Volume 3的章节结构。 系统性操作: 涵盖骨科、心血管、神经外科、普通外科等领域的通用操作。 2. 通用外科与心血管操作(摘录): 消化道手术: 胃部分切除术、阑尾切除术。 心胸外科: 冠状动脉搭桥术(CABG)、心脏瓣膜置换术。 骨科: 关节置换术(膝、髋)、骨折复位内固定术。 3. 诊断与监测程序: 影像学检查(侵入性): 血管造影、介入放射学检查。 内镜检查: 胃肠镜、结肠镜检查。 4. 编码的特异性要求: 强调程序编码必须基于手术记录,而非仅凭诊断。 记录操作的解剖部位、方法(开放、微创)和目的。 结语 本《ICD-9-CM 2007 核心编码手册(不含泌尿科/肾脏科)》是为专业编码员、临床文档改进(CDI)专家和医疗行政人员量身定制的快速参考工具。通过排除特定的专业领域代码,本手册能够提供对其他所有主要疾病、损伤和操作的即时、准确的2007年版编码支持,确保数据质量与合规性。

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作为一名在泌尿外科领域摸爬滚打了多年的老兵,我必须说,ICD-9-CM 2007 Express Reference Coding Card Urology/Nephrology 这张小小的卡片,简直是我日常工作的“随身锦囊”。你知道的,在临床实践中,编码的准确性直接关系到病历的完整性、医疗费用的结算,甚至是对疾病流行病学统计的精准度。以前,我总是抱着厚厚的编码手册,翻找半天,尤其遇到那些复杂、罕见或者合并症一堆的病例,简直是头疼欲裂。自从有了这张卡片,情况大为改观。它最让我赞赏的一点是其“Express Reference”的命名并非浪得虚名,而是真正做到了精炼和高效。它将泌尿和肾脏系统最常见、最重要的疾病代码高度浓缩,并且按照逻辑清晰的分类排布。当我需要查找某个特定疾病的代码时,不再需要从头到尾地翻阅,而是可以直接定位到相应的章节,很多时候,只需要几秒钟就能找到我需要的信息。这种速度的提升,在忙碌的临床环境中是多么宝贵!而且,它的设计考虑到实际操作的便利性,材质坚韧,不易损坏,即便在手术室或者查房时随身携带,也不会担心磨损。卡片上的字体大小和间距也设计得恰到好处,长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。总而言之,它就像一位经验丰富的同事,总能在你需要的时候,迅速地提供最关键的信息,大大提高了我的工作效率和编码的准确性。

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作为一名对医学史和编码系统发展有一定研究的人,我从ICD-9-CM 2007 Express Reference Coding Card Urology/Nephrology 中看到了编码标准化的重要性,以及信息如何在有限的空间内得到最大化的呈现。这张卡片的出现,本身就是对特定领域编码需求的深度理解和精准回应。它并非一本包罗万象的百科全书,而是一份高度提炼的“精华版”,专注于泌尿和肾脏科的关键编码信息。这使得它在面对海量数据和复杂信息时,能够提供一种“直达核心”的解决方案。卡片的设计,从排版布局到语言表达,都透露出一种“效率至上”的理念。每一个代码的呈现都力求简洁明了,旨在让使用者在最短的时间内获取最关键的信息。我观察到,即使在2007年这个信息爆炸的时代,依然有对这种“速查卡”的需求,这说明了在专业领域,高度浓缩、精准定位的信息仍然是不可或缺的工具。它为理解特定医学领域的编码体系提供了一个非常好的切入点,也证明了即使是小巧的媒介,也能承载重要的专业知识,并发挥巨大的作用。

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让我印象最深刻的是ICD-9-CM 2007 Express Reference Coding Card Urology/Nephrology 在细节处理上的严谨性。作为一名专注于泌尿和肾脏疾病的研究人员,我对编码的精确性有着近乎苛刻的要求。这张卡片虽然篇幅有限,但它所包含的代码及其描述,都经过了精心的筛选和优化,尽可能地涵盖了临床实践中常见且重要的编码场景。我特别欣赏它在某些复杂疾病或合并症方面的编码提示。例如,在处理多重病理的肾脏疾病时,它能够清晰地指示出应该优先选择哪个代码,或者如何组合使用多个代码来准确反映患者的真实病情。这种细致入微的提示,对于避免混淆和提高编码的专业性至关重要。此外,卡片的设计风格也显得非常专业,清晰的排版、规范的术语使用,都体现了其内容的权威性。虽然是2007年的版本,但对于许多基础且稳定的泌尿和肾脏疾病编码,其准确性依然是值得信赖的。在使用过程中,我发现它能够很好地作为我查阅更详细编码手册的“敲门砖”,让我能够更快速地定位到需要深入研究的代码,从而节省了大量的时间和精力。

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这张ICD-9-CM 2007 Express Reference Coding Card Urology/Nephrology 给我最大的感受就是它的“实用性”和“便携性”的完美结合。作为一名在基层医疗机构工作的医生,我经常需要处理各种不同类型的疾病,而泌尿和肾脏系统的疾病更是常见。以前,每次遇到需要编码的情况,我都需要花费不少时间去寻找合适的编码,有时候甚至会因为编码的不准确而影响到后续的报销流程。这张卡片的设计,恰恰解决了我的痛点。它的大小设计非常合理,可以轻松地放进我的白大褂口袋里,或者放在办公桌上,随时取用。我无需再笨重地携带一本厚厚的编码手册,只需要一张卡片,就能满足我日常工作中对泌尿和肾脏科编码的基本需求。卡片上的代码分类清晰,查找方便,即使是面对一些不常见的疾病,只要是泌尿和肾脏系统范畴内的,我都能很快地找到相关的编码提示。这种即时性的支持,在繁忙的工作节奏下,显得尤为珍贵。它不仅提高了我的工作效率,更重要的是,帮助我更准确地完成编码工作,避免了不必要的麻烦。

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作为一名刚刚接触编码工作不久的新手,我深切体会到了ICD-9-CM 2007 Express Reference Coding Card Urology/Nephrology 这张卡片对于初学者的友好程度。最初面对浩如烟海的疾病编码,我常常感到无从下手,记忆混乱,极易出错。但这张卡片的设计,恰恰抓住了新手最迫切的需求——简化和直观。它摒弃了许多不常用或过于细分的代码,将泌尿和肾脏科的“核心”疾病代码集中展现。每一项编码都附带了简洁明了的描述,让我能够快速理解代码所代表的含义,避免了因为对疾病理解不足而导致的编码错误。此外,卡片上的索引设计也非常人性化,通过关键词搜索,我能够迅速找到相关的编码,大大缩短了学习和查询的时间。更重要的是,它帮助我建立了一个初步的编码框架,让我对泌尿和肾脏科的疾病分类有了一个整体的认识。在实际工作中,我常常会把这张卡片放在手边,随时查阅,它不仅解答了我当时的疑问,更潜移默化地帮助我记忆和理解了大量的编码知识。相比于厚重的官方手册,这张卡片就像一个浓缩精华的指南,让我能够在一个更易于管理的范围内,快速掌握泌尿和肾脏科的编码要点,为我后续深入学习打下了坚实的基础。

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