Handbook Of Nutrition And The Kidney

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins
作者:Mitch, William E. (EDT)/ Klahr, Saulo (EDT)
出品人:
页数:330
译者:
出版时间:
价格:59.95
装帧:Pap
isbn号码:9780781760317
丛书系列:
图书标签:
  • 肾脏营养
  • 临床营养
  • 肾病
  • 营养学
  • 透析
  • 肾功能衰竭
  • 饮食治疗
  • 营养支持
  • 肾脏疾病
  • 健康饮食
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具体描述

肾脏疾病与营养:全面照护的基石 《肾脏疾病与营养:全面照护的基石》 汇集了肾脏病学和营养学领域的顶尖专家智慧,旨在为临床医生、注册营养师、研究人员以及所有关注慢性肾脏病(CKD)和终末期肾脏病(ESRD)患者营养管理的人士,提供一个全面、深入且极具实践指导意义的参考框架。 本书摒弃了对既有营养指南的简单罗列,而是深入探讨了营养状态在肾脏疾病发展、并发症预防以及生活质量维持中的核心作用。它不仅关注宏量营养素(蛋白质、碳水化合物、脂肪)的精确调控,更对微量营养素、维生素、矿物质失衡的复杂机制进行了详尽的剖析。 全书结构清晰,分为六个主要部分,层层递进,构建了一套完整的临床营养评估与干预体系。 --- 第一部分:肾脏疾病中的代谢紊乱与营养需求基础 本部分奠定了理解肾脏病理生理学与营养相互作用的基础。 第一章:肾功能衰竭对蛋白质-能量代谢的冲击 深入分析了CKD进展过程中,尿毒症毒素积累、酸中毒、炎症状态如何协同作用,加速蛋白质分解代谢(分解代谢亢进)和能量消耗。重点阐述了蛋白质能量消耗(PEM) 的早期识别标志物,超越了传统的血清白蛋白指标,引入了客观的身体成分分析(如双能X射线吸收法 BIA/DXA)在评估肌少症中的应用价值。探讨了低蛋白饮食(LPD)和极低蛋白饮食(VLPD)在不同CKD分期中的理论依据与临床试验证据,强调了氨基酸和α-酮酸补充的个体化策略。 第二章:电解质与酸碱平衡的营养调控 详细解析了肾脏对钠、钾、磷等关键电解质的排泄障碍如何直接影响心血管健康和骨骼代谢。本章特别关注高钾血症的营养学管理,不仅限于限制高钾食物,更详细阐述了不同透析模式下(血液透析、腹膜透析)血清钾的动态变化及营养干预的时机。磷的吸收与排泄障碍是CKD的标志性特征,本章详述了新型磷结合剂的作用机制,并对比了食物源性磷与添加剂磷在生物利用度上的显著差异,指导临床如何通过阅读食品标签进行精准磷控制。 第三章:脂质代谢异常与心血管风险 肾脏病患者是心血管疾病的高危人群,其血脂异常表现复杂(常伴有高甘油三酯、低HDL、LDL颗粒小而密)。本章探讨了内源性氧化低密度脂蛋白(oxLDL)在肾脏病中的作用,并详细评估了不同类型脂肪酸(Omega-3, 单不饱和脂肪酸)对炎症通路和血脂谱的调节潜力,为制定更具针对性的饮食方案提供了依据。 --- 第二部分:生命周期的特殊营养考量 本部分专注于肾脏病在特定生理阶段和治疗模式下的营养挑战。 第四章:儿童肾脏病与生长发育 儿童CKD的营养管理核心目标是维持正常生长发育,这比成人更具挑战性。本章细致分析了生长激素抵抗、骨代谢紊乱(CKD-MBD)对营养需求的影响,提供了针对不同年龄段儿童的蛋白质、能量和微量元素(如铁、锌、维生素D活性代谢物)的优化配方与喂养策略。 第五章:妊娠期肾脏病:母婴共管的营养方案 妊娠期CKD患者面临血压控制、蛋白尿管理与胎儿营养的三角平衡。本章详细讨论了妊娠期所需的额外能量和蛋白质摄入,以及对叶酸、铁、钙剂补充的严格监测标准,以降低早产和低出生体重儿的风险。 第六章:透析患者的营养优化策略 透析治疗(HD/PD)本身会造成营养素的丢失和代谢负荷的改变。本章对比了血液透析与腹膜透析在营养素清除效率上的差异,强调了透析相关蛋白丢失的量化评估。提供了如何根据患者的透析方案调整蛋白质摄入窗口、何时使用肠内营养支持(EN)和肠外营养支持(PN)的决策流程图。 --- 第三部分:特定并发症的营养管理 本部分聚焦于肾脏病相关的主要并发症,提供营养干预的深度指南。 第七章:慢性肾脏病相关性骨骼矿物质紊乱(CKD-MBD)的营养干预 CKD-MBD是导致心血管死亡和骨折风险增加的关键因素。本章不仅涵盖了对活性维生素D、钙、磷的常规管理,更深入探讨了通过饮食结构调整(如使用植物基蛋白质来源以减少磷负荷)来改善骨骼健康的新兴策略。 第八章:营养不良与肌少症的早期筛查与逆转 识别和治疗营养不良是提高CKD患者生存率的关键。本章详细介绍了综合评估工具(如MICS/MIS、NRI、以及先进的身体成分评估)的应用。针对肌少症,提供了高强度阻力训练与特定氨基酸(如亮氨酸)补充相结合的运动营养处方。 第九章:糖尿病肾病(DN)的营养路径优化 DN患者的营养管理必须兼顾血糖控制与肾功能保护。本章探讨了“碳水化合物质量”而非“数量”的重要性,比较了低GI饮食、生酮饮食(在特定CKD阶段的应用考量)与传统地中海饮食在延缓DN进展中的效果。 --- 第四部分:微量营养素与植物化学物 第十章:肾脏病患者的维生素与矿物质失衡 肾脏是调节多种维生素(如维生素D、水溶性维生素)活性的关键器官。本章系统回顾了水溶性维生素(B族、C)的补充原则,以及脂溶性维生素(A、E、K)的潜在毒性风险与监测。重点探讨了铁代谢异常(如缺铁性贫血与铁负荷过重)在肾脏病中的双重挑战。 第十一章:植物化学物、肠道菌群与肾脏健康 新兴研究表明,饮食中的植物化学物(如多酚、类胡萝卜素)通过调节氧化应激和肠道菌群,对延缓CKD进展具有潜力。本章探讨了富含膳食纤维的饮食(需谨慎评估容量负荷)如何影响尿毒症毒素(如p-甲酚硫酸盐PCOS)的生成,以及益生菌和益生元在肾脏病营养治疗中的前沿应用。 --- 第五部分:营养评估与临床实践工具 本部分致力于将理论知识转化为可操作的临床流程。 第十二章:个体化营养风险评估流程 提供了一套详细的多学科营养筛查和诊断工具集,包括生物化学指标、身体评估、主观评分工具的权重分配。强调了从“筛查”到“诊断”再到“干预计划”的逻辑闭环。 第十三章:从饮食评估到营养处方 本章提供了针对不同CKD分期和透析模式的蛋白质、能量、液体和电解质摄入的推荐范围,并辅以大量实际食谱和食物替换实例,帮助临床人员制定真正可执行的个性化营养计划。 --- 第六部分:未来展望与伦理考量 第十四章:营养支持的未来:精准医学与技术整合 展望了基于基因组学和代谢组学数据,实现肾脏病营养的“精准化”干预方向,以及远程医疗和AI辅助工具在长期营养监测中的应用潜力。 第十五章:姑息治疗与营养支持的伦理决策 在CKD终末期,营养支持的目标可能从“治疗”转变为“舒适”。本章探讨了在患者生命末期,如何平衡营养摄入的意愿、容量负荷限制与患者自主权之间的伦理困境,确保营养照护符合患者的最佳利益。 --- 《肾脏疾病与营养:全面照护的基石》 是一部内容详实、证据驱动的权威著作,它为构建多学科协作模式下的高效营养管理体系提供了坚实的技术支撑。本书的深度和广度,使其成为肾脏病营养领域不可或缺的临床案头参考书。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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《Handbook Of Nutrition And The Kidney》这本书,对我而言,不仅仅是一本关于肾脏与营养的指南,更像是一份探索人体奥秘的钥匙。我一直认为,肾脏是身体中一个极其精密的“化学工厂”,而我们摄入的食物,则是这个工厂的“原材料”。一旦原材料的种类或数量出现问题,工厂的运作就会受到影响。因此,我渴望通过这本书,能够更深入地理解,当肾脏这个“工厂”出现故障时,我们应该如何通过调整“原材料”(即我们的饮食),来帮助它恢复或维持正常运作。我尤其期待书中能够提供关于不同营养素与肾脏功能之间相互作用的详细解释。例如,书中是否会深入探讨,为何有些食物成分(如草酸盐、嘌呤)会在肾脏中形成结石,以及我们如何通过饮食来预防和管理?对于那些患有慢性肾脏疾病的人来说,蛋白质的摄入量又该如何科学地计算和调整,才能在满足身体修复需求的同时,又不至于过度加重肾脏的负担?我希望这本书能够以严谨的科学证据为基础,但又能够以清晰易懂的语言呈现,让我能够真正地理解背后的道理,并将其应用到实际生活中。我期待这本书能够帮助我,建立起一个更加科学、合理的饮食观念,从而更好地守护我们宝贵的肾脏健康。

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当我第一次拿到《Handbook Of Nutrition And The Kidney》时,一种莫名的期待涌上心头。我一直认为,肾脏,这个默默无闻的器官,在我们的生命运作中扮演着至关重要的角色,而营养,又是滋养生命最基础的要素。这两者的结合,无疑是健康领域的一个核心课题。我希望这本书能像一位循循善诱的导师,带领我拨开肾脏营养管理的迷雾。我深知,肾脏疾病的发生和发展,往往与长期的不良饮食习惯息息相关。因此,我迫切希望了解,究竟是哪些“不健康的”食物,以及它们是如何一步步损害肾脏的。而更重要的是,我希望这本书能告诉我,在面对已经受损的肾脏时,我们应该如何调整我们的饮食,才能最大限度地延缓疾病的进展,减轻症状,并提高生活质量。我特别关注书中是否会深入探讨不同营养素对肾脏的“双刃剑”效应。例如,蛋白质的摄入,对于身体修复至关重要,但过量摄入是否会加重肾脏负担?维生素和矿物质的补充,又该如何把握度?我希望这本书能提供关于这些问题的科学依据和具体的实践指导,而非模糊不清的建议。我期待它能解答诸如“低蛋白饮食真的适合所有人吗?”、“钾的摄入量如何平衡?”、“限盐饮食的真正意义何在?”这类具体而实际的问题。一个优秀的营养学手册,应该能够将复杂的医学知识转化为普通读者易于理解的语言,并提供可操作的方案,让我能够自信地为自己或家人做出更健康的选择。

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初见《Handbook Of Nutrition And The Kidney》,我就被它传递出的专业性和深度所吸引。在日常生活中,我们常常忽视肾脏这个默默工作的器官,而一旦出现问题,往往意味着身体发出了严重的警报。而饮食,又是与我们生活最息息相关,最容易被忽视的健康因素。因此,我迫切希望这本书能够揭示肾脏与营养之间那密不可分的联系。我期待它能提供一套系统、科学的知识体系,帮助我理解,究竟是哪些营养素,以及以何种方式摄入,会对肾脏造成损害,又有哪些营养策略,能够有效地保护和修复肾脏功能。我尤其对书中关于“动态营养管理”的概念感到好奇。我知道,肾脏疾病是一个复杂且不断变化的过程,患者的营养需求也会随着病情的发展而调整。我希望这本书能够提供关于如何根据肾脏功能的变化,灵活调整饮食方案的指导,例如,在疾病的不同阶段,蛋白质、钾、磷等关键营养素的摄入量应该如何变化。此外,书中是否会探讨一些常见的误区,例如,许多人认为肾脏病人“什么都不能吃”,这种观念是否正确?我希望这本书能够用严谨的科学论证,来纠正这些误解,并提供更加科学、人性化的营养建议。我期待它能够帮助我,从一个被动的接受者,转变为一个主动的、有知识的健康管理者。

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《Handbook Of Nutrition And The Kidney》这本书,从其标题就可以看出,它聚焦的是一个非常专业且重要的领域。我个人的好奇心驱使我想要深入了解,究竟是什么样的营养策略,才能真正地“呵护”我们的肾脏。我一直觉得,肾脏的功能是如此精密,它的维护工作也必然需要精细化的管理。因此,我非常期待这本书能够提供一些我之前从未接触过的、更深层次的关于肾脏生理病理以及营养干预的知识。我希望它不仅仅是停留在“少吃盐”、“控制水分”这些常识性的层面,而是能够更深入地剖析,例如,某些食物成分,比如草酸盐、嘌呤等,是如何在肾脏中形成结石的,以及我们可以通过哪些饮食方式来预防或管理。同时,我也对书中关于肾脏移植患者的营养管理部分感到好奇。肾移植手术是许多终末期肾病患者的希望,但术后的营养管理同样复杂,需要考虑免疫抑制剂的相互作用、感染的预防以及身体的恢复等多个方面。这本书能否提供这方面的前沿信息和实用建议,对我来说非常有价值。我希望作者能够以严谨的科学态度,结合最新的研究成果,为读者提供一套系统、全面的肾脏营养管理指南。这本书能否让我明白,为什么某些我过去认为健康的食物,在肾脏不适时反而可能成为负担?我希望它能解答这些疑惑,并帮助我建立一个更科学、更有效的饮食观念。

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对于《Handbook Of Nutrition And The Kidney》这本书,我充满了期待,因为我深知肾脏健康对于整体健康的重要性,而营养,则是维持肾脏功能最基础也最关键的要素。我希望这本书能够为我提供一个深入、系统的视角,来理解肾脏疾病与营养之间的复杂互动。我尤其关注书中是否会详细阐述,肾脏在过滤、代谢和排泄过程中,是如何与各种营养素发生作用的。例如,蛋白质代谢产生的废物如何由肾脏排出?而当肾脏功能下降时,这些废物又会如何累积,并对身体造成进一步的损害?我希望这本书能够清晰地解释这些生化过程,并在此基础上,提供切实可行的营养管理建议。我期待它能够帮助我理解,为何在肾脏疾病的不同阶段,对于蛋白质、电解质(如钾、磷、钠)和水分的摄入量会有如此严格的限制,以及如何在这些限制下,保证患者能够获得足够的能量和必需的营养素,以维持身体的正常运转。此外,我希望书中能够涵盖一些关于特定人群的营养管理,例如,儿童肾脏病患者、老年肾脏病患者,以及那些正在经历透析或肾移植的患者,他们的营养需求又有何不同?我期待这本书能够成为一本权威的参考书,为我揭示肾脏营养学的奥秘,并指导我如何做出最有利于肾脏健康的饮食决策。

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《Handbook Of Nutrition And The Kidney》这本书,从它的标题就能感受到一股扑面而来的学术气息。肾脏,这个我们身体中至关重要的“过滤器”,它的健康状况,与我们日常的饮食习惯紧密相连,而其中蕴含的科学原理,往往是普通人难以完全掌握的。我非常渴望通过这本书,能够深入了解肾脏功能受损时,身体究竟会发生怎样的变化,以及这些变化又如何影响我们对营养素的需求和代谢。我期待书中能够提供关于不同类型肾脏疾病患者的营养管理策略,例如,对于需要透析的患者,其蛋白质、电解质和水分的摄入量又该如何精细地计算和控制?这本书是否会详细解释,为什么某些食物(如高磷的加工食品)会对肾脏造成更大的负担,而另一些食物(如富含特定抗氧化剂的蔬菜)可能有助于保护肾脏?我希望它能够以严谨的科学态度,结合最新的临床研究,为读者提供一份全面而实用的肾脏营养指南。我希望它能解答我心中的种种疑问,例如,是否真的存在“对肾脏有益”的特殊饮食?如何才能在满足身体基本需求的同时,最大程度地减轻肾脏的负担?我期待这本书能够成为我理解肾脏健康与营养关系的“敲门砖”,让我能够更好地为自己和家人做出明智的饮食选择,从而呵护我们宝贵的肾脏。

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对于《Handbook Of Nutrition And The Kidney》这本书,我最深的期许在于它能否真正地“武装”我,让我能够更好地理解并管理与肾脏相关的营养问题。我身边有亲友饱受肾脏疾病的困扰,亲眼目睹了他们饮食上的诸多不便和对健康的担忧,让我深切体会到这个领域知识的重要性。我希望这本书能够提供一套清晰的、可操作的指南,帮助患者及其家属理解复杂的肾脏功能以及营养摄入如何直接影响疾病的进展。我尤其关注书中关于“个体化营养方案”的探讨。我知道,每个人的肾脏状况、身体代谢情况、疾病类型以及生活方式都有所不同,因此,“一刀切”的营养建议往往难以奏效。我期待这本书能够详细阐述如何根据不同的肾脏疾病类型(如糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等)和疾病的不同阶段,制定个性化的营养计划。书中是否会提供关于宏量营养素(蛋白质、碳水化合物、脂肪)和微量营养素(维生素、矿物质)在肾脏疾病中的具体作用和推荐摄入量?我希望它能解释清楚,为什么某些食物(例如,高钾水果、高磷加工食品)需要被限制,以及如何在限制的同时,保证身体所需的能量和营养素。我期待这本书能够以严谨的科学态度,但又不失通俗易懂的语言,为我们提供可靠的营养指导,让患者能够更积极、更主动地参与到自己的健康管理中来。

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这本《Handbook Of Nutrition And The Kidney》的封面设计就散发着一种严谨而权威的气息,厚实的纸张和精美的排版预示着内容的深度与广度。从我初次翻阅的印象来看,它并非一本轻松的读物,而是为那些真正想深入理解肾脏健康与营养之间复杂联系的读者量身定制的。我期望从中获得的,不仅仅是简单罗列的食物清单或者“你应该吃什么,不应该吃什么”的指令,而是能够理解其背后科学原理的阐述,例如不同营养素如何在肾脏功能受损时产生不同的影响,以及个体差异如何导致营养管理方案的定制化。我尤其对书中关于慢性肾脏病(CKD)不同分期营养管理的章节充满期待。了解到CKD是一个动态发展的过程,不同阶段的肾脏功能、电解质紊乱、酸碱平衡以及身体代谢情况都会发生显著变化,因此,对营养的需求和限制也会随之调整。这本书能否提供清晰的、基于证据的指导,帮助患者及其照护者理解这些变化,并据此做出明智的饮食选择,是我关注的重点。此外,关于特定矿物质(如磷、钾、钠)的控制,以及蛋白质摄入量对肾脏负担的影响,这些都是CKD患者日常生活中必须面对的难题,我希望这本书能提供详尽的解释和实用的建议,解释为何要限制,以及如何在限制的同时保证身体获得必需的营养。我对这本书在解释复杂生化过程方面的严谨性抱有极高的期望,希望它能帮助我更深刻地认识到,营养并非仅仅是“吃”与“不吃”,而是一门精妙的科学,与肾脏的生存和修复息息相关。

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《Handbook Of Nutrition And The Kidney》这本书,从书名来看,就传达了一种严谨、深入的学术研究背景,这正是我所追求的。我一直对人体的精密运作充满好奇,而肾脏,这个维持生命循环的重要器官,其健康状况与我们日常的饮食息息相关,这其中的联系,往往是普通人难以完全理解的。我希望这本书能够像一位博学的向导,引领我穿越肾脏疾病与营养学的复杂迷宫。我特别期待书中能够详细阐述,不同类型的肾脏疾病(例如,糖尿病引起的肾脏损害、高血压导致的肾脏损伤、原发性肾小球疾病等)在营养需求上存在哪些显著的差异。我希望它能解释清楚,为什么针对不同疾病,营养管理的侧重点也会有所不同。例如,对于糖尿病肾病患者,血糖控制和蛋白质摄入量之间的平衡该如何把握?对于高血压肾病患者,钠的限制又意味着什么?此外,我非常关注书中是否会涉及一些较为前沿的营养学研究成果,例如,肠道菌群与肾脏健康的关系,或者某些特定的膳食补充剂对肾脏功能的影响。我期望这本书能够提供基于循证医学的、可靠的营养建议,帮助我理解那些看似微不足道的饮食习惯,如何可能对肾脏健康产生深远的影响。我希望它能让我明白,营养管理并非一味地“限制”,而是一种精细的、有策略的“优化”过程。

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当我看到《Handbook Of Nutrition And The Kidney》这本书时,我立即被它的专业性所吸引。肾脏健康,在我看来,是身体健康的一个非常重要的基石,而营养,又是支撑起这个基石最根本的要素。我一直认为,对于肾脏这样的精密器官,它的护理和管理,必然需要一套非常科学、细致的理论支撑。因此,我非常期待这本书能够为我揭示肾脏与营养之间那些不为人知的奥秘。我希望它能让我明白,为什么在一些肾脏问题发生时,我们不能够随意地选择食物,为什么有些“健康”的饮食方式,对于肾脏来说反而可能是负担。我特别感兴趣的是,书中是否会深入探讨各种营养素,比如蛋白质、磷、钾、钠,甚至是一些微量元素,它们在肾脏病变过程中的具体作用机制。我希望它能解释清楚,为什么需要限制某些元素的摄入,以及在限制的同时,如何才能保证身体不会因为营养不足而出现其他问题。我期望这本书能够提供一些非常具体、实用的指导,例如,针对不同肾脏疾病患者的饮食原则,如何选择食物,如何烹饪,甚至是如何在日常生活中,制定一个既能满足身体需求,又能减轻肾脏负担的饮食计划。我希望这本书能帮助我,对肾脏营养学有一个更深刻、更全面的认识,从而能够更好地保护我们自己和家人的肾脏健康。

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