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出版者:Elsevier Science Ltd

作者:Weaver, Lynne C. (EDT)/ Polosa, Canio (EDT)

出品人:

页数:472

译者:

出版时间:2005-10

价格:$ 325.44

装帧:HRD

isbn号码:9780444519252

丛书系列:

图书标签:

• 脊髓损伤
• 自主神经功能障碍
• 神经系统疾病
• 康复医学
• 临床医学
• 神经生理学
• 运动功能障碍
• 疼痛管理
• 并发症
• 医学研究

神经科学前沿：探索自主神经系统调控的复杂机制 图书名称： 神经科学前沿：探索自主神经系统调控的复杂机制 作者： 艾莉森·里德、马克·詹金斯 出版社： 环球科学出版社 出版日期： 2024年6月 --- 内容提要 本书深入剖析了自主神经系统（ANS）在维持机体内稳态、调控生理功能中的核心作用，并聚焦于当前神经科学研究中最前沿、最具挑战性的领域：ANS的分子调控机制、不同脑区对ANS的整合控制，以及复杂疾病状态下ANS功能障碍的病理生理学基础。 《神经科学前沿：探索自主神经系统调控的复杂机制》并非仅仅是对现有知识的梳理，而是构建了一个多层次、多尺度的研究框架，旨在揭示迷走神经活动、交感神经张力、肾上腺素能信号传导以及内脏感觉传入通路是如何协同工作，以应对环境变化和内部需求。 本书的结构精心设计，从基础的神经回路图谱开始，逐步深入到分子生物学和遗传学的最新发现，最终探讨这些机制在理解和治疗心血管、消化、代谢等系统疾病中的潜在应用。 --- 第一部分：自主神经系统的解剖与生理基础重构 (Pages 1–350) 第一章：自主神经系统的层次结构与功能分区 本章对传统的交感、副交感和肠道神经系统进行了现代化的重新定义。我们详细考察了迷走神经（Vagus Nerve）的传入和传出纤维的异质性，强调了其在炎症调节和情绪加工中的“双向高速公路”特性。特别地，本章引入了关于“第三系统”——肠道微生物群-肠脑轴（Gut-Brain Axis）与ANS的交互作用的最新数据模型。 1.1 神经节细胞的分子特征： 基于单细胞测序（scRNA-seq）技术，识别出不同亚群的神经节神经元及其特异性转录因子。 1.2 感觉与运动纤维的信号编码： 探讨内脏感觉（如痛觉、压力、化学信号）如何被转化为中枢神经系统可识别的电化学语言。 第二章：下丘脑与脑干：ANS控制的核心枢纽 本章聚焦于中枢神经系统中对ANS的整合和输出控制。我们详细分析了下丘脑（Hypothalamus）中视上核（SON）和室旁核（PVN）在应激反应中的精确激活模式，并深入研究了延髓（Medulla）中孤束核（NTS）作为首要感觉整合中心的结构可塑性。 2.1 脑干自主神经核团的精细调控： 重点解析呼吸、心率和血压的瞬时调整中，呼吸集团（Respiratory Groups）与心血管控制中心的交互抑制与协同作用。 2.2 情绪与应激通路对ANS的“自上而下”影响： 通过功能性磁共振成像（fMRI）和光遗传学证据，描绘杏仁核（Amygdala）和前额叶皮层（PFC）如何通过神经肽和自主神经通路，调节机体对威胁的反应强度和持续时间。 --- 第二部分：分子与细胞层面的调控机制 (Pages 351–700) 第三章：受体动力学与信号转导：超越经典的递质 本章突破了对乙酰胆碱和去甲肾上腺素的传统理解，专注于调控ANS活性的新型信号分子及其受体亚型的动态变化。 3.1 肾上腺素能受体的亚型特异性： 探讨α1、α2、β1、β2、β3受体在不同组织中表达比例的变化，以及这些比例如何决定器官对循环儿茶酚胺的反应敏感性。 3.2 神经肽的调控作用： 深入研究降钙素基因相关肽（CGRP）、血管加压素（AVP）以及内源性阿片肽在调节血管张力和心脏节律中的非经典作用。 第四章：神经可塑性与ANS适应性重塑 ANS并非固定不变的系统。本章阐述了ANS如何通过神经可塑性机制来适应长期压力、代谢变化或代偿需求。 4.1 突触权重改变与学习： 考察ANS通路中是否存在类似大脑皮层的长时程增强（LTP）和长时程抑制（LTD）现象，尤其是在条件反射学习中。 4.2 基因表达与表观遗传修饰： 揭示DNA甲基化和组蛋白修饰如何在ANS神经元中诱导持久的基因表达变化，从而影响个体对未来应激的反应阈值。 --- 第三部分：疾病模型与临床相关性 (Pages 701–1100) 第五章：代谢紊乱与自主神经反馈失调 本章将ANS功能障碍置于现代代谢疾病的背景下考察，特别是2型糖尿病和肥胖症。 5.1 胰岛素抵抗与交感神经的过度激活： 分析高胰岛素血症如何直接激活或使交感神经末梢对去甲肾上腺素的释放更为敏感，形成恶性循环。 5.2 脂肪组织作为内分泌器官： 探讨脂肪细胞因子（如脂联素、瘦素）如何通过中央和外周通路影响ANS的平衡，并导致体温调节和能量消耗的紊乱。 第六章：心血管系统中的ANS错配 本章集中分析自主神经系统在心律失常和高血压病理生理学中的关键作用，并引入先进的诊断工具。 6.1 迷走神经张力与心率变异性（HRV）的深度解读： 介绍高频（HF）和低频（LF）成分的最新生物学解释，超越传统的“交感/副交感比值”模型，聚焦于信息处理能力而非单纯的收缩舒张平衡。 6.2 局部分子失衡在高血压中的角色： 研究肾脏、血管平滑肌细胞中局部儿茶酚胺代谢酶的异常表达，如何导致外周血管阻力对全身激素信号的反应过度。 第七章：炎症、免疫与自主神经系统的双向对话 本书的这部分探讨了ANS在免疫调节中的主动角色，而非仅仅是免疫系统的被动调节者。 7.1 免疫细胞上的ANS受体： 详细介绍淋巴器官、巨噬细胞和T细胞表面表达的肾上腺素能和胆碱能受体，以及这些受体如何被激活来抑制或增强炎症反应。 7.2 迷走神经抗炎通路： 深入解析“反射性炎症通路”（Inflammatory Reflex），阐明迷走神经通过其胆碱能通路（特别是α7烟碱型乙酰胆碱受体）对促炎细胞因子的实时抑制机制。 --- 第四部分：干预策略与未来方向 (Pages 1101–1350) 第八章：靶向ANS的神经调控疗法 本章评估了当前和新兴的、旨在恢复ANS平衡的临床干预技术。 8.1 神经刺激技术的精确性： 比较和对比迷走神经电刺激（VNS）、脊髓电刺激（SCS）在改善特定自主神经症状方面的疗效和机制差异。 8.2 外周神经靶向药物研发： 探讨针对特定受体亚型的高选择性激动剂或拮抗剂，以期在不引起全局副作用的情况下，校正局部的ANS功能障碍。 第九章：计算神经科学在ANS研究中的应用 展望未来，本章强调了利用大数据和复杂系统建模来解析ANS调控网络的重要性。 9.1 动态系统建模： 如何使用非线性动力学模型来模拟和预测ANS在面对多重刺激（如运动、饥饿、情绪）时的集体行为。 9.2 整合多模态数据： 讨论如何结合基因组学、蛋白质组学和实时生理信号，构建“数字孪生”模型，以个性化地理解和干预个体的自主神经状态。 --- 结论：整合视角下的自主神经系统 全书总结强调，自主神经系统是一个高度集成、适应性极强且具有显著可塑性的网络。对ANS的深入理解，要求研究者必须跨越传统的神经解剖学界限，整合分子生物学、免疫学、代谢科学和计算科学的最新进展。未来研究的突破点在于精确识别和调控ANS内部的“错配点”——那些导致功能障碍的分子开关或连接障碍，从而为治疗从心血管疾病到神经退行性疾病的广泛病症提供新的靶点。 --- 关键词： 自主神经系统，神经回路，迷走神经，下丘脑，心率变异性，神经可塑性，肠脑轴，儿茶酚胺，神经肽，代谢性疾病，神经调控。

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这本书的标题《Autonomic Dysfunction After Spinal Cord Injury》让我联想到了一系列复杂而棘手的临床问题。我是一名在急诊科工作的医生，经常会遇到因脊髓损伤导致的急性并发症，其中自主神经功能紊乱常常是导致病情危重和复杂化的重要原因。我急切地希望这本书能够为我提供更直接、更实用的临床指导。我期待书中能够详细阐述各种自主神经功能障碍的紧急处理原则和方法，例如在发生自主神经反射性高血压时，如何快速有效地控制血压，防止并发症的发生；在遇到体位性低血压时，如何采取措施帮助患者稳定血压，避免摔倒。此外，我也希望书中能够提供关于不同类型脊髓损伤患者在急性期可能出现的自主神经功能障碍的鉴别诊断思路，以及如何根据患者的具体情况，制定最佳的治疗方案。这本书的出现，对我来说，是应对急诊临床挑战的重要帮手，它将帮助我更快速、更准确地处理这些危重患者。

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我是一名对神经科学研究充满热情的独立研究者，并且专注于探索神经损伤后的修复机制。脊髓损伤作为一种严重的神经损伤，其对自主神经系统的长期影响一直是我研究的重点之一。《Autonomic Dysfunction After Spinal Cord Injury》这本书，对我来说，意味着一个全新的研究视角和宝贵的知识宝库。我期待书中能够深入探讨自主神经系统在脊髓损伤后的分子生物学机制，例如神经细胞的损伤、凋亡以及神经回路的重塑过程。我希望书中能够包含关于信号转导通路、神经递质的异常释放以及受体表达的变化等方面的最新研究成果。此外，我也对书中可能提出的新的治疗靶点和干预策略感到非常兴奋。例如，我希望能够了解到，是否有新的药物或疗法能够促进自主神经元的再生，或者能够有效地调节自主神经系统的信号传导，从而改善患者的自主神经功能。这本书的出现，将为我的研究提供坚实的理论基础和新的研究方向，我迫不及待地想深入其中，探索更多的可能性。

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作为一名经验丰富的临床营养师，我在工作中经常会遇到脊髓损伤的患者，他们不仅在运动和感觉方面存在障碍，很多患者还会出现消化系统、心血管系统以及体温调节等方面的问题，这些往往都与自主神经系统的功能失调息息相关。因此，我一直非常关注《Autonomic Dysfunction After Spinal Cord Injury》这本书。我希望书中能够详细阐述自主神经功能障碍对患者的营养吸收、代谢以及消化功能的影响。例如，我希望能了解到，不同程度的脊髓损伤是否会影响胃肠道的蠕动、胆汁分泌以及胰酶活性，从而导致消化不良、腹胀、便秘或腹泻等问题。此外，我也非常关注自主神经系统失调与体重管理之间的关系，例如，是否会影响患者的食欲、能量消耗以及脂肪储存。我期待书中能够提供针对性的营养干预策略，帮助患者改善消化功能，维持健康的体重，并优化营养摄入，从而更好地支持其整体康复。这本书的出现，对我来说，将是一个宝贵的参考，帮助我为脊髓损伤患者提供更全面、更个体化的营养支持。

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坦白说，我是一名神经科的在读研究生，对于脊髓损伤后的复杂病理生理学有着浓厚的兴趣。在我的研究课题中，我偶尔会接触到自主神经系统在损伤后发生的异常改变，但相关的文献资料往往分散且晦涩难懂，很难形成一个完整的知识体系。当我偶然间在学术论坛上看到《Autonomic Dysfunction After Spinal Cord Injury》的推荐时，我便立刻将其加入到了我的必读书单之中。我之所以对这本书抱有如此高的期望，是因为我相信，一本专注于特定病理生理学领域，并且能够系统性地梳理相关知识的书籍，必然能够为我提供宝贵的理论支持。我尤其希望书中能够包含最新的研究进展，例如关于神经再生、干细胞疗法在修复自主神经功能方面的潜在应用，以及基因治疗的最新突破。同时，我也期待书中能够对不同损伤程度和部位所导致的自主神经功能障碍进行详细的区分和论述，以便我能够更精准地理解和研究其中的机制。在我看来，自主神经系统的失调不仅仅是生理上的问题，它更是直接影响患者生活质量的关键因素。因此，一本能够深入剖析这些问题的书籍，对于我未来的学术研究方向，甚至是为未来的临床实践提供理论基础，都具有至关重要的意义。这本书的出现，恰恰满足了我对这一特定领域深入探索的迫切需求。

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我是一名脊髓损伤患者的家属，过去几年里，我的亲人经历了那场改变人生的意外。我们经历了漫长而艰辛的康复过程，也见证了脊髓损伤给生活带来的巨大冲击。除了运动功能的限制，我们更常常被那些难以捉摸的“小麻烦”所困扰，比如突如其来的头晕、心悸，还有那些让我们束手无策的体温调节问题。医生们有时会用“自主神经功能障碍”来解释，但我们总觉得，这个词语背后隐藏着太多我们不理解的东西。当我们得知有这样一本专门探讨这个问题的书出现时，我们全家都感到无比的振奋。我们希望这本书能够帮助我们更清晰地理解，为什么我的亲人会经历这些，以及是否有更有效的应对方法。我期待书中能够用相对易懂的语言，解释这些复杂的生理变化，让我们这些非专业人士也能理解。我更希望能从书中找到一些在家中可以进行的、辅助改善自主神经功能的建议，比如一些生活方式的调整，或者是一些我们作为家属可以提供的支持。这本书，对我而言，不仅仅是一本书，更是我们家庭寻求理解和改善生活质量的一盏希望之灯。

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这本书的封面设计就立刻吸引了我，那是一种深邃的蓝色，上面刻画着脊柱的抽象线条，仿佛在诉说着神经系统的奥秘与脆弱。我是一名物理治疗师，工作中经常会遇到脊髓损伤的患者，而自主神经功能障碍一直是我非常关注但又觉得难以完全掌控的领域。市面上关于脊髓损伤的书籍不少，但大多侧重于运动功能的恢复，或者基础的解剖生理学。真正能够深入探讨自主神经系统在脊髓损伤后所表现出的复杂而多样的紊乱，并且提供切实可行的临床指导的书籍，却显得尤为稀缺。当我看到《Autonomic Dysfunction After Spinal Cord Injury》这本书时，我几乎毫不犹豫地决定入手。我满怀期待地希望能在这本书中找到关于自主神经系统如何被脊髓损伤所影响的详尽阐述，以及针对这些特定障碍的评估工具和治疗策略。我希望它能填补我在这一领域的知识空白，并为我的临床实践带来新的启发。特别是我对自主神经反射性高血压（autonomic dysreflexia）和体位性低血压（postural hypotension）这两种常见的并发症非常感兴趣，期待书中能提供更深入的病理生理学解释，以及更有效的管理和预防方法。此外，我也希望能了解如何在康复过程中，综合考虑自主神经功能的恢复，而不只是单纯地追求运动能力的提升，真正实现患者整体功能的改善。这本书的出版，对我来说，无疑是雪中送炭，我迫不及待地想翻开它，汲取其中的智慧。

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作为一名资深的神经康复科医生，我深知在临床实践中，如何准确评估和有效管理脊髓损伤后的自主神经功能障碍，是一项极具挑战性的任务。过去的经验告诉我，仅仅依靠传统的评估方法，往往难以捕捉到自主神经系统细微而复杂的变化。因此，我一直渴望能够找到一本能够提供更全面、更系统、更前沿的自主神经功能评估工具和策略的书籍。《Autonomic Dysfunction After Spinal Cord Injury》这本书的出现，让我看到了希望。我特别期待书中能够详细介绍各种客观的评估指标，例如心率变异性（heart rate variability）、皮肤电导（skin conductance）、血管反应性（vascular reactivity）等，以及这些指标在不同类型和程度的脊髓损伤中所表现出的特征。我希望书中能够提供详细的测量方法、正常值参考以及临床解读的指南，帮助我更精准地诊断和监测患者的自主神经功能状态。此外，我也非常关注书中关于功能性电刺激（functional electrical stimulation）和药物治疗在改善自主神经功能方面的最新进展和临床应用。这本书的出现，无疑将极大地丰富我的临床工具箱，提升我对脊髓损伤患者的整体管理水平。

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这本书的题目《Autonomic Dysfunction After Spinal Cord Injury》立刻引起了我的注意。我是一名热爱研究医学历史的业余爱好者，并且对人体神经系统的演变和疾病的发生发展过程有着强烈的求知欲。我一直在寻找一些能够填补我在神经学领域知识空白的书籍。我希望这本书能够不仅仅局限于当代的医学研究，也能够回顾一下历史上对于脊髓损伤后自主神经功能障碍的认识是如何一步步发展起来的。我期待书中能够介绍一些早期医学家是如何观察和描述这些症状的，以及他们在那个时代是如何尝试理解和治疗这些问题的。我想了解，从最初的模糊认识到如今的精细研究，这个过程经历了怎样的曲折和突破。此外，我也对不同文化背景下，对脊髓损伤后自主神经功能障碍的认识和处理方式的差异性感兴趣。这本书的出现，对我来说，是一次穿越时空的旅程，我希望能从历史的视角，更深入地理解这一医学难题。

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我是一名在读的康复医学专业的学生，对于脊髓损伤后的自主神经功能障碍，一直觉得是一个非常抽象且难以掌握的课题。我们在课堂上接触到的知识相对零散，而实际的临床案例又往往复杂多变。《Autonomic Dysfunction After Spinal Cord Injury》这本书，无疑是我渴望深入学习的重点。我希望这本书能够从基础的生理学原理出发，循序渐进地讲解自主神经系统在脊髓损伤后的病理改变。我尤其期待书中能够清晰地解释，脊髓损伤是如何影响交感神经和副交感神经系统的信号传导，以及这些信号的紊乱是如何最终导致一系列的临床表现，比如心率、血压、体温、汗腺分泌等方面的异常。此外，我也希望能从书中学习到一些实际的评估方法，例如如何通过观察患者的体征，如何使用一些简单的仪器来评估自主神经功能。这本书，对于我来说，是学习路上的重要指引，它将帮助我构建起坚实的理论基础，为日后的临床实践打下坚实的基础。

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在我看来，自主神经系统是人体内一个极其精妙而又至关重要的调节网络，它的功能失调，尤其是在脊髓损伤这种创伤性事件之后，所带来的影响是深远的，并且常常超出患者及医护人员的预期。我是一名对人体生理学和病理学有着浓厚兴趣的科普作家，我一直致力于将复杂的医学知识以通俗易懂的方式呈现给大众。因此，当我了解到《Autonomic Dysfunction After Spinal Cord Injury》这本书的出版时，我便对其产生了极大的好奇。我希望这本书能够深入浅出地阐述脊髓损伤如何影响自主神经系统的结构和功能，例如交感神经和副交感神经系统的平衡失调，以及这些失调如何导致一系列临床表现。我期待书中能够包含丰富的案例分析，通过生动的叙述，让读者能够直观地感受到自主神经功能障碍对患者日常生活带来的挑战。同时，我也希望书中能够介绍一些最新的研究成果，例如关于肠道菌群与自主神经功能的关系，以及脑肠轴在脊髓损伤患者中的作用。这本书的出版，对于我而言，不仅仅是一次知识的获取，更是一次激发我创作灵感的源泉，我希望能从中提炼出更多有价值的内容，为更广泛的读者群体带来关于脊髓损伤和自主神经系统健康的科普知识。

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