Assisting at Surgical Operations

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出版者:Cambridge Univ Pr
作者:Whalan, Comus
出品人:
页数:224
译者:
出版时间:2006-8
价格:$ 65.54
装帧:Pap
isbn号码:9780521680813
丛书系列:
图书标签:
  • 手术
  • 外科
  • 助手
  • 操作
  • 医学
  • 护理
  • 临床
  • 培训
  • 技能
  • 医疗
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具体描述

There are many superb books on how to do operations but there are few or none on how to assist at them, and none written either by or for medical students or doctors. Therefore, the skills that make an expert surgical assistant are difficult to acquire. Normally, they can only be learnt in a haphazard way, by spending years in the operating theatre. This book describes those skills in a concise and systematic way, in surgery in general, and in ten different speciality areas. Although intended mainly for clinical-level medical students and junior doctors, other people who assist at surgical operations, including general practitioners, nurse assistants and surgical technologists, will also find it useful. Whether planning a career in surgery, or simply aiming for high marks in a surgical rotation, there are few better ways to impress a surgeon than by skilfully assisting at surgical operations.

临床手术支持:现代外科实践中的协作与技术 本书旨在为所有参与手术操作的人员提供一个全面、深入的指导框架,聚焦于手术室中高效协作、无缝技术整合以及以患者为中心的安全实践。 在当今复杂多变的外科领域,一次成功的手术不仅仅依赖于主刀医生的精湛技艺,更是一个多学科团队精密协作的成果。本书抛弃了传统上将手术支持视为被动角色的视角,而是将其提升为主动的、关键的、贯穿术前规划、术中执行到术后交接的整个流程中的核心要素。我们关注的重点是“如何通过系统化的准备、前瞻性的预判和精准的沟通,最大限度地提升手术效率和患者安全”。 --- 第一部分:手术室环境与流程的基石 本部分详细解析了现代高标准手术室(Operating Room, OR)的功能布局、环境控制标准及其对感染控制和工作流程的决定性影响。 第一章:手术室的构建与维护 本章首先界定了理想手术室的设计原则,包括气流模式(单向流、多向流)、温度与湿度的精确控制参数,以及这对减少术中感染(Surgical Site Infection, SSI)的重要性。我们深入探讨了无菌区(Restricted Area)与半限制区的权限划分,以及各类专用手术室(如杂交手术室、机器人辅助手术室)的特殊要求。此外,章节还涵盖了手术室日常的清洁、消毒和器械包的准备与验证流程,强调了预防性维护在保障设备随时可用性方面的作用。 第二章:规范化的流程管理与时间敏感性 高效的手术流程是缩短麻醉时间、减少组织暴露、从而改善患者预后的关键。本章着重于“时间管理”在手术室中的体现。我们将流程拆解为关键的“时间节点”:从患者入室、麻醉诱导、皮肤准备、无菌铺单、器械传递、到最后的手术完成与患者唤醒。我们引入了基于精益生产(Lean)原理的流程优化工具,如术前清单(Pre-operative Checklist)的有效执行和术中“浪费”的识别与消除(例如,不必要的等待、重复的定位或无效的器械传递)。 第三章:无菌技术与感染控制的现代视角 本书对无菌技术(Aseptic Technique)的阐述超越了基本的穿戴要求。我们探讨了皮肤准备(Skin Prep)的最新指南,包括不同消毒剂的适用性与禁忌症,以及微生物定植与术后感染的生物学联系。重点内容包括:无菌屏障的建立与维护、器械台的动态管理、以及如何在复杂手术中保持无菌场不被“破坏”的技巧和决策点。 --- 第二部分:技术协作与器械的精细化管理 本部分聚焦于手术支持人员如何理解和掌握外科技术操作的本质,并与手术团队实现无缝的“技术同步”。 第四章:外科器械的生理学理解与维护 本章是理解器械功能的基础。我们详细分类讲解了通用外科、骨科、神经外科等领域关键器械的工作原理,例如:不同类型持针器对不同缝线材料的匹配性、能量器械(如超声刀、电凝设备)的物理作用机制。更重要的是,我们强调了术前器械的检查与调试,包括对光纤导光束的清洁、自动缝合器的压力测试,以及如何快速识别和报告设备故障。 第五章:手术室中的沟通模式与非技术技能 技术支持的有效性高度依赖于沟通质量。本章引入了人因工程学(Human Factors Engineering)在手术室中的应用。我们详细描述了SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation)等结构化沟通工具在紧急情况下的应用。内容包括:如何清晰地预警“即将需要”的器械(Forecasting)、如何礼貌而坚定地纠正潜在错误(Assertiveness)以及如何处理不同资历团队成员之间的信息传递落差。 第六章:微创手术与机器人辅助的界面管理 随着腔镜和机器人技术的主流化,支持人员的角色发生了根本性变化。本章深入探讨了腹腔镜手术中套管的放置时机、气腹管理对患者生理参数的影响,以及腔镜器械在狭小空间内的操作限制。对于机器人手术,重点在于机械臂的系统检查、能量设备的管理、术前校准(Calibration)的准确性,以及在系统发生故障时的应急切换流程。 --- 第三部分:手术的阶段性管理与风险预警 本部分将理论知识转化为实践中的决策能力,强调预判性支持和应对突发事件的能力。 第七章:术前规划与“情景演练” 一次优秀的支持始于对既定手术方案的透彻理解。本章要求支持人员参与术前会议,通过影像资料(如CT、MRI)构建手术区域的三维认知。内容涵盖:根据手术类型(例如,复杂的血管重建或肿瘤切除)提前准备特殊器械包、预置备位点(如体位垫、牵开器方案)以及对高风险环节的预设冗余(Backup Plans)。 第八章:术中动态管理与牵张平衡 手术过程中,组织暴露和牵拉的程度是影响术后恢复的重要因素。本章细致分析了不同手术体位(如俯卧位、侧卧位)对循环和呼吸的影响,并教授如何使用牵开器系统(如Bellini, Balfour)以最小的创伤维持最佳的视野。重点讨论了出血控制阶段的快速反应机制,包括何时准备止血钳、何种止血材料最合适,以及何时需要立即呼叫额外的资源。 第九章:术后交接与连续性保障 手术的成功延伸到对患者的平稳过渡。本章详细阐述了如何构建清晰、准确的术后交接报告,确保麻醉团队和复苏室(PACU)人员完全掌握手术中发生的重要事件(如失血量、输血情况、特殊植入物信息)。此外,还包括对使用过的植入物(如人工关节、支架)进行精确的追踪和记录,这是未来患者管理和质量控制的法律与临床要求。 --- 结语:持续学习与专业认同 本书最后强调,外科支持是一个需要终身学习的领域。我们鼓励所有参与者将每一次手术视为一次学习机会,积极参与跨学科的研讨,并致力于推动手术室流程的标准化与人本化,共同构建一个更加安全、高效的手术环境。本书提供的,是成为一名具备前瞻性思维和卓越执行力的核心团队成员的路线图。

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读后感

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用户评价

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我以一种近乎朝圣般的心情翻开了《Assisting at Surgical Operations》。这本书的价值,绝不仅仅在于其字面上的“协助”二字,它更是对现代医学手术复杂性、精细度以及团队精神的一次深刻解读。作者以极其细腻的笔触,将读者带入了手术室这个充满挑战又神圣的空间。我会被书中对每一个步骤的详尽描述所震撼——从手术前准备的每一个细节,到手术过程中各种器械的精确使用,再到术后患者的护理,无一不透露出作者深厚的专业功底和对细节的极致追求。我仿佛看到了手术灯下,医生们专注的眼神,听到了他们低语的指令,感受到了空气中弥漫的紧张与期待。书中对于不同类型手术的剖析,让我对医学的广度和深度有了更直观的认识。它并没有止步于器械的演示,而是深入探讨了每一个操作背后的逻辑和原理,让读者在理解“做什么”的同时,也能明白“为什么这么做”。更让我感动的是,作者在字里行间流露出的对生命的敬畏和对患者的关怀。这种人文情怀,让冰冷的手术室充满了温度,让本书超越了单纯的技术指导,成为了一部充满人文关怀的医学著作。我从中获得的不仅仅是知识,更是一种对职业道德的深刻理解,一种对团队合作重要性的再认知。

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《Assisting at Surgical Operations》这本书,简直就是一本让我重新认识“协助”这个词的书。作者以一种极其细腻且富有条理的方式,将我带入了外科手术的复杂世界。我会被书中对细节的专注所折服——从手术前器械的摆放,到手术过程中传递器械的每一个瞬间,再到术后患者的监护,都描绘得细致入微。我仿佛能感受到手术灯下的紧张与专注,听到团队成员之间无声的默契。更让我感动的是,作者强调了“协助”不仅仅是执行命令,而是一种主动的参与,一种对生命的共同守护。书中对不同手术的描述,也让我对医学的复杂性和精妙有了更直观的认识。我明白了,一次成功的手术,是无数个精密环节、无数个专业人员共同努力的结晶。这本书让我对医疗团队,尤其是外科手术团队,产生了前所未有的敬意和理解。

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从《Assisting at Surgical Operations》这本书中,我获得了一种令人惊叹的体验,仿佛亲身置身于一次外科手术的现场。作者的写作功底非凡,他将复杂的医学流程,用一种极其生动且易于理解的方式呈现出来。我会被书中对细节的描绘所深深吸引——从手术前每一个器械的准备、消毒,到手术过程中各种辅助工具的传递,再到术后患者的观察与记录,每一个环节都被刻画得细致入微。我仿佛能感受到手术灯下的紧张气氛,听到器械碰撞的细微声响,更能体会到团队成员之间无声的默契。更让我印象深刻的是,作者强调了“协助”不仅仅是执行命令,而是一种高度的责任感、敏锐的观察力和预判能力。这种全方位的视角,让我对医疗行业,尤其是外科手术团队,产生了前所未有的敬意和理解。

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从《Assisting at Surgical Operations》这本书中,我获得了一种前所未有的视角,去理解和欣赏外科手术的整个过程。它并非一本枯燥的技术手册,而是通过引人入胜的叙述,将读者带入了手术室的每一个角落。作者以一种极其细腻和富有条理的方式,阐述了在外科手术中,各个环节的辅助工作是如何进行的。我会被书中对细节的关注所深深吸引,从手术前器械的准备、消毒,到手术过程中传递器械的精准度,再到手术后患者的观察与记录,每一个步骤都被描绘得淋漓尽致。这本书让我体会到,手术室不仅仅是医生施展技艺的场所,更是一个高度协作、充满默契的团队。书中对不同角色职责的描述,让我对“协助”这个词有了更深刻的理解,它意味着责任、专业和无私的奉献。我仿佛能看到巡回护士在背后默默支持,器械护士一丝不苟地递送器械,麻醉师时刻关注着患者的生命体征。这种对团队精神的强调,让我更加敬佩这个职业。

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这本书,简直就是一本通往外科手术室的“入场券”,而且是以一种最令人舒适和清晰的方式。作者《Assisting at Surgical Operations》的写作风格,不是那种冷冰冰的教科书式讲解,而是充满了人文关怀和职业精神的深度剖析。我会被书中对细节的极致追求所折服——从手术前器械的摆放,到手术过程中传递器械的每一个瞬间,再到术后患者的监护,都描绘得细致入微。我仿佛能感受到手术灯下的紧张与专注,听到团队成员之间无声的默契。更让我感动的是,作者强调了“协助”不仅仅是执行命令,而是一种主动的参与,一种对生命的共同守护。书中对不同手术的描述,也让我对医学的复杂性和精妙有了更直观的认识。我明白了,一次成功的手术,是无数个精密环节、无数个专业人员共同努力的结晶。这本书让我对医疗团队,尤其是外科手术团队,产生了前所未有的敬意和理解。

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《Assisting at Surgical Operations》这本书,以一种令人着迷的方式,将我带入了一个我从未真正了解过的世界——外科手术室。我一直以为手术仅仅是医生挥洒技术的地方,但这本书让我看到了一个更广阔、更复杂的图景。作者用一种极其生动且易于理解的语言,详细地描绘了在外科手术过程中,协助者所扮演的关键角色。我被书中对每一个操作细节的刻画所深深吸引,从手术前器械的严谨准备,到手术中各种辅助工具的使用,再到手术后患者的细致护理,每一个环节都透露出作者的专业素养和对生命的敬畏。书中对于不同手术场景的描述,让我仿佛置身其中,能够感受到那种高度集中的氛围,听到器械的碰撞声,感受到团队成员之间无声的默契。尤其让我印象深刻的是,作者强调了团队协作的重要性,以及每一个成员所承担的责任。这种全方位的视角,让我对“协助”这个词有了全新的理解,它不仅仅是简单的配合,更是一种高度的专业性、敏锐的观察力和强烈的责任感。

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打开《Assisting at Surgical Operations》,就像进入了一个充满智慧与协作的精密世界。作者的文字如同手术刀一般精准,又如缝合线般细腻,将外科手术的每一个辅助环节都展现得淋漓尽致。我被书中对细节的极致追求所震撼——从手术前器械的摆放,到手术中传递器械的每一个瞬间,再到术后患者的监护,每一个步骤都描绘得细致入微,让我仿佛置身其中。我感受到了手术灯下的紧张与专注,听到了团队成员之间无声的默契。更让我感动的是,作者强调了“协助”的意义远不止于执行,它是一种高度的责任感、敏锐的观察力和预判能力。这本书让我对医疗行业,尤其是外科手术团队,产生了前所未有的敬意和理解,让我明白每一次生命的绽放,都离不开这个精密协作的伟大团队。

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《Assisting at Surgical Operations》这本书,让我从一个完全局外人的视角,窥探到了外科手术令人惊叹的复杂与精妙。它不仅仅是一本关于“辅助”的书,更是一次关于生命、技术与协作的深度探索。作者以一种极具感染力的方式,将读者带入了那个高度专业且充满压力的手术室环境。我被书中对每一个微小环节的描述所吸引——从术前器械的消毒和摆放,到手术中医生和护士之间默契的配合,再到术后伤口的细致处理,无不展现出作者对细节的极致追求和对医学的深刻理解。书中描绘的场景,让我仿佛置身其中,能够感受到手术灯的光芒,听到器械碰撞的细微声响,甚至体会到那种高度集中的氛围。我尤为欣赏的是,作者并没有将重点仅仅放在技术层面,而是深入探讨了团队合作的重要性,以及每一个角色所承担的责任。这种对协作精神的强调,让我明白了成功的医疗救治,是无数专业人士共同努力的成果。书中对于不同手术方式的介绍,也让我对现代医学的进步有了更清晰的认识。它让我明白,即使是看似微小的辅助工作,也需要高度的专业知识和严谨的态度。

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《Assisting at Surgical Operations》这本书,让我以一种全新的视角去审视外科手术。我一直觉得手术室是一个充满神秘感的地方,而这本书就像一把钥匙,为我打开了通往这个世界的大门。作者的叙述方式非常引人入胜,他并没有用过于专业的术语来吓退读者,而是以一种极其细致的方式,描绘了手术过程中每一个辅助环节。我会被书中对细节的关注所打动——从手术前器械的准备,到手术中各种辅助工具的使用,再到术后患者的观察,每一个步骤都被描绘得淋漓尽致。我仿佛能看到手术灯下,医生们专注的神情,听到他们低语的指令,感受到团队成员之间的默契配合。书中对不同手术的介绍,也让我对现代医学的进步有了更清晰的认识。它让我明白了,即使是看似微小的辅助工作,也需要高度的专业知识和严谨的态度。

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这本书真是为我打开了新世界的大门!作为一个对医学手术一直充满好奇但又有些畏惧的普通人,我一直觉得外科手术是神圣且遥不可及的。然而,《Assisting at Surgical Operations》这本书,以一种令人惊叹的亲和力,将我引向了手术室的中心。它不仅仅是一本关于“如何协助”的手册,更像是一次沉浸式的体验。作者并没有用晦涩难懂的医学术语堆砌,而是通过生动形象的语言,细致入微地描绘了手术前、手术中、手术后各个环节的操作细节。我仿佛能亲眼看到器械护士如何精准地递送手术刀,听到麻醉师在患者耳边轻柔的安慰,感受到巡回护士在背后默默支持的氛围。书中对不同手术场景的描绘,从微创手术的精巧到开放性手术的宏大,都让我对外科医生的智慧和技艺肃然起敬。尤其让我印象深刻的是,作者强调了团队协作的重要性,每一个角色,无论大小,都扮演着不可或缺的关键作用。这种全方位的视角,让我对“协助”这个词有了全新的理解,它不仅仅是执行命令,更是一种高度责任感、敏锐观察力和预判能力的体现。读完这本书,我不再将手术室视为一个冰冷、充满危险的地方,而是将其看作一个精密运转、充满人性关怀的生命守护站。我对医疗行业,尤其是外科手术团队,产生了前所未有的敬意和理解。这本书让我明白了,即使是作为一名“协助者”,其背后也凝聚着深厚的专业知识、严格的训练和无私的奉献。它让我意识到,每一次成功的手术,都是无数人共同努力、精密配合的结晶。

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