Kaplan and Sadock's Pocket Handbook of Clinical Psychiatry pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Sadock, Benjamin J., M.D. (EDT)/ Sadock, Virginia A., M.D. (EDT)/ Sadock, Benjamin J., M.D./ Sadock,

出品人:

页数:512

译者:

出版时间:2005-5

价格:502.00 元

装帧:Pap

isbn号码:9780781762168

丛书系列:

图书标签:

精神病学
临床精神病学
袖珍指南
Kaplan and Sadock
诊断
治疗
心理健康
精神疾病
医学参考
快速参考

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具体描述

Now in its Fourth Edition, this popular quick-reference handbook remains a staple for medical students on psychiatric rotations, psychiatric residents, practitioners, and mental health professionals. In an easy-to-scan outline format, the book summarizes the etiology, epidemiology, clinical characteristics, diagnosis, and treatment of all psychiatric disorders. Coverage has been thoroughly updated with DSM-IV-TR diagnoses and new information on pharmacotherapy. This edition is replete with DSM-IV-TR and other tables and includes boxed, highlighted Clinical Hints. Each chapter ends with specific page and chapter references to Kaplan and Sadock's Comprehensive Textbook of Psychiatry, Eighth Edition. Color photographs of psychiatric drugs are also included.

精神病学临床实践指南：聚焦于现代诊断与治疗策略的深度探索本书旨在为精神科住院医师、专科医生、以及对精神医学前沿进展感兴趣的临床工作者，提供一套全面、深入且高度实用的临床指导手册。本书的结构与内容组织，严格遵循当前国际公认的诊断标准与循证医学证据，致力于弥合理论知识与高强度临床实践之间的鸿沟。 --- 第一部分：精神障碍的评估与诊断框架本部分奠定了精准诊断的基石。我们首先详尽阐述了精神病学访谈的艺术与科学，强调了从病史采集、精神状态检查（MSE）到结构化诊断评估的每一个关键步骤。重点突出了文化敏感性在诊断过程中的重要性，确保评估的全面性和准确性。 1.1 结构化访谈与MSE的精进：深入剖析了如何识别隐藏的共病、评估自杀与暴力风险的动态指标，以及利用微表情和非语言线索获取关键信息。我们提供了大量的案例示例，展示了如何从复杂的患者叙述中提炼出核心的病理学特征。 1.2 诊断标准的整合应用（DSM-5-TR与ICD-11）：详细对比了当前主流诊断手册的核心差异与临床应用侧重。重点讲解了边缘性障碍、物质使用障碍与创伤后应激障碍（PTSD）的鉴别诊断难点，特别是那些表现出显著重叠症状的复杂病例。本书提供了一套决策树工具，辅助临床医生在面对不典型表现时做出精确归类。 1.3 神经影像学与生物标志物在诊断中的角色：虽然本书聚焦于临床诊断，但我们对其前沿辅助工具进行了审慎的评估。讨论了结构性与功能性脑影像（如fMRI、DTI）在理解特定精神病理学（如精神分裂症的连接组学异常）中的潜力，并评估了当前已进入临床实践的生物标志物（如炎症因子、特定基因多态性）在辅助诊断和预后判断中的实际价值与局限性。 --- 第二部分：主要精神障碍的深度管理本部分是本书的核心，涵盖了精神医学中最常见和最具挑战性的几大障碍，每一个章节都侧重于循证治疗路径的构建。 2.1 重性抑郁障碍（MDD）的阶梯式治疗：从轻度至难治性MDD，本书详细阐述了治疗的选择流程。药物治疗：详尽对比了SSRI、SNRI、三环类、MAOI及新型作用机制药物（如SNDRI、5-HT2A拮抗剂）的药代动力学、疗效范围、副作用谱和交叉耐受性。特别强调了药物联用、增效策略（Augmentation Strategies）的临床指征与剂量优化。心理治疗整合：深入探讨了认知行为疗法（CBT）、辩证行为疗法（DBT）的核心技术，以及它们在不同抑郁亚型中的适应性应用。难治性抑郁（TRD）的尖端干预：详细介绍了氯胺酮/艾司氯胺酮的临床使用方案、电休克疗法（ECT）的安全流程与适应症，以及经颅磁刺激（TMS）的参数设置与疗效预测因子。 2.2 双相情感障碍（BD）的长期稳定化策略：双相障碍的管理强调稳定和预防复发，本书对此进行了精细化处理。心境稳定剂的精细管理：锂盐的血药浓度监测、毒性管理（特别是肾脏与甲状腺功能）、丙戊酸盐与拉莫三嗪的剂量滴定策略。对锂盐的长期使用进行了风险收益的详尽分析。抗精神病药物的应用：评估了非典型抗精神病药物在双相抑郁和双相躁狂中的选择原则，重点关注代谢风险的管理。跨诊断的治疗：探讨了如何处理伴有焦虑、物质滥用或高风险行为的双相障碍患者。 2.3 精神分裂症谱系及其他精神病性障碍：聚焦于病程管理与功能恢复。早期干预：强调了识别高危前驱状态（At-Risk Mental State, ARMS）的临床工具，以及早期抗精神病药治疗对改善长期预后的影响。抗精神病药物的选择与副作用管理：详细对比了一代与二代药物的疗效差异，着重讨论了高催乳素血症、锥体外系症状（EPS）和代谢综合征的预防与干预方案。康复导向的治疗：强调了社会认知训练、家庭教育和支持性就业计划在促进患者社会功能恢复中的核心地位。 --- 第三部分：特殊人群与共病挑战本部分着眼于精神医学实践中常见的复杂交叉领域。 3.1 焦虑障碍与强迫症（OCD）：提供了针对广泛性焦虑、惊恐障碍、社交焦虑和特定恐惧症的差异化药物和行为治疗方案。对于OCD，详细阐述了暴露与反应阻止（ERP）的操作流程，以及针对难治性OCD的神经调控技术。 3.2 物质使用障碍（SUD）的综合管理：本章强调了“双重诊断”（同时存在精神障碍和物质使用障碍）的处理。详细介绍了阿片类、酒精和苯丙胺类戒断的医学管理方案，以及用于维持长期戒断的药物（如纳曲酮、伐尼克兰）。 3.3 痴呆与神经认知障碍：侧重于精神行为症状（BPSD）的管理，如激越、精神病和抑郁。讨论了胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂的临床应用，以及如何在保证患者安全的前提下，最小化镇静剂的使用。 3.4 创伤与应激相关障碍（TSRD）：不仅限于PTSD，还涵盖了急性应激障碍和适应障碍。重点介绍了创伤聚焦的CBT（TF-CBT）、眼动脱敏与再加工（EMDR）的操作规范，以及药物治疗在减轻夜间症状和闪回中的作用。 --- 第四部分：临床操作与伦理考量 4.1 精神科急症处理：提供了针对急性激越、严重自杀意念、药物过量及谵妄状态的标准化快速反应流程（Rapid Response Protocols）。强调了安全约束（Restraint）的法律与伦理界限。 4.2 药物相互作用与特殊生理状态：深入分析了老年精神病学（P450酶系统的变化）、妊娠与哺乳期用药的风险评估（使用最新的风险分类系统），以及精神科药物在肝肾功能不全患者中的剂量调整。 4.3 临床伦理与法律问题：探讨了知情同意的复杂性（尤其是在精神病性状态下）、保密原则的例外情况、以及如何进行非自主治疗的决策。本书强调了在保障患者自主权与公共安全之间寻求平衡的专业责任。 --- 本书的特色在于其高度的实用性和对临床决策的严谨支撑。它不仅仅是一本知识的汇编，更是一份经过临床考验的、指导每日诊疗的可靠工具。