PET in Oncology pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Springer Verlag

作者:Dresel, S. 编

出品人:

页数:253

译者:

出版时间:

价格:$ 190.97

装帧:HRD

isbn号码:9783540312024

丛书系列:

图书标签:

PET
Oncology
Positron Emission Tomography
Cancer Imaging
Nuclear Medicine
Radiology
Diagnosis
Treatment Planning
Oncologic Imaging
Medical Imaging

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具体描述

In the management of oncologic diseases today, modern imaging modalities contribute heavily to the decision of which form of treatment, local or systemic, surgical or interdisciplinary, will be most efficient. The addition of functional image information to conventional staging procedures - be it through positron emission tomography (PET) as a stand-alone unit or the development of combined PET/computed tomography (CT) or by correlation of modalities using software-based image fusion - represents a further improvement in the diagnostic pathway. Since therapeutic strategies are changing, the characterization of molecular processes, as delivered by nuclear medicine procedures, become more and more important. To reach a decision, anatomical-morphological information about the location and texture of a lesion is crucial, as is the functional-metabolic characterization and general information on the spread of the disease throughout the body. Furthermore, monitoring of response to therapy and diagnostic follow-up to detect recurrent disease demand detailed information about the properties of a tumor and its relationship to surrounding tissues. The information needed to strategically plan the therapeutic management can be provided by correlative imaging such as PET and CT or PET/CT. This book is a comprehensive compilation of the accumulated knowledge on PET and PET/CT in oncology. It covers the entire spectrum from solidly documented indications, such as staging and monitoring of lung and colorectal cancer, to the application of PET/CT in head and neck surgery, gynecology, radiation therapy, urology, pediatrics and others. The chapters are supplemented by an introduction into the underlying techniques of both imaging devices and radiopharmacy. The book is aimed at the nuclear medicine and radiology specialist as well as the interested physician, who will receive an update of the possibilities and limitations of PET and PET/CT in oncology.

肿瘤学前沿：分子诊断与个体化治疗的实践指南导言：本书旨在为肿瘤科临床医生、研究人员以及相关医技人员提供一个全面、深入且高度实用的指南，聚焦于当前肿瘤学领域发展最迅猛的两个核心方向：高精度分子诊断技术与基于分子证据的个体化治疗策略。我们深知，随着基因组学、蛋白质组学和生物信息学技术的飞速进步，肿瘤的复杂性正被以前所未有的深度揭示。仅仅依赖组织学分型和传统的影像学评估已远不能满足精准医疗的需求。因此，本书的核心价值在于构建一座从基础分子发现到临床决策执行的坚实桥梁。第一部分：分子诊断的基石与技术革新本部分详尽阐述了支撑现代肿瘤诊疗的各项分子检测技术，强调其实际应用中的标准、挑战与未来趋势。第一章：液体活检：非侵入性监测的革命本章深入剖析了液体活检（Liquid Biopsy）在肿瘤全程管理中的潜力与局限性。我们将重点讨论循环肿瘤DNA（ctDNA）的提取、定量及突变分析技术，包括超敏感的数字PCR（dPCR）和基于下一代测序（NGS）的平台。内容涵盖：早期筛查与微小残留病灶（MRD）检测：探讨ctDNA在无症状人群筛查中的可行性模型，以及在手术、放疗或化疗后评估复发风险的应用。耐药机制的实时监测：阐述如何利用ctDNA追踪耐药突变的动态演变，例如EGFR T790M向C797S的转化，从而指导后续二线或三线治疗方案的选择。技术标准化与生物样本库的建立：讨论样本采集（血浆分离的最佳时机与条件）、保存方法，以及数据解读的质量控制体系，确保临床结果的可重复性。第二章：组织活检的深度解析：从FISH到空间转录组学尽管液体活检快速发展，组织样本仍然是许多确诊和初始分型的金标准。本章聚焦于如何从有限的组织材料中提取最大化的分子信息。伴随诊断（CDx）的规范化流程：详细梳理了FDA/EMA批准的各类靶向药物所需对应的伴随诊断标准，包括KRAS、NRG1融合、ALK重排等关键靶点的检测流程。特别对比了免疫组化（IHC）与FISH在判断PD-L1表达时的差异与互补性。高通量测序（NGS）Panel的设计与解读：涵盖了从固定基因 Panel（如50-100个基因）到全外显子组测序（WES）的适用场景。重点讨论了生物信息学流程中的数据过滤、变异注释（利用Cosmic、ClinVar数据库）以及“意义不明变异”（VUS）的临床归类策略。新兴的空间组学技术：引入免疫组织化学与原位测序（Spatial Transcriptomics）的前沿进展，探讨如何将基因表达、蛋白质定位与组织微环境的细胞异质性结合起来，以更好地理解肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）的分布对免疫治疗反应的预测价值。第二部分：分子证据驱动的个体化治疗策略本部分将理论转化为实践，详细阐述了如何根据分子报告结果，为不同癌症类型制定精准的治疗路径，涵盖靶向治疗、免疫治疗以及抗体药物偶联物（ADC）的精准选择。第三章：非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向治疗演进与困境肺癌作为靶向治疗的“领头羊”，其治疗方案迭代最快。本章侧重于新型靶点的发掘和耐药后的策略。一线与二线治疗的精准决策树：基于EGFR、ALK、ROS1、BRAF V600E等经典突变，提供基于最新临床试验数据的疗效预测模型和副作用管理方案。罕见基因突变与新药匹配：深入探讨RET融合、MET外显子14跳跃、HER2突变等罕见靶点的识别，以及如何利用篮式试验（Basket Trials）和新药临床招募来解决“无药可治”的困境。抗体药物偶联物（ADC）的精准应用：以Trop-2 ADC为例，讨论ADC药物的分子作用机制、ADC载荷毒性的管理，以及如何利用特定生物标志物预测ADC的敏感性。第四章：免疫检查点抑制剂的反应预测与联合疗法优化免疫治疗的成功依赖于对肿瘤微环境（TME）的深刻理解。本章聚焦于超越PD-L1单一指标的复杂预测系统。肿瘤突变负荷（TMB）与微卫星不稳定性（MSI）的临床价值：详细对比TMB高低与MSI状态在不同瘤种（如结直肠癌、子宫内膜癌）中对免疫治疗反应的预测差异，并讨论其在非适应症（Off-label）治疗中的应用边界。 T细胞富集与免疫评分（Immunoscore）：解释如何通过多重免疫组化染色技术评估肿瘤的“冷热”状态，以及如何将组织病理学特征与分子信息整合，以预测患者对PD-1/PD-L1抑制剂的获益程度。免疫联合治疗的策略优化：探讨免疫治疗与化疗、抗血管生成药物、以及新型双特异性抗体联合使用的合理时机和剂量调整原则，特别是针对免疫相关不良事件（irAEs）的早期识别与管理。第五章：实体瘤的异质性与治疗动态管理肿瘤异质性是导致治疗失败的主要原因之一。本部分旨在指导临床医生如何动态调整治疗方案。克隆演化与治疗逃逸：分析肿瘤内部不同细胞群的竞争关系，例如在同一患者肿瘤不同转移灶中存在不同驱动基因突变的情况。提出多点活检（Multi-site Biopsy）的必要性。抗药性机制的分子解析与再敏感化：分类阐述获得性耐药的分子机制（如旁路激活、表观遗传重编程），并提供基于分子证据的二线靶向或免疫重启动策略。预后评估的新兴生物标志物：介绍循环肿瘤细胞（CTC）的捕获、鉴定及其在预后判断中的作用，以及如何利用肿瘤细胞脱落率（Shedding Rate）动态调整治疗强度。结论：迈向无缝对接的肿瘤精准医疗本书的最终目标是促进分子实验室报告与临床决策之间的无缝对接。我们相信，随着多组学数据的集成和人工智能辅助诊断工具的成熟，未来的肿瘤治疗将不再是“一刀切”，而是基于对个体患者独特分子图谱的精确理解，实现风险分层、疗效最大化和毒副作用最小化的精细化管理。本书为实现这一目标提供了必要的知识储备和实践工具。