Sirolimus-Eluting Stents pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Taylor & Francis

作者:Serruys, Patrick W. (EDT)/ Lemos, Pedro A. (EDT)/ Lemos, Pedro A. (FRW)

出品人:

页数:210

译者:

出版时间:

价格:$ 124.24

装帧:HRD

isbn号码:9781841844923

丛书系列:

图书标签:

心血管介入
支架植入
西罗莫司
药物洗脱支架
冠心病
血管狭窄
介入治疗
心脏病学
生物材料
临床研究

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具体描述

Recently, sirolimus-eluting stents implantation has been shown to decrease restenosis markedly in selected patients. Nonetheless, the effects of SES implantation in complex, unselected patients, such as those commonly treated in daily practice ('the real world'), remains largely unknown. This book comprehensively evaluates the impact of SES implantation on the outcomes of patients treated in the real world of interventional cardiology. The authors have evaluated in detail the short- and long-term outcomes of several high-risk subsets not currently included in randomized trials. While it is specific to sirolimus, the book covers the major competing drug eluting stents, including paclitaxel.

好的，这是一份关于《Sirolimus-Eluting Stents》以外的图书简介，字数约为1500字。 --- 图书名称：《心血管介入治疗的演进：从球囊扩张到药物洗脱支架的里程碑》作者：[此处可虚构一位资深心血管专家姓名] 出版社：[此处可虚构一家专业医学出版社名称] 内容简介：本书旨在为心血管内科医生、介入治疗专家、医学生以及对现代心血管疾病管理感兴趣的专业人士，提供一个全面而深入的视角，审视心血管介入治疗技术自上世纪70年代末期诞生至今所经历的革命性发展历程。我们不聚焦于单一的药物涂层技术，而是横跨数十年，系统地梳理了经皮冠状动脉介入治疗（PCI）从最初的开创性阶段到当前复杂病变处理的完整图景。第一部分：介入的黎明——球囊扩张时代的奠基本书伊始，我们将时间回溯至介入心脏病学的发轫之初。详细阐述了Andreas Grüntzig博士于1977年在苏黎世首次成功实施的经皮腔内血管成形术（PTCA）的开创性意义。本部分深入探讨了早期PTCA技术面临的挑战，尤其是急性血管闭塞、夹层形成、以及最关键的——术后血管的慢性内膜增生（Restenosis）问题。我们细致分析了早期球囊材料的演变，从最初的低顺应性到高压球囊的出现，以及这些材料进步如何逐步提高了血管再通的成功率。同时，本书着重剖析了早期研究如何证实了“机械损伤导致细胞增殖”这一核心病理生理机制，为后续引入支撑结构（即支架）提供了理论基础。这一部分不仅是历史回顾，更是理解当前支架技术优越性的基石。第二部分：金属的承诺——裸金属支架的兴衰随着PTCA的广泛应用，术后再狭窄的阴影始终挥之不去。第二部分聚焦于裸金属支架（Bare Metal Stents, BMS）的诞生与普及。我们将详尽介绍第一代和第二代BMS的设计哲学，从最初的帕克（Palmaz-Shatz）不锈钢支架到更为柔顺的钴铬合金和镍钛记忆合金支架。本部分的核心内容在于对BMS在临床应用中表现的深入剖析。我们对比了不同材质和不同设计支架的支架贴壁性、径向强度以及对血管壁的机械应力传递。随后，本书毫不避讳地直面BMS最大的阿喀琉斯之踵——支架内血栓形成（In-Stent Thrombosis, IST）和迟发性再狭窄（Late Restenosis）。通过回顾大量的随机对照试验（RCTs），我们量化了BMS在处理复杂病变（如长段病变、分叉病变、累及重要分支的病变）时的局限性，并阐述了这些局限性如何推动了下一代技术的研发。第三部分：应对过度增生——药物涂层技术的早期探索与材料科学的交汇在认识到裸金属支架在抑制细胞过度增生方面的无力后，本部分将视角转向了药物干预的萌芽阶段。我们探讨了早期尝试将抗增殖药物（如紫杉醇或他克莫司的类似物）以简单浸泡或混合方式应用于金属表面的尝试，虽然这些早期的努力在药代动力学控制和药物释放速率上存在诸多缺陷，但它们确立了“药物+支架”这一概念的价值。本书将深入探讨支架的生物相容性与药物载体系统的复杂性。我们详细分析了聚合物涂层的关键作用，包括作为药物的“仓库”和作为支架与血管壁之间的“屏障”。材料科学的进展，特别是新型可降解聚合物的引入，为实现更精准的药物释放谱提供了可能。这部分内容侧重于支架的结构工程学如何与药理学相结合，为后续的平台技术发展铺平了道路。第四部分：适应症的拓宽与未来展望——PCI在复杂病变中的地位进入本书的最后一部分，我们将目光投向当代PCI技术的应用范围。在药物涂层技术成熟的背景下，PCI已不再局限于简单的、局限性的病变。本部分探讨了慢性完全闭塞（CTO）的介入管理策略，强调了导丝技术、新型穿透工具以及术前影像学评估（如OCT和IVUS）在提高CTO成功率中的决定性作用。此外，我们还详细讨论了分叉病变的复杂处理方案，从简单的两支架策略到更为精细的逐步释放技术。对左主干病变的介入治疗适应症和禁忌症进行了深入的风险效益分析，并将其置于多学科团队（MDT）决策框架下进行讨论。最后，本书展望了介入领域的未来方向，包括可降解支架（BVS）、新型抗血栓策略（P2Y12抑制剂的选择与时机）以及人工智能在术前规划中的潜在应用。总结：《心血管介入治疗的演进》是一部跨越半个世纪的编年史，它通过对技术迭代、生物学理解加深以及临床实践积累的梳理，展现了人类如何一步步克服动脉粥样硬化性疾病带来的巨大挑战。本书的价值在于提供一个宏观的、系统性的视角，帮助读者理解我们今日所享有的先进治疗手段，并非空中楼阁，而是建立在无数次实验、失败和关键突破之上的伟大成就。它不仅是历史的记录，更是指导未来创新的指南。