A Textbook of Clinical Ophthalmology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:World Scientific Pub Co Inc

作者:Crick, Ronald Pitts/ Khaw, Peng Tee

出品人:

页数:668

译者:

出版时间:2003-2

价格:$ 76.84

装帧:Pap

isbn号码:9789812381507

丛书系列:

图书标签:

• 眼科学
• 临床眼科
• 眼科教材
• 眼科诊断
• 眼科治疗
• 眼科疾病
• 视力保健
• 医学
• 临床医学
• 眼科

临床眼科学教科书：深入解析眼科疾病的诊断与治疗 （A Textbook of Clinical Ophthalmology） --- 导言：眼科学的基石与前沿 本书旨在为医学生、住院医师以及初级眼科医生提供一个全面、深入且高度实用的临床眼科学学习资源。我们深知，眼科学是一门快速发展且技术密集型的医学分支，它要求从业者不仅具备扎实的理论基础，更需要娴熟的临床技能和严谨的诊断思维。本书摒弃了过于冗长、偏重基础科学的描述，而是将重点聚焦于临床实践中最为关键的知识体系、疾病的鉴别诊断路径以及当前最先进的治疗策略。 全书结构清晰，内容组织逻辑严密，力求在有限的篇幅内，覆盖从基础的眼球解剖生理到复杂的眼部肿瘤处理的全过程。我们采用了大量的图表、流程图和临床病例分析（Clinical Vignettes），以确保读者能够直观地理解复杂的病理生理过程和实用的诊疗决策。 --- 第一部分：眼科基础与诊断技术 本部分是构建临床眼科学知识大厦的基石。我们从眼球的正常解剖和生理功能入手，随后详细阐述了现代眼科诊断工具的原理、操作规程和结果解读。 1.1 眼部解剖与生理的临床相关性： 我们不仅回顾了角膜、晶状体、视网膜和视神经的微细结构，更强调了这些结构在临床病变中的表现。例如，详细讨论了房水循环障碍与青光眼发病机制的直接联系，以及脉络膜血供与黄斑疾病的关系。 1.2 视功能评估的精要： 本章系统介绍了视力、视野、色觉和对比敏感度的临床测量方法。重点突出了自动视野计 (Automated Perimetry) 的应用及其在青光眼和神经眼科疾病早期病变检测中的敏感性。对视觉诱发电位 (VEP) 等辅助性电生理检查的应用指征进行了明确界定。 1.3 裂隙灯显微镜与间接检眼镜操作精通： 裂隙灯是眼科医生的“听诊器”。本书提供了详细的检查步骤指南，从前眼前房的细胞与荧光素染色，到中焦深度检查晶状体后囊膜，再到高倍镜下对玻璃体基底部进行细致观察。同时，对虹膜荧光素血管造影 (IFluorescein Angiography) 和吲哚胺绿血管造影 (ICGA) 的适应症与禁忌症进行了对比分析。 1.4 眼部影像学技术： 核心内容集中于光学相干断层扫描 (OCT)。本书对不同代际的 OCT 技术进行了梳理，并提供了大量关于黄斑疾病（如湿性AMD、糖尿病黄斑水肿）和青光眼视神经纤维层变薄的判读实例。此外，我们还涵盖了超声波 A/B 扫描在白内障术前评估和眼内肿块定位中的作用。 --- 第二部分：常见眼科疾病的诊治 本部分是教科书的核心，覆盖了临床实践中最常遇到的几大类疾病，并按照循证医学证据提供指导。 2.1 屈光不正与视觉发育异常： 除了常规的验光矫正外，本章深入探讨了角膜地形图在高度不规则散光和圆锥角膜早期诊断中的价值。对儿童弱视的多模式治疗方案（包括视觉训练、遮盖疗法和药物辅助）进行了细致的比较。 2.2 晶状体疾病：白内障与人工晶状体选择： 详尽描述了核性、皮质性和后囊下白内障的临床分型与成熟度评估。重点在于白内障超声乳化手术 (Phacoemulsification) 的技术要点、并发症预防与管理。关于人工晶状体（IOL）的选择，本书提供了基于患者期望、术前像差测量和眼底状况的决策树，特别是对多焦点、三焦点及衍射型IOLs的优缺点进行了客观评估。 2.3 青光眼：从眼压到视野的综合管理： 本书将青光眼分为原发性开角型、闭角型、正常眼压性及继发性青光眼，并突出了其鉴别诊断的关键点。在治疗方面，详细介绍了各类降眼压药物的作用机制、联合用药策略。手术部分，重点解析了小梁切除术 (Trabeculectomy) 的“阀门”原理，以及近年来微创青光眼手术 (MIGS) 中各种器械（如iStent、Hydrus）的入路和适应人群。 2.4 葡萄膜炎：感染与非感染性炎症的鉴别诊断： 葡萄膜炎的诊断常具挑战性。本章强调了详细的病史询问（如关节炎、皮疹、旅行史）的重要性。在治疗上，区分了局部皮质类固醇的应用指征与全身免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、霉酚酸酯）在重症非感染性葡萄膜炎中的阶梯式应用。针对感染性葡萄膜炎（如CMV、弓形虫），提供了明确的抗病毒和抗寄生虫治疗方案。 --- 第三部分：视网膜与玻璃体疾病的挑战 视网膜疾病是导致严重视力损害的主要原因。本部分聚焦于疾病的快速识别和微创手术干预。 3.1 糖尿病视网膜病变 (DR)： 系统阐述了DR的微血管病变、黄斑水肿、增殖性改变的病理演进。治疗策略强调了抗-VEGF药物（如雷珠单抗、阿柏西普）在改善中心视力方面的关键作用，并详细介绍了其注射的无菌技术和潜在并发症。对于需要手术的PDR（增殖性糖尿病视网膜病变），讲解了玻璃体切除术在清除出血和牵拉性视网膜脱离中的流程。 3.2 年龄相关性黄斑变性 (AMD)： 将干性与湿性AMD的临床特征和病程区分开来。湿性AMD的治疗管理是重点，强调了抗-VEGF治疗的序贯方案和对“保真度”（Vision Maintenance）的长期监测。对于晚期萎缩（地理萎缩），介绍了营养补充剂的有效性及新兴的靶向疗法研究进展。 3.3 视网膜脱离：急诊处理与手术修复： 详述了视网膜脱离的分类（孔源性、牵拉性、渗出性）。对于孔源性视网膜脱离，详细对比了巩膜扣压术（SB）、经巩膜冷凝术（Cryopexy）与玻璃体切除术（PPV）的手术适应症和各自的优缺点，尤其侧重于PPV在复杂病例中的优势。 --- 第四部分：神经眼科学与眼眶疾病 本部分关注视神经的疾病以及眼眶区域的病变。 4.1 视神经病变与视路疾病： 系统分析了缺血性视神经病变（AION）、炎症性视神经炎（ON）和青光眼性视神经萎缩的临床特征差异。对于动眼神经麻痹，强调通过瞳孔受累情况来区分是“相对性”还是“绝对性”病变，从而定位损伤部位（颅内或颅外）。 4.2 眼肌麻痹与复视管理： 详细描述了支配眼球运动的颅神经（III, IV, VI）功能障碍的表现。复视的诊断依赖于精确的遮盖试验和向量分析，本书提供了实用表格帮助临床医生快速确定瘫痪的眼外肌。 4.3 眼眶疾病： 侧重于甲状腺相关眼病（Graves’ Orbitopathy）的活动期与非活动期的管理，包括皮质激素冲击治疗和减压手术的适应症。对于眶内肿块（如海绵窦错构瘤、泪腺腺样囊性癌），强调了MRI/CT在区分肿瘤性质和制定活检/切除方案中的核心作用。 --- 结语：持续学习与临床决策 本书的最终目标是培养医生面对不确定性时的处理能力。眼科学的进步日新月异，我们鼓励读者将书中所学的理论框架应用于每一个独特的临床病例，始终保持批判性思维，并将最新的循证医学证据融入日常的诊疗决策中。本书是一份实用的工具书，更是眼科医师职业生涯中坚实的知识伙伴。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆