Principles and Practice of Clinical Electrophysiology of Vision

Principles and Practice of Clinical Electrophysiology of Vision pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Mit Pr
作者:Heckenlively, John R. (EDT)/ Arden, Geoffrey B. (EDT)/ Nusinowitz, Steven (EDT)/ Holder, Graham (EDT
出品人:
页数:1016
译者:
出版时间:2006-4
价格:$ 186.45
装帧:HRD
isbn号码:9780262083461
丛书系列:
图书标签:
  • 视觉电生理
  • 临床电生理
  • 眼科
  • 视觉科学
  • 诊断
  • 神经眼科
  • 视网膜
  • 视神经
  • 眼电图
  • ERG/VEP
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具体描述

This authoritative text is the only comprehensive reference available on electrophysiologic vision testing, offering both practical information on techniques and problems as well as basic physiology and anatomy, theoretical concepts, and clinical correlations. The second edition, of the widely used text, offers extensive new material and updated information: 65 of the 84 chapters are completely new, with the changes reflecting recent advances in the field. The book will continue to be an essential resource for practitioners and scholars from a range of disciplines within vision science.The contributions not only cover new information--important material that is likely to become more important in the next decade--but also offer a long-range perspective on the field and its remarkable development in the last century. After discussing the history and background of clinical electrophysiology, the book introduces the anatomy of the retina and principles of cell biology in the visual pathways at the molecular, physiological, and biochemical levels. It relates these new findings to the techniques and interpretations of clinical tests, including the electro-oculogram (EOG), electroretinogram (ERG), and visual evoked potentials (VEP), which are discussed in detail, as are equipment, data acquisition and analysis, principles and protocols for clinical testing, diseases and dysfunction, and animal testing. Notable additions for this edition include chapters on the origin of electroretinogram waveforms, multifocal techniques, testing in standard laboratory animals, recent advances in analysis of abnormalities in disease, and the applications of these techniques to the study of genetic abnormalities.

视觉电生理学原理与实践:一项关于人类视觉系统功能评估的综合指南 导言:人类视觉的奥秘与电生理学的桥梁 人类的视觉系统是一个极其复杂且精密的生物学机制,它依赖于光信号从视网膜上的感光细胞开始,经过一系列复杂的神经信号处理,最终在大脑皮层形成我们所感知的世界。理解这一过程的每一个环节,对于诊断、监测和治疗各类视力障碍至关重要。本书《Principles and Practice of Clinical Electrophysiology of Vision》(视觉电生理学原理与实践)正是为深入探讨这一主题而编写的一部全面、权威的参考著作。 本书旨在提供一个跨越基础科学与临床应用的知识框架,详细阐述用于评估人类视觉系统电生理活动的各种技术、理论基础、操作规程以及临床意义。它不仅仅是一本技术手册,更是一部深刻揭示视觉功能状态的“生理听诊器”的深度剖析。 --- 第一部分:电生理基础与技术原理 本部分奠定了理解视觉电生理测试的基础,涵盖了神经生理学和生物物理学的关键概念,并详细介绍了用于采集和分析视觉信号的核心技术。 第一章:神经信号传导与生物电活动 本章首先回顾了神经元静息膜电位、动作电位的产生与传播机制,重点阐述了感觉神经系统,特别是视网膜神经节细胞和视通路神经元,如何通过离子通道的动态变化产生可测量的生物电信号。讨论延伸至电信号在组织和体液中的衰减与传导特性,为后续的体表记录提供理论支撑。 第二章:电生理记录的物理学基础 本章聚焦于电生理记录设备的工作原理。详细介绍了电极(包括头皮电极、角膜接触电极和皮下电极)的材料特性、阻抗匹配、噪声抑制技术。深入剖析了信号放大、滤波(高通、低通、陷波)的必要性与数学模型,确保临床记录的数据质量符合科学标准。此外,还涵盖了数字化和数据存储的标准。 第三章:视觉刺激的物理学与生物学效应 视觉诱发电位(VEPs)和视网膜电图(ERG)的准确性高度依赖于刺激的精确控制。本章详细探讨了光刺激器的设计标准,包括闪光和图形刺激的亮度(尼特)、对比度、空间频率和时间频率的控制。特别强调了刺激参数对特定神经元群体反应的特异性影响。对于闪光刺激,讨论了等效烛光时间的精确测定;对于图形刺激,则详细解析了棋盘格翻转模式的生物学意义。 --- 第二部分:核心临床测试方法详解 本书的核心内容集中于当前临床实践中最常用、最具诊断价值的几种视觉电生理测试技术,并对每种技术的标准化操作流程进行了详尽描述。 第四章:国际标准化的视网膜电图(ERG) ERG 是评估视网膜感光细胞和双极细胞功能的基础工具。本章全面介绍了国际电生理学会(ISCEV)推荐的ERG标准。 最大闪光ERG(Maximal Flash ERG): 详细分析了a波(光感受器功能)和b波(双极细胞和Müller细胞活动)的形态、振幅和潜伏期测量标准,以及它们在弥漫性视网膜疾病中的表现。 暗适应与明适应ERG: 阐述了在不同光适应状态下,区分杆状细胞(暗适应)和锥状细胞(明适应)功能的方法。 多焦视网膜电图(mfERG): 深入讲解了利用二维信号阵列技术评估局灶性视网膜功能(如黄斑区或盘周区)的原理和数据分析方法,重点讨论了视网膜电位图(Topography)的解读,是评估早期糖尿病视网膜病变和年龄相关性黄斑变性(AMD)的关键技术。 第五章:视觉诱发电位(VEPs)的原理与应用 VEPs 测量了从视网膜到视觉皮层(V1及更高阶区域)的整个视觉通路的电生理反应。 闪光 VEPs: 用于评估整体通路功能,特别是在婴幼儿或沟通困难患者中的应用。 模式反转 VEPs (PVEPs): 详细剖析了空间频率和对比度对P100波(主要反映初级视觉皮层的活动)的影响。本章提供了精确测量P100潜伏期和振幅的指南,这些参数是诊断视神经病变和皮层损伤的金标准之一。 动态 VEPs (Pattern-Onset/Offset): 探讨了评估视觉通路动力学和不同层次信息处理速度的先进技术。 第六章:视觉诱发神经电图(VEP)的临床特异性分析 本章将理论与临床实践紧密结合,专门讨论了在特定疾病状态下VEP的特征性改变: 视神经疾病: 重点分析了视神经炎(ON)和遗传性视神经病变中P100潜伏期显著延长但振幅可能保留的现象。 皮层性视力障碍: 讨论了皮层性失明(CVI)中VEP信号的全局性或区域性抑制模式。 白质病变与脱髓鞘疾病: 阐述了多发性硬化症(MS)中VEP作为客观、无创检测脱髓鞘证据的敏感性。 第七章:振荡与事件相关电位:高级分析技术 随着技术的进步,对视觉电生理信号的频率分析和时间分析变得日益重要。本章介绍了: 视觉诱发振荡(VFO): 聚焦于Theta (4–8 Hz)、Alpha (8–13 Hz) 和Gamma (>30 Hz) 频段在信息处理中的作用,以及它们在认知视觉研究中的应用潜力。 事件相关电位(ERPs): 介绍P300等与认知评估相关的电位,用于区分感觉性视力问题和中枢认知处理缺陷。 --- 第三部分:临床集成与质量控制 确保电生理数据的可靠性和可重复性是临床诊断的生命线。本部分关注测试的标准化、数据解释的准确性以及与其他诊断方法的整合。 第八章:质量保证与标准操作规程(SOPs) 本章详细列出了从设备校准、受试者准备(包括散瞳方案的选择与风险评估)、到记录实施和数据存档的每一个步骤的质量控制要点。强调了环境控制(光照、温度、声学隔离)对微弱生物电信号采集的影响。 第九章:疾病状态下的电生理特征谱 本书汇集了大量典型病例的电生理数据,构建了一套疾病的“指纹图谱”: 遗传性视网膜变性: 如视网膜色素变性(RP)中全视野ERG的进行性杆/锥细胞功能衰竭模式。 黄斑疾病: 如Stargardt病、中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSCR)中mfERG的局部功能耗竭区域分析。 青光眼性视神经损伤: 讨论在视野和OCT出现明显改变之前,VEP和特定ERG成分(如ON-b波)的早期敏感性。 第十章:电生理结果的整合与报告撰写 临床报告必须清晰、准确且具有可操作性。本章指导读者如何综合ERG、VEP及其他影像学(如OCT)或功能性(如视野计)数据,形成一个全面的诊断结论。讨论了如何根据测试结果来预测疾病的预后,并为临床眼科医生提供直接的治疗建议参考。 结论:未来展望 本书最后展望了视觉电生理学领域的前沿发展,包括更高密度记录阵列、实时分析算法以及与光遗传学和基因治疗效果评估的结合。 --- 目标读者群: 本书是眼科住院医师、神经眼科专家、临床神经生理学家、视光师以及相关研究人员的必备参考书。它为读者提供了从基础理论到复杂临床应用所需的深度和广度。

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