Mghecases in Interventional Gastrointestinal Radiology for Windows, Individual Version pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lbpc

作者:Gervais, Debra/ Mueller, Peter

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:99

装帧:HRD

isbn号码:9781929987047

丛书系列:

图书标签:

• Interventional Radiology
• Gastrointestinal Radiology
• Radiology
• Medical Imaging
• Case Studies
• Windows
• Medical
• Healthcare
• Diagnosis
• Treatment

介入放射学领域的前沿探索：胃肠道影像诊断与治疗的实践指南 导言 胃肠道疾病是全球范围内常见的健康挑战，其诊断和治疗的复杂性要求临床医生具备高超的专业技能和对最新技术的深刻理解。随着医学影像技术，特别是介入放射学（Interventional Radiology, IR）的飞速发展，为胃肠道疾病的微创诊疗开辟了新的天地。本手册旨在汇集当前介入胃肠道放射学领域最前沿的知识、技术和临床经验，为介入放射科医师、消化科医师、外科医生以及相关领域的专业人士提供一份全面、深入且极具实践指导意义的参考资料。 第一部分：基础理论与技术革新 本书伊始，我们详细阐述了介入放射学在胃肠道领域应用的基本物理学原理、设备要求与安全规范。这部分内容涵盖了先进的X射线成像技术（如平板探测器、数字减影血管造影DSA）、超声（包括CEUS和三维重建）、CT与MRI在介入操作中的实时导航作用。我们重点讨论了辐射防护的最新标准和实践，确保在追求诊疗效果的同时，最大限度地保护患者与操作者。 随后，我们深入剖析了微创入路技术的演进。从传统的经皮穿刺技术到更精细的导丝、导管系统的选择与操作，每一个细节都被详尽分解。特别是对于复杂的腹腔和盆腔内病变，如何安全有效地建立通路、导航至目标区域，是本书强调的重点。 第二部分：诊断性介入与功能性评估 在介入治疗之前，精确的诊断是成功的基石。本部分聚焦于利用介入技术辅助或直接进行的高级诊断性操作。 选择性血管造影与栓塞术（SFAE）： 我们详述了对肝脏、脾脏、肠系膜血管床进行高分辨率成像和功能性评估的方法。这不仅包括对肿瘤供血的描绘，还涉及对门静脉高压、肠系膜缺血等非肿瘤性疾病的精确诊断。 介入超声的应用： 探讨了实时、动态超声在引导活检、评估病灶血流灌注方面的独特优势。特别是在小肝癌或肝内胆管癌的评估中，超声引导下的微探头技术提供了超越传统影像的组织学信息。 组织病理学与分子标记物的获取： 介入活检是病理诊断的金标准。本书详尽介绍了针对肝脏、胰腺、腹膜后及肠道壁肿瘤的穿刺技术优化，包括真空辅助活检（VAB）在处理较小或难以触及病变时的应用，以及如何确保获取高质量的样本以支持精准医疗。 第三部分：微创治疗策略——肿瘤性疾病 介入放射学在胃肠道肿瘤治疗中占据核心地位。本部分是本书的重点，详细介绍了针对肝细胞癌（HCC）、肝转移癌、胆管癌以及胰腺癌的多模式微创治疗方案。 1. 肝脏肿瘤的调控治疗： 经动脉化疗栓塞术（TACE）： 涵盖了传统TACE、靶向栓塞、药物洗脱TACE（DEB-TACE）的适应症选择、栓塞剂的选择（如微球、明胶海绵）、操作技巧，以及如何根据肿瘤负荷和肝功能状态制定个体化的分次治疗方案。 经动脉化疗灌注（HAIC）： 针对特定区域复发或广泛性病灶，探讨了导管的远端定位、灌注参数的控制以及联合全身治疗的策略。 无水酒精注射（PEI）与射频/微波消融（RFA/MWA）： 深入分析了消融治疗的物理机制，如何利用多极消融、新型天线设计克服“热沉效应”和“热保护效应”，实现对较大或靠近血管、胆道的病灶的完全消融。 2. 胆道恶性肿瘤的综合治疗： 探讨了介入放射学在诊断性内镜治疗失败后的“第二道防线”作用。重点在于经皮肝内胆管穿刺引流术（PTGBD）的精细化操作，包括如何应对高位狭窄、侧支交通丰富的复杂引流路径，以及如何联合支架置入术（金属或塑料支架）实现长期的减黄和生活质量改善。 3. 胰腺癌的局部干预： 讨论了介入技术在姑息治疗中的作用，包括对胰腺癌相关疼痛的射频消融或神经阻滞，以及对伴随的门静脉或上肠系膜静脉侵犯的血管成形和再通术，为后续外科手术创造更佳条件。 第四部分：介入放射学在良性疾病中的应用 介入技术并非仅限于肿瘤治疗。本部分关注其在解决复杂的良性胃肠道并发症中的关键作用。 消化道出血的控制： 从上消化道（如消化性溃疡出血、Mallory-Weiss撕裂）到下消化道（如憩室出血、缺血性结肠炎），详细阐述了DSA导向下血管栓塞术的操作流程、栓塞剂的选择（微粒、明胶海绵、液体栓塞剂）以及术后随访。特别强调了肠系膜出血的早期识别与快速干预。 腹腔脓肿与积液的引流与管理： 讨论了超声或CT引导下的经皮穿刺置管引流术（PCD）。内容涵盖了对复杂性、多间隔脓肿的穿刺路径规划、引流管的选择、负压吸引的策略，以及如何通过管路冲洗和更换来促进愈合，避免内镜下治疗的风险。 营养支持与胃肠造瘘管理： 详述了经皮内镜下胃造瘘术（PEG）的改良技术，如自助式（SAD/LAD）和经皮直接胃造瘘术（Direct PEJ），适用于不同解剖结构和凝血功能障碍的患者。 第五部分：新兴技术与未来展望 本章展望了介入放射学与新兴技术的融合，预示着未来胃肠道介入治疗的方向。 靶向核素治疗（如选择性内放射治疗SIRT）： 重点解析了Yttrium-90微球治疗的微观栓塞原则、血流动力学评估标准以及剂量计算的复杂性。 人工智能（AI）在介入导航中的应用： 探讨了AI如何辅助病灶识别、术中轨迹规划和术后疗效预测，以期提高操作的精准性和一致性。 液体栓塞剂的创新： 介绍了新型氰基丙烯酸酯类和聚合物栓塞剂在血管畸形和高流量出血控制中的潜力。 结语 本书力求以严谨的科学态度和高度的临床相关性，为读者构建一个完整、实用的胃肠道介入放射学知识体系。通过对理论的深入挖掘与对临床实践案例的细致剖析，我们希望它能成为每一位致力于提升胃肠道微创诊疗水平的专业人士案头必备的宝贵资源。掌握这些技术，意味着能够为患者提供更少创伤、更快速康复的治疗选择。

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