Psychiatry, 2006 Edition

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出版者:Current Clinical Strategies Pub
作者:Hahn, Rhoda K., M.D./ Reist, Christopher, M.D./ Albers, Lawrence J., M.D.
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:$28.95
装帧:HRD
isbn号码:9781929622689
丛书系列:
图书标签:
  • 精神病学
  • 心理学
  • 医学
  • 2006年出版
  • 临床
  • 诊断
  • 治疗
  • 精神疾病
  • 心理健康
  • 参考书
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具体描述

精神病学前沿探索:聚焦当代临床实践与理论革新(2024年版) 图书导言:在时代的脉搏中重新审视心智的疆域 本书并非对既往教科书的简单修订,而是一次对二十一世纪精神医学领域最新进展、挑战与未来方向的全面、深刻的反思与重构。自2006年以来,神经科学、遗传学、心理治疗理论以及社会文化思潮均经历了爆炸性的变革。本书旨在填补这一时期知识迭代留下的鸿沟,为新一代临床医生、研究人员以及对心智科学抱有热忱的读者,提供一套立足当下、面向未来的精神病学知识体系。 我们认识到,精神疾病的诊断与治疗不仅仅是生物学模型的应用,更是一个涉及复杂社会、心理和个人经验的整体过程。因此,本书的编纂遵循跨学科整合的原则,力求在扎实的生物学基础之上,融入前沿的认知科学、精准精神医学的理念,以及对多元文化背景下精神健康问题的深刻理解。 --- 第一部分:诊断体系的演进与精准精神医学的曙光 第一章:从DSM-5-TR到未来的分类学愿景 本章深入剖析了《精神障碍诊断与统计手册》第五版文本修订版(DSM-5-TR)的核心变化,并着重探讨了其局限性——特别是在处理维度化障碍、自卑性病理(Subthreshold Pathology)以及共病复杂性方面的不足。我们详细比较了DSM体系与ICD-11在不同文化语境下的应用差异。 维度化诊断模型的探索: 重点介绍RDoC(研究领域标准)框架,阐述其如何试图超越传统的共病标签,转向基于神经生物学和行为谱系的连续性研究。讨论对情感调节系统、认知控制网络等关键神经回路的评估如何融入临床实践。 生物标志物在诊断中的初步应用: 尽管尚未成熟,但我们考察了当前在精神分裂病、重度抑郁症和阿尔茨海默病等领域中,影像学(fMRI, DTI)、基因组学(GWAS结果)以及液体生物标志物(如炎症因子、神经营养因子)的预测价值和局限性。 第二章:神经科学基石的当代突破 本章将生物学基础提升到分子与系统层面,着重于过去十五年的关键发现。 突触可塑性与精神病理学: 详细阐述长时程增强/抑制(LTP/LTD)机制在焦虑症、创伤后应激障碍(PTSD)中的失调表现。讨论星形胶质细胞和少突胶质细胞在疾病进展中的新角色。 免疫-神经内分泌轴线: 深入探讨慢性应激如何通过HPA轴与外周免疫系统相互作用,形成“炎症假说”在抑郁症、双相障碍中的具体证据链条。分析特定细胞因子(如IL-6, TNF-α)的临床意义。 遗传学与表型异质性: 总结全基因组关联研究(GWAS)在精神分裂症、自闭症谱系障碍(ASD)中识别出的关键风险基因位点(SNPs)。重点讨论这些发现如何揭示了不同疾病表型背后共享的分子通路。 --- 第二部分:核心障碍的深化理解与精准干预 第三章:精神分裂症谱系障碍:从阳性症状到认知机能的重塑 本书强调,现代精神分裂症的治疗目标已不再局限于控制幻觉和妄想,而是转向改善认知功能和恢复社会功能。 认知损伤评估与干预: 详细介绍针对工作记忆、执行功能和情感识别缺陷的专门性神经认知训练(Cognitive Remediation Therapy, CRT)的应用指南及其临床证据。 新型抗精神病药物的药理学: 评估针对D2受体部分激动剂、5-HT2A拮抗剂等新一代药物的作用机制,以及它们在减少代谢副作用和改善阴性症状方面的优势。 第四章:情绪障碍:连续性、共病与生物学靶点 本章摒弃了将抑郁症视为单一实体的观点,转而关注其在不同维度上的表现。 难治性抑郁症的突破口: 深入分析氯胺酮(Ketamine)及其衍生物(如艾塞氯胺酮)的快速抗抑郁机制(突触生成假说),并讨论其在临床安全使用中的严格规范。 双相障碍的早期识别与稳定化: 强调在情绪“未发作”期(Inter-episode phase)维持锂盐治疗的重要性,并结合基因风险评分工具,预测患者对心境稳定剂的反应性。 第五章:焦虑、强迫与创伤相关障碍的整合治疗 本书关注焦虑谱系障碍(包括社交焦虑、广泛性焦虑、惊恐障碍)之间的高度重叠性。 PTSD的神经生物学模型: 聚焦于杏仁核过度激活与前额叶皮层(PFC)抑制不足的脑环路失衡。介绍基于神经反馈的暴露疗法潜力。 强迫症(OCD)的回路靶向: 探讨皮层-纹状体-丘脑-皮层(CSTC)环路异常在OCD病理中的核心作用,并介绍针对这一环路的深部脑刺激(DBS)和经颅磁刺激(TMS)的最新临床试验结果。 --- 第三部分:心理治疗的革新与技术融合 第六章:超越传统:认知行为疗法(CBT)的第三浪潮 心理治疗领域在过去二十年经历了显著的扩展,本书重点介绍那些融入正念、接纳和基于价值取向的疗法。 辩证行为疗法(DBT)的推广应用: 详述DBT如何成功应用于边缘性人格障碍(BPD)之外的复杂情绪失调患者,强调其在情绪调节、痛苦耐受、正念和人际效能四大技能模块的精细化训练。 接纳与承诺疗法(ACT)的核心哲学: 阐述ACT如何通过“心理灵活性”的概念,引导患者与痛苦的内在体验共存,并转向与个人核心价值相一致的行为。 创伤聚焦疗法的细化: 对眼动脱敏与再加工(EMDR)的理论基础(适应性信息加工模型)进行严谨的阐述,并对比其与创伤焦点认知行为疗法(TF-CBT)的适应症差异。 第七章:心理治疗的精准化与技术赋能 本章探讨如何利用客观数据优化心理治疗过程。 技术辅助下的心理治疗: 评估移动健康(mHealth)应用、可穿戴设备在监测患者情绪波动、睡眠模式和行为干预依从性方面的潜力。讨论虚拟现实(VR)在恐惧症和社交焦虑暴露疗法中的集成应用。 治疗联盟的神经科学基础: 探讨移情焦点疗法(TFP)和基于依恋的心理动力学理论,如何利用神经内分泌(如催产素水平)变化来量化治疗关系(Therapeutic Alliance)的改善程度。 --- 第四部分:跨越边界的挑战:成瘾、精神障碍与社会维度 第八章:物质使用障碍与成瘾神经科学 本书将成瘾视为一种慢性、复发性的脑回路疾病,强调动机与奖赏系统的重塑。 神经成瘾模型: 深入解析奖赏通路(VTA-NAc)中的多巴胺失调,以及对冲动控制(PFC-纹状体连接)的影响。 全病程管理: 讨论阿片类使用障碍(OUD)中纳洛酮、美沙酮、丁丙诺啡的地位,以及对酒精使用障碍中N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂的最新评估。重点强调预防复发的社会心理干预。 第九章:精神病学在全生命周期中的角色 儿童与青少年精神病学: 关注孤独症谱系障碍(ASD)的早期干预,特别是针对沟通和社交技能的强化干预。探讨注意力缺陷多动障碍(ADHD)中非药物治疗(如执行功能训练)的证据基础。 老年精神病学与神经精神病学: 区别痴呆症(失智症)前驱期的认知障碍(MCI)与真正的情感障碍。重点分析路易小体痴呆、额颞叶痴呆(FTD)的独特精神病学表现及管理策略。 第十章:文化、伦理与全球精神健康 在日益全球化的背景下,文化敏感性成为临床实践的基石。 文化概念化与病耻感: 探讨不同文化群体如何“表达”痛苦(Cultural Idioms of Distress),以及如何避免基于西方标准的过度诊断或误诊。 前沿伦理挑战: 讨论神经调控技术(如重复经颅磁刺激 rTMS)的伦理边界,以及在精神疾病诊断中,基因信息披露和隐私保护的复杂性。 结语:迈向整合与同理心 本书的最终目标是培养一种整体性、前瞻性的临床思维。精神病学正站在一个前所未有的十字路口,生物学洞察力日益增强,但人文关怀与个体经验的中心地位不容动摇。我们希望本书能激励读者,以严谨的科学态度和深切的人文关怀,参与到重塑心智健康未来的伟大进程中。

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