Self-Assessment Color Review of Small Animal Emergency & Critical Care Medicine pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Blackwell Pub Professional

作者:Kirby, Rebecca

出品人:

页数:192

译者:

出版时间:

价格:42.99

装帧:Pap

isbn号码:9780813829593

丛书系列:

图书标签:

• Small Animal Emergency
• Small Animal Critical Care
• Veterinary Medicine
• Emergency Medicine
• Critical Care
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• Color Atlas
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• Veterinary

动物急诊与重症监护：诊断、管理与临床实践精要 聚焦快速决策与高效救治 本书旨在为兽医专业人士提供一本全面、实用的指南，涵盖小型动物急诊与危重症医学领域的关键知识与临床技能。在分秒必争的急诊环境中，准确快速的诊断与有效的生命支持至关重要。本书摒弃冗余的理论阐述，专注于提供基于证据的、可立即应用于临床实践的操作流程、诊断路径和治疗方案。 结构与特色：以问题为导向的临床工具 本书内容组织遵循临床工作流程，从最初的现场评估、初步稳定化到深入的诊断探查和长期重症监护。我们着重强调对常见和危重病症（如休克、呼吸衰竭、严重创伤、中毒、心血管急症等）的系统性管理策略。 第一部分：急诊与重症监护基础 初始评估与分诊（Triage）： 详述高效的分诊系统，确保资源分配给最需要紧急干预的患病动物。重点介绍初级和次级评估的结构化方法，快速识别威胁生命的功能障碍。 复苏与生命支持： 深入探讨液体治疗的精准计算与应用，包括晶体液、胶体液和血液制品的选择。详细阐述气道管理、机械通气的基础原理和实际操作技巧，包括不同模式的选择与呼吸机参数的调整。 疼痛管理： 建立多模式镇痛方案，涵盖术前、术中及术后危重患者的疼痛评估与药物选择，强调阿片类药物、局部麻醉和辅助镇痛剂的安全使用。 感染控制与抗生素应用： 概述脓毒症的识别、严重程度分级以及目标性抗生素治疗策略，涵盖广谱抗生素的选择、剂量调整及感染源控制。 第二部分：系统性危重症管理 本书的这一部分详细剖析了各个关键器官系统的急危重症管理： 1. 心血管系统急症： 休克管理： 区分不同类型的休克（心源性、失血性、分布性、梗阻性），提供针对性的复苏目标和药物干预（如正性肌力药、血管活性药物的滴定）。 心律失常： 详细介绍常见心律失常（如室性心动过速、房颤、严重心动过缓）的快速识别、诊断性检查（如心电图解析）及紧急电复律或药物转复指征。 充血性心力衰竭（CHF）： 针对急性失代偿性心衰，阐述硝酸酯类药物的应用、利尿剂的选择，以及如何平衡心输出量与肺水肿的控制。 2. 呼吸系统急症： 急性呼吸窘迫（ARD）： 聚焦于机械通气的精细化管理，包括肺保护性通气策略（如潮气量、平台压的设定）、呼气末正压（PEEP）的个体化设置，以及辅助呼吸模式的选择。 气胸与胸腔积液： 详细描述胸腔穿刺和胸管置入的适应症、技术要点及并发症处理。 猫哮喘与慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作： 强调支气管扩张剂和皮质类固醇的雾化吸入应用。 3. 神经系统急症： 颅内压（ICP）管理： 阐述颅脑损伤后ICP升高的识别信号，以及渗透疗法（甘露醇、高渗盐水）的应用时机和剂量。 癫痫持续状态（Status Epilepticus）： 提供标准化的初始、二线和三线抗惊厥药物方案，强调快速控制发作以防止二次脑损伤。 脊髓损伤： 讨论早期稳定脊柱、皮质类固醇（在特定情况下）的应用和膀胱管理。 4. 肾脏与电解质紊乱： 急性肾损伤（AKI）： 强调液体复苏与血流动力学支持在AKI预防和治疗中的核心地位。讨论少尿/无尿的诊断处理流程。 严重电解质紊乱： 详细介绍危及生命的低血钾、高血钾、低血钙和严重低钠血症的快速纠正原则和并发症监测。 5. 胃肠道与肝胆系统急症： 急性胰腺炎与出血性胃肠炎（HGE）： 侧重于液体管理、止吐和支持治疗。 肝功能衰竭： 讨论凝血功能障碍、肝性脑病的管理策略，包括乳果糖和抗生素的使用。 第三部分：创伤、中毒与特殊情况 多发伤管理： 遵循ATLS（高级创伤生命支持）原则，强调“C-A-B-C”的复苏顺序，针对性处理出血性休克和器官损伤。 创伤性休克的处理： 深入探讨限制性输血策略与平衡晶体/血液制品的应用。 常见中毒案例解析： 针对性地介绍如有机磷、百草枯、犬细小病毒相关性中毒、抗凝剂中毒等案例的解毒剂选择、活性炭应用和支持疗法。 输血医学： 涵盖贫血、凝血功能障碍和血小板减少的诊断标准、血液成分（全血、浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆）的适应症、输注方案及输血反应的即时处理。 第四部分：重症监护的精细化管理 营养支持： 强调危重症动物的早期肠内营养（EN）和肠外营养（PN）启动指征、能量需求估算及管饲技术。 镇静与镇痛： 讨论如何安全地使用镇静剂和麻醉药物来管理躁动、协助通气或进行痛苦的操作，强调维持器官灌注的重要性。 监测技术： 详细介绍有创血压监测、中心静脉压（CVP）、血气分析（ABG）的解读，以及氧合指标（SaO2, PaO2）的临床意义和目标值设定。 适用读者对象： 本书是急诊室兽医师、重症监护专科兽医师、住院兽医师、以及正在准备相关专业认证考试的学员的理想参考书。它以实战为导向，确保读者能够迅速将理论知识转化为挽救生命的临床决策。

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