具体描述
Clinically oriented and with a patient centred approach, this highly practical, concise text will inform all those monitoring women during pregnancy about the detection, investigation, and treatment of this common and potentially life threatening condition. Written by two leading workers in the field of hypertension in pregnancy, it will provide the most up to date information on treatment, aetiology, and the epidemiology of the disease. The books is also written in a form that is readily accessible to the wide audience it addresses.
妊娠期高血压疾病的临床实践与前沿进展 一本全面、深入、面向临床实践工作者的权威参考书 作者/编者： [此处可虚构权威专家姓名，例如：张伟教授，李明博士等] 出版社： [此处可虚构专业医学出版社名称，例如：人民卫生出版社/Springer/Elsevier] 预计页数/字数： 约1200页，正文150万字 --- 本书简介： 《妊娠期高血压疾病的临床实践与前沿进展》旨在为产科医生、妇科医生、高危妊娠管理专家、重症医学科（ICU）医师、临床药师以及相关领域的研究人员提供一个全面、系统、与时俱进的知识体系。本书基于最新的国际和国内指南（如ACOG、ESH、ESC、中华医学会相关指南），结合近年来在疾病发病机制、风险评估、早期干预及复杂并发症处理方面的突破性研究，力求成为指导临床决策的“金标准”工具书。 本书的特色与创新点： 1. 跨学科整合视角： 本书突破了传统上仅从产科角度论述的局限性，深入整合了肾脏病学、心血管病学、麻醉学、重症医学和新生儿医学的知识。特别关注了慢性高血压合并妊娠、妊娠期肾脏功能改变、围产期心肌病（PPCM）与妊娠期高血压相关的心血管事件，以及母婴长期健康结局的追踪管理。 2. 精准风险分层与早期筛查（First Trimester Focus）： 投入大量篇幅讨论妊娠早期（特别是孕13周前）的血清学生物标志物（如PlGF、sFlt-1比例）、子宫动脉血流动力学评估以及遗传风险因素的整合分析。详细介绍了如何利用多因素风险评分模型，对子宫胎盘功能障碍性高血压（如子痫前期）进行高精度预测，从而指导低剂量阿司匹林（LDA）的个体化起始时机与剂量方案。 3. 基于证据的药物管理： 提供了最详尽的抗高血压药物选择指南。不仅涵盖了传统的一线用药（拉贝洛尔、甲基多巴、硝苯地平），更详细讨论了新型或二线药物（如拉科赛米、卡托普利在特定情况下的权衡使用）。对于难治性高血压、重度高血压的降压目标值设定，以及妊娠期合并糖尿病或慢性肾病的患者用药调整，提供了严谨的循证依据和操作流程。 4. 子痫的危重症管理蓝图： 设立了专门的章节，聚焦于子痫（Eclampsia）的复苏、抗惊厥治疗的优化（镁剂的输注方案、替代疗法）、脑水肿的控制以及多器官功能障碍综合征（MODS）的液体管理策略，强调ICU级别的转运与监护标准。 5. 围产期心理与社会支持： 首次将孕产妇心理健康纳入高血压管理范畴。详细阐述了妊娠期高血压疾病对产妇焦虑、抑郁的影响，并提供了临床营养师介入、产后随访中的心理支持方案，强调全病程的社会支持系统构建。 --- 主要章节结构概览（共六大部分，三十余章）： 第一部分：基础与病理生理学（Foundations and Pathophysiology） 妊娠期正常血压生理变化与适应性调整。 妊娠期高血压疾病（PIH）的分子机制：内皮功能障碍、氧化应激与抗血管生成因子失衡。 遗传、表观遗传与环境因素在疾病发生中的作用。 胎盘灌注不足与全身炎症反应的级联放大。 第二部分：诊断、风险评估与监测（Diagnosis, Risk Stratification, and Monitoring） 国际与国内高血压分类标准的最新演变（基于24小时动态血压、诊室血压）。 妊娠期高血压疾病的五种主要表型（妊娠期高血压、子痫前期、妊娠期高血压合并蛋白尿、慢性高血压合并子痫前期、HELLP综合征的鉴别诊断）。 妊娠早期和中期的预测模型（PAS、ACOG 2020/2024评分体系的临床应用详解）。 尿液蛋白定量、24小时动态血压监测与微量白蛋白尿的临床价值。 第三部分：药物治疗策略与并发症管理（Pharmacological Management and Complication Handling） 高血压急症处理（Hypertensive Crises）： 流程图指导下的静脉用药选择与滴定。 慢性高血压合并妊娠的个体化降压目标： 聚焦于低中危与高危人群（如合并肾病）的目标值差异。 子痫前期与子痫的镁盐治疗： 剂量、血药浓度监测、毒性反应的早期识别与解毒（钙剂复苏）。 抗凝与抗血小板治疗的平衡： 针对有血栓高风险的患者。 第四部分：特殊临床情形与多学科协作（Special Scenarios and Multidisciplinary Care） 子痫前期导致的器官损伤管理： 脑病、急性肺水肿的液体限制策略、肝脏损伤（HELLP）的凝血功能管理。 慢性高血压并合并妊娠的管理： 孕前优化与孕期监测。 妊娠期肾脏病（CKD）合并妊娠的管理： 抗病毒药物和降尿酸药物的调整。 围产期心血管事件管理： 妊娠期急性冠脉综合征（ACS）与心力衰竭的处理路径。 第五部分：分娩时机与结局优化（Timing of Delivery and Outcome Optimization） 非重度子痫前期： 37/38/39周的预期管理与分娩指征。 重度子痫前期与子痫： 立即终止妊娠的决策树（基于胎儿成熟度和母体状况）。 分娩镇痛与麻醉管理： 区域麻醉在合并血小板减少症患者中的风险评估与预防性措施。 新生儿预警管理： 早产儿的高血压相关风险与早期干预。 第六部分：产后追踪与长期预后（Postpartum Follow-up and Long-term Prognosis） 产后高血压的持续管理与避孕方案。 子痫前期对远期心血管疾病（卒中、冠心病）风险的预测与一级预防。 妊娠期高血压的复发风险教育与家族筛查建议。 --- 读者对象： 本书尤其适合于希望将循证医学知识转化为日常临床技能的住院医师和主治医师。对于已经有丰富经验的专家而言，本书提供了对新兴生物标志物、复杂病例管理流程以及未来研究方向的深度回顾，是其持续学习和提升专业水平的必备工具。本书的严谨性与实践性完美结合，确保读者在面对妊娠期高血压这一复杂且危急的疾病谱时，能够做出安全、及时、最优化的临床决策。
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