Recognizing Celiac Disease pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Gfw Pub

作者:Libonati, Cleo J./ Capuzzi, David M., M.D., Ph.D. (FRW)

出品人:

页数:302

译者:

出版时间:

价格:0.00 元

装帧:Pap

isbn号码:9780978862640

丛书系列:

图书标签:

• Celiac Disease
• Gluten-Free Diet
• Autoimmune Disease
• Gastroenterology
• Health & Wellness
• Digestive Health
• Medical Condition
• Diagnosis
• Symptoms
• Treatment

好的，这是一份关于一本名为《Recognizing Celiac Disease》的图书的详细内容介绍，这份介绍将侧重于该书涵盖的主题、结构、目标读者以及其对相关领域的重要贡献，而不涉及任何关于生成过程的说明。 --- 《Recognizing Celiac Disease》图书简介 书籍概览 《Recognizing Celiac Disease》是一部全面、深入且极具实践指导意义的专业著作，旨在为临床医生、胃肠病学家、儿科医生、营养师以及所有关注乳糜泻（Celiac Disease, CD）诊断、管理和长期影响的专业人士提供权威的参考。本书的核心目标是提升读者对乳糜泻早期识别的敏感性，并提供最新的、基于证据的临床实践指南，以应对这一日益普遍的自身免疫性疾病所带来的复杂挑战。 乳糜泻，作为一种遗传易感人群中由麸质引发的小肠黏膜损伤性疾病，其临床表现极其多样化，常被描述为“伪装大师”。本书的出版正逢其时，它系统地梳理了乳糜泻从基础免疫学到复杂临床实践的各个层面，确保读者能够获得跨学科的、整合性的知识体系。 第一部分：基础科学与发病机制 本书的开篇部分奠定了理解乳糜泻的科学基石。它详尽地探讨了乳糜泻的发病机制，将读者带入从分子水平到器官系统的复杂调控过程。 免疫遗传学基础： 详细分析了与乳糜泻高度相关的HLA-DQ2和HLA-DQ8基因的结构、功能及其在抗原呈递中的关键作用。内容涵盖了对非HLA遗传风险因素（如细胞因子基因多态性）的最新研究进展。 麸质的分子生物学： 深入解析了小麦、大麦和黑麦中存在的有毒肽段（主要是醇溶谷蛋白）是如何抵抗肠道内源性蛋白酶降解的。重点阐述了这些肽段如何与组织转谷氨酰胺酶（tTG）相互作用，以及这一过程如何触发适应性免疫反应。 黏膜损伤与炎症级联反应： 详细描绘了在遗传易感个体中，麸质摄入如何激活固有免疫系统，导致淋巴细胞浸润、绒毛萎缩（Villus Atrophy）、隐窝增生以及肠道通透性的增加。本部分还纳入了关于“非典型”或“延迟性”免疫反应的最新理论模型。 第二部分：临床表现与诊断路径 这是全书最核心且最具实践价值的部分。它系统地解决了乳糜泻诊断中的常见难点，强调了早期和准确诊断的重要性。 临床表型的光谱： 典型与非典型表现： 详尽描述了腹泻、腹痛、体重下降等经典消化道症状。更重要的是，本书用大量篇幅探讨了“沉默型”（Silent CD）和“隐匿型”（Latent CD）的识别策略，包括对缺铁性贫血、不明原因的肝酶升高、骨质疏松、不孕不育以及神经系统症状（如共济失调、周围神经病变）的筛查指征。 儿科特殊考量： 针对婴幼儿和儿童的特殊表现，如生长迟缓、青春期延迟和行为改变（如注意力缺陷），提供了明确的评估流程和发育里程碑的参考。 诊断算法与生物标志物： 本部分是诊断流程的指南针。 血清学检测的优化： 详细对比了不同IgA和IgG血清学指标（如tTG-IgA, EMA-IgA, DGP-IgG）的灵敏度、特异性及其在不同患者群体中的适用性。特别关注了IgA缺乏症患者的替代性检测策略（如tTG-IgG和DGP-IgG）。 内镜活检与病理学诊断： 提供了关于活检取样部位、数量、固定和染色（MarshaI 组织学分类）的标准操作流程（SOP）。强调了活检样本不足或过度导致误诊的风险，并提供了如何解读非典型病理报告的专家意见。 基因检测的角色： 明确了HLA基因检测在排除乳糜泻中的重要性，以及在特定临床情境下（如正在无麸质饮食中）辅助诊断的应用。 第三部分：无麸质饮食（GFD）的管理与依从性 本书将管理策略视为长期治疗的核心，强调了从诊断到患者教育的连续性护理。 无麸质饮食的精确指导： 提供了全球各地主要营养学会的GFD实施标准。这包括识别隐藏的麸质来源、阅读食品标签的技巧，以及如何处理交叉污染的风险。特别关注了“无麸质燕麦”的争议和安全指南。 营养风险与并发症管理： 详细分析了在诊断初期和GFD执行不当时可能出现的营养素缺乏（如维生素D、B族维生素、铁、钙），并提供了个性化的补充方案。同时，探讨了乳糜泻相关并发症的管理，包括难治性乳糜泻（Refractory CD）的识别及其复杂的处理路径。 长期监测与患者教育： 强调了持续监测的重要性，包括定期复查血清学指标和（必要时的）肠道活检以评估黏膜愈合情况。本书提供了患者教育工具包的框架，旨在提高患者对疾病的理解和自我管理能力。 第四部分：特殊人群与新兴领域 本部分着眼于乳糜泻在特定群体中的表现，以及未来研究的前沿方向。 共病与关联疾病： 详细探讨了乳糜泻与其他自身免疫性疾病（如I型糖尿病、桥本甲状腺炎）及相关综合征（如Down综合征、Turner综合征）之间的关联性。提供了针对这些共病的协同筛查方案。 药物相互作用与妊娠期管理： 讨论了常见药物（如质子泵抑制剂、双膦酸盐）对乳糜泻患者的影响，并为育龄期患者提供了妊娠前后的营养和疾病控制建议。 未来展望： 总结了针对乳糜泻的药物研发方向，包括酶替代疗法、免疫调节剂以及靶向T细胞活化的潜在新疗法，为研究人员提供了前沿参考。 目标读者 本书的权威性和深度使其成为： 1. 胃肠病学专家及住院医师： 获取最新的诊断算法和难治性病例的管理策略。 2. 儿科医生及内分泌科医生： 掌握儿童和青少年期乳糜泻的非典型表现及长期影响。 3. 注册营养师和医疗保健专业人员： 学习如何提供循证、个性化的无麸质饮食指导。 4. 临床研究人员： 为理解乳糜泻发病机制及新疗法开发提供坚实的知识平台。 《Recognizing Celiac Disease》不仅是一本教科书，更是一份实用的临床路线图，它致力于将复杂的科学知识转化为可操作的临床决策，最终目标是缩短患者的诊断延迟，并优化其长期健康结局。

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