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出版者:Paul H Brookes Pub Co

作者:Betz, Cecily Lynn (EDT)/ Nehring, Wendy M. (EDT)

出品人:

页数:352

译者:

出版时间:2007-3

价格:$ 39.49

装帧:Pap

isbn号码:9781557668608

丛书系列:

图书标签:

• 健康促进
• 医疗转诊
• 患者转诊
• 医疗保健
• 健康管理
• 护理
• 公共卫生
• 医疗服务
• 健康教育
• 转诊服务

医疗体系变革与患者赋权：重塑医疗服务的新范式 图书简介 本书深入探讨了全球医疗服务领域正在经历的深刻变革，聚焦于如何通过系统性的改革、技术创新和以人为本的照护模式，构建一个更具韧性、公平性和高效性的医疗卫生体系。本书摒弃了传统上以疾病治疗为中心的分离式服务模式，转而强调连续性、预防性与个体化照护的整合，旨在为医疗决策者、临床实践者、政策制定者以及关注公共健康的每一个人提供一套清晰的路线图和实践指南。 第一部分：医疗体系面临的结构性挑战与转型驱动力 当前全球医疗体系普遍面临人口老龄化加速、慢性病负担日益沉重、医疗成本持续攀升以及资源分配不均等多重压力。本书首先对这些结构性挑战进行了细致的剖析。我们审视了“量入为出”的支付模式如何无意中鼓励了过度医疗和碎片化的服务，以及现有基础设施在应对突发公共卫生事件时的脆弱性。 转型驱动力是多维度的。技术革命，特别是人工智能（AI）、大数据分析和远程医疗（Telehealth）的兴起，为优化流程、提高诊断精度和扩大服务覆盖面提供了前所未有的机遇。同时，患者期望值的提高——要求获得更多知情权、参与权和个性化体验——正成为推动服务模式创新的核心动力。本书着重分析了这些驱动力如何相互作用，迫使医疗机构从“被动反应”转向“主动预防”。 第二部分：从“治疗孤岛”到“全景式照护” 本书的核心论点之一是，必须打破医疗服务的“孤岛”现象，实现跨部门、跨专业的无缝衔接。 A. 整合式照护模式的构建： 我们详细阐述了什么是真正的整合式照护（Integrated Care）。这不仅包括初级保健（Primary Care）与专科护理的协同，更扩展到将社会决定因素（如住房、营养、交通）纳入健康管理框架。书中提供了多个国际案例研究，展示了如何通过建立基于社区的健康网络（Community Health Networks）来协调医疗、社会服务和心理健康支持，确保患者在整个健康旅程中都能获得一致的支持。 B. 强化初级保健的枢纽地位： 初级保健是实现医疗效率和公平的关键。本书探讨了如何赋予全科医生和初级护理团队更多的资源和自主权，使其能够承担起慢性病管理、健康促进和初步风险分层的核心职责。我们提出了一系列政策建议，旨在提高初级保健的吸引力，培养更多具备全面管理能力的初级保健人才。 C. 赋能患者：从被动接受者到主动参与者： 本部分重点讨论了“患者赋权”（Patient Empowerment）的实践路径。这涉及提供易于理解的健康信息（“健康素养”的提升），应用数字工具使患者能够监测和报告自身健康数据，并确保患者（及其家属）深度参与到治疗决策过程（共享决策，Shared Decision Making）中。我们认为，一个被充分赋权的患者群体，是提高治疗依从性和改善长期健康结果的最有效催化剂。 第三部分：数字化转型与智慧医疗的落地实践 本书的数字章节超越了对新技术的简单罗列，而是深入探讨了如何在复杂的临床环境中安全、有效地部署这些技术。 A. 电子健康记录（EHR）的互操作性与数据治理： 互操作性仍然是实现真正数据共享的瓶颈。本书分析了当前数据壁垒形成的原因，并提出了构建安全、统一数据交换标准和治理框架的策略。重点讨论了如何平衡数据共享的效率需求与严格的隐私保护要求（如GDPR和HIPAA合规性）。 B. 人工智能在临床决策支持中的角色： AI并非取代医生，而是增强医生的能力。我们详细考察了AI在辅助影像诊断、药物研发加速、个性化治疗方案推荐以及预测高风险再入院患者等方面的成熟应用。关键在于如何建立透明、可解释的AI模型，以赢得临床医生的信任。 C. 远程医疗的常态化与伦理边界： 远程医疗在危机中展现了巨大潜力，但其常态化需要克服数字鸿沟、报销政策滞后以及远程问诊的质量控制等问题。本书对不同远程医疗模式（同步、异步、监测）的成本效益进行了评估，并探讨了在虚拟照护中维护医患关系的伦理挑战。 第四部分：面向未来的医疗劳动力与文化重塑 医疗体系的成功最终依赖于人。本书认识到，技术和政策的改革必须辅以对医疗工作文化的深刻反思和劳动力结构的优化。 A. 应对职业倦怠与培养未来技能： 临床人员的倦怠问题已成为危及医疗质量的系统性风险。本书提出了减轻行政负担、推行更灵活的工作安排以及建立更强的内部支持系统的具体措施。同时，我们强调了对现有劳动力进行“再培训”（Reskilling），使其掌握数据分析、跨学科协作和患者沟通等新时代所需的技能。 B. 跨学科协作的深化： 现代健康问题往往是多因素交织的结果，单学科的专业主义已不再适用。本书倡导建立以患者为中心的跨学科团队（如，由医生、护士、药剂师、社会工作者、营养师和健康教练组成的团队），并在组织结构上给予这些团队足够的授权和激励机制。 C. 质量改进与持续学习的文化植入： 真正的质量改进是一个持续的、内生的过程，而非一次性的审计活动。本书介绍了如精益管理（Lean Management）、持续质量改进（CQI）方法论在医疗环境中的应用，并强调了建立“安全文化”——鼓励报告错误而非惩罚错误——的重要性。 结论：构建面向21世纪的健康生态系统 本书总结道，未来的医疗体系将不再是一个被动的、反应性的“病患修理厂”，而是一个主动的、预测性的“健康生态系统”。实现这一愿景需要政治意愿、审慎的投资、技术的有效整合，以及对人类照护本质的重新承诺。本书提供的框架和案例，旨在激励所有利益相关者共同努力，为构建一个更健康、更公平的社会奠定坚实的基础。

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