Clinical Cardiac Electrophysiology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Mark E Josephson

出品人:

页数:857

译者:

出版时间:2001-12-15

价格:USD 199.00

装帧:Hardcover

isbn号码:9780683306934

丛书系列:

图书标签:

• 心电生理学
• 临床医学
• 心脏病学
• 电生理学
• 心律失常
• 介入电生理
• 心脏起搏器
• 射频消融
• 诊断
• 治疗

现代麻醉学实践进展 本书旨在全面、深入地探讨现代麻醉学领域的最新进展、关键技术和临床应用，为麻醉科医师、住院医师及相关医护人员提供一本内容详实、注重实用的参考指南。 本书内容涵盖麻醉学的各个核心分支，从基础生理学到复杂的临床决策制定，力求构建一个系统而前沿的知识体系。全书结构清晰，理论与实践紧密结合，旨在提升临床工作者的专业技能和应对复杂病患的能力。 第一部分：麻醉学基础与生理学调控 本部分聚焦于麻醉药理学、生理学基础以及麻醉过程中重要的生命体征调控原理。 第一章：麻醉药理学核心机制更新 详细阐述各类麻醉药物的作用靶点、分子机制和药代动力学/药效学（PK/PD）模型。重点解析新型静脉麻醉药（如瑞马唑仑）和吸入麻醉药的最新研究成果，包括其对特定器官系统（如神经系统、心血管系统）的独特影响。探讨药物相互作用的精细化管理，特别是在老年患者和合并复杂慢性病的患者群体中的应用。 第二章：心血管系统的麻醉管理与风险评估 深入解析心血管生理学在麻醉诱导和维持期间的变化。详述术前心血管风险评估工具（如修订的RCRI评分、超声心动图评估）的临床应用。重点介绍高风险心血管手术（如主动脉夹层修复术、复杂冠脉搭桥术）中的精准血流动力学监测技术，包括有创动脉压监测、中心静脉压（CVP）的局限性与替代方案，以及高级血流动力学监测（如PiCCO、FloTrac）的解读与干预策略。内容涵盖对心律失常的快速识别与药物或器械干预流程。 第三章：呼吸生理学与机械通气的精细化控制 本章集中探讨麻醉期间的呼吸生理改变，重点是肺不张的预防与复张策略。详细介绍现代呼吸力学监测参数的临床意义（如平台压力、跨肺压、驱动压），并结合ARDS和肥胖患者的特殊性，指导设置个体化的机械通气模式（如容量控制、压力控制、与压力支持模式的切换）。讨论纤维支气管镜检查和困难气道管理中的最新设备和流程优化。 第四章：神经肌肉阻滞的管理与监测 系统回顾神经肌肉阻滞剂的作用机制、拮抗剂的选择与应用。强调使用定量或半定量监测工具（如外周神经刺激器）来评估肌肉松弛深度和完全拮抗的必要性。特别关注新生儿、儿童和老年患者中神经肌肉阻滞的特殊考量，以及持续输注神经肌肉阻滞药物的监测策略。 第二部分：区域麻醉与疼痛管理前沿 本部分聚焦于局部麻醉技术、神经阻滞的创新应用以及多模式镇痛策略。 第五章：超声引导下区域麻醉的标准化与拓展 详细介绍各类超声探头选择、图像识别技巧，以及覆盖全身的神经丛与周围神经阻滞技术图谱。内容不仅包括传统的臂丛、腰骶丛阻滞，还深入探讨了胸壁平面阻滞（TAPSE、PECS I/II、 Serratus Anterior Plane Block）和腹横筋膜平面（ ട്രান্সവേഴ്സ് అబ్డాമിനల్ ప్లేన్ (TAP)）阻滞在术后镇痛中的应用实例。强调在不同体型患者中如何优化超声探查路径。 第六章：急性术后疼痛的多模式管理 强调多模式镇痛（Multimodal Analgesia）的协同效应。细致分析非阿片类镇痛药物（如对乙酰氨基酚、NSAIDs、氯胺酮、右美托咪定）在不同手术类型中的剂量滴定与联合应用方案。提供阿片类药物减量策略（Opioid-sparing techniques）的设计思路，并讨论疼痛门诊的转诊标准与追踪机制。 第七章：中枢神经系统阻滞并发症的预防与处理 全面回顾脊髓麻醉和硬膜外麻醉的禁忌证、技术要点和常见并发症（如低血压、尿潴留、硬脊膜外血肿、感染）。重点阐述高位脊髓麻醉的早期识别和快速处理流程，并结合儿科和老年患者的椎管穿刺技术差异进行对比分析。 第三部分：特殊病患群体的麻醉管理 本部分专门针对麻醉风险较高的特殊生理状态和手术环境进行深入探讨。 第八章：老年患者的麻醉生理与药代动力学调整 老年患者的器官储备下降和药物代谢改变是本章核心。分析麻醉药在老年患者中血浆蛋白结合率、肾脏和肝脏清除率的变化，指导麻醉深度和药物剂量的个体化调整。重点讨论术后谵妄（POD）的风险因素识别、预防策略（如避免使用高危药物）和早期识别方法。 第九章：儿科与新生儿麻醉的特殊挑战 详细描述不同月龄儿童的心血管和呼吸系统对麻醉刺激的反应差异。内容涵盖新生儿复苏（NRP标准流程回顾）、小儿气道管理技术（如喉罩和气管插管的年龄分界与技术选择），以及新生儿术后疼痛的评估与非依赖性镇痛方法的应用。 第十章：合并严重共病的患者麻醉（如糖尿病、肾功能不全） 针对合并严重慢性病的患者，提供术前优化的具体方案。重点讨论糖尿病患者围手术期血糖的精准控制（使用胰岛素泵或连续皮下胰岛素输注），以及肾功能不全患者中药物剂量的调整（根据eGFR值进行剂量修正），避免药物蓄积性毒性。 第四部分：手术室外的麻醉应用与危机处理 本部分拓展到麻醉科医师在手术室外的职责范围以及危急情况的应急管理。 第十一章：重症监护医学（ICU）中的麻醉技能 讨论麻醉医师在ICU中应用的镇静深度评估（如使用RASS评分）、危重患者的血流动力学支持（血管活性药物的使用梯度与目标导向治疗）以及有创/无创呼吸支持的临床决策流程。探讨从手术室到ICU的平稳过渡（Handover）标准。 第十二章：麻醉中的常见与罕见危急情况处理 系统梳理围手术期最常见的危急情况，如恶性高热（Malignant Hyperthermia, MH）的早期识别、诊断和特效药（丹曲林）的使用流程。同时详细介绍难治性低血压、严重过敏反应、急性肺栓塞和羊水栓塞的标准化应急处理方案（Code Blue Protocols）。 第十三章：麻醉设备的安全与质量控制 强调麻醉工作站、麻醉呼吸机、监护仪的日常质控和校准要求。讨论麻醉气体泄漏检测、麻醉信息系统（Anesthesia Information Management Systems, AIMS）在提高工作效率和安全中的应用。 本书以详实的图表、清晰的流程图和大量的临床案例作为支撑，确保读者能够将所学知识迅速有效地应用于日常临床实践中。我们相信，本书将成为麻醉专业人员应对日益复杂临床挑战的宝贵资源。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆