Critical Care Handbook of the Massachusetts General Hospital pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Bigatello, Luca M.. (EDT)

出品人:

页数:800

译者:

出版时间:2005-10

价格:$ 67.74

装帧:Pap

isbn号码:9780781762441

丛书系列:

图书标签:

• Critical Care
• Intensive Care Units
• Massachusetts General Hospital
• Medical Handbook
• Emergency Medicine
• Patient Care
• Clinical Guidelines
• Hospital Medicine
• ICU
• Physician Reference

《急诊监护手册：麻省总医院版》是一部为重症监护领域专业人士量身打造的权威指南。本书以麻省总医院（Massachusetts General Hospital, MGH）作为全球顶尖医疗中心的丰富临床经验为基石，汇聚了该院在急诊监护领域的最新理念、最佳实践和前沿技术，旨在为临床医生、护理人员、药师、呼吸治疗师以及其他相关医疗专业人员提供一套全面、实用且高度可靠的临床决策支持工具。 本书的编写遵循了严谨的科学态度和实用的临床导向。其内容涵盖了急诊监护中可能遇到的各种复杂情况和高发疾病，从基础的生理病理学原理到精细化的治疗方案，再到最新的循证医学证据，力求做到详尽无遗，并与时俱进。作者团队由麻省总医院多位在急诊监护领域享有盛誉的专家组成，他们不仅拥有深厚的理论功底，更具备丰富的临床实践经验，能够将复杂的科学知识转化为易于理解和应用的临床指导。 核心内容与结构安排： 本书的结构设计清晰而逻辑性强，方便读者快速查找所需信息。其核心内容可以概括为以下几个主要板块： 1. 基础理论与原则： 重症监护生理学与病理学： 深入探讨了危重状态下机体各器官系统的生理功能改变和病理机制。这包括对血流动力学、呼吸生理、肾脏功能、神经系统功能、代谢紊乱以及免疫反应在危重症中的特殊表现的详细阐述。理解这些基础知识是进行有效治疗的前提。 生命支持技术： 全面介绍了各种生命支持技术，例如机械通气（包括不同模式的原理、适应症、禁忌症、撤机策略）、体外膜肺氧合（ECMO）的技术要点、连续性肾脏替代治疗（CRRT）的原理与应用、以及主动脉内球囊反搏（IABP）等。本书对这些技术的选择、操作、监测和并发症管理都进行了详细的说明。 监护技术与评估： 详细介绍了心电图、有创/无创血压监测、中心静脉压、肺动脉导管监测、超声心动图、脑电图、颅内压监测等常用监护手段的原理、数据解读以及在不同临床场景下的应用。对体格检查、血气分析、生化指标解读等方面也进行了重点强调。 2. 常见危重症疾病的诊疗： 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）： 详细阐述了ARDS的病因、诊断标准、分级、肺保护性通气策略、俯卧位通气、体外膜肺氧合（ECMO）在ARDS中的应用、以及相关的支持性治疗（如糖皮质激素、肺动脉高压治疗等）。 感染性休克与脓毒症： 深入分析了脓毒症和感染性休克的早期识别、液体复苏策略、血管活性药物的选择与剂量调整、抗生素的使用原则、以及多器官功能障碍综合征（MODS）的管理。 急性心肌梗死与心源性休克： 涵盖了急性冠脉综合征（ACS）的急诊处理、心肌再灌注治疗、急性心力衰竭的药物治疗与机械辅助、以及心源性休克的鉴别诊断和治疗。 急性肾损伤（AKI）与肾脏替代治疗： 详细阐述了AKI的病因诊断、预防措施、CRRT的适应症选择、不同CRRT模式的优缺点、以及CRRT的并发症处理。 神经系统危重症： 包括了脑卒中（出血性与缺血性）、颅脑创伤、癫痫持续状态、脑膜炎、脑炎等疾病的神经重症监护。重点介绍了颅内压管理、脑水肿控制、脑保护策略、以及镇静镇痛方案。 消化系统危重症： 覆盖了消化道出血、急性胰腺炎、肝性脑病、肝衰竭等危重症的管理。 内分泌与代谢危重症： 详细介绍了糖尿病急症（如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷）、甲状腺危象、肾上腺危象等内分泌急症的识别与治疗。 血液系统危重症： 包括弥散性血管内凝血（DIC）、溶血尿毒综合征（HUS）等。 3. 药物治疗与不良反应管理： 镇静、镇痛与肌松药物： 提供了常用药物的剂量、给药途径、药代动力学、药效学以及不良反应的详细信息，并强调了根据患者个体情况进行精准选择和调整的重要性。 血管活性药物与药物相互作用： 详细介绍了多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴酚丁胺、硝酸甘油、硝普钠等血管活性药物的作用机制、适应症、禁忌症、剂量滴定原则以及监测要点。同时，也列举了常用药物之间的潜在相互作用。 抗生素选择与感染控制： 强调了根据病原学证据和药敏结果选择合适的抗生素，并给出了针对不同感染部位和病原体的经验性用药指南。 抗凝与抗血小板药物： 详细阐述了在危重症患者中抗凝和抗血小板药物的应用，包括适应症、剂量、监测以及出血风险管理。 4. 特殊人群的监护与管理： 老年患者的危重症监护： 强调了老年患者在生理、病理、药物反应以及预后方面的特殊性，以及在监护和治疗中需要注意的细节。 围手术期危重症： 涵盖了术后早期危重症的预防和处理，以及对围手术期血流动力学、呼吸和代谢的监测。 创伤患者的监护： 提供了多发伤、头部创伤、胸腹部创伤等急诊监护与治疗的指南。 5. 其他重要议题： 营养支持： 强调了早期肠内营养的重要性，并提供了肠内和肠外营养方案的制定原则。 疼痛管理与谵妄防治： 提供了系统性的疼痛评估与管理策略，以及谵妄的识别、预防和治疗方法。 预后评估与伦理决策： 探讨了危重症患者的预后评估工具，以及在生命末期关怀、撤除生命支持等复杂伦理问题上的决策考量。 质量改进与患者安全： 强调了在急诊监护中推行循证医学实践、减少医疗差错、保障患者安全的重要性，并提供了一些质量改进的策略。 本书的特色与优势： 权威性与实用性并存： 由麻省总医院的顶尖专家团队编写，确保了内容的科学性和权威性。同时，本书的编写注重临床实用性，力求为医生提供即时可用的指导，帮助他们更好地应对复杂多变的危重症患者。 内容详尽且结构清晰： 涵盖了急诊监护领域的方方面面，信息量大但结构组织严谨，便于读者查找和阅读。 循证医学导向： 所有建议和治疗方案均基于最新的循证医学证据，并标明了证据级别，使读者能够了解其科学依据。 图文并茂，易于理解： 书中运用了大量的图表、流程图和高质量的影像学资料，直观地展示了复杂的概念和技术，提高了可读性和理解效率。 与时俱进的更新： 随着医学研究的不断发展，急诊监护领域也在不断进步。本书注重反映最新的研究成果和临床实践进展，确保内容的先进性。 多学科协作视角： 强调了急诊监护是一个多学科协作的过程，书中内容兼顾了医生、护士、药师等不同专业人员的需求。 《急诊监护手册：麻省总医院版》不仅仅是一本参考书，更是一份为急诊监护一线医护人员量身打造的“作战指南”。它将麻省总医院宝贵的临床智慧与严谨的科学研究相结合，为每一位面临危重症挑战的医护人员提供了坚实的支持和可靠的指导，帮助他们最大程度地改善患者的预后，挽救更多的生命。无论您是经验丰富的重症监护专家，还是初涉此领域的年轻医生，这本书都将是您案头必备的宝贵资源。

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