具体描述
《骨科手术(第2版)》需要不断钻研，各种手术方法的适应证、禁忌证，手术入路的选择，术中注意事项，术前、术后处理以及并发症的防治等都与局部解剖学及病理解剖学息息相关，但作为中医骨伤等专业课程的教材，书中尽可能避免了与基础课程教材的重复叙述，实践教学过程中应注意参考相关教材。本教材为骨科手术学在中医骨伤专业方面讲解所用，着重于手术治疗方法的描述，由于临床上患者性别、年龄、体质、职业以及病变的程度不同，手术治疗具体方式方法也应有所变化，实践教学人员应当强化学生动态运用基本技能的观念，开拓其思路，灵活选择手术方法，以取得良好的指导临床学习的效果。
《骨科手术》是一本专业性较强的实践课教材。修订过程中，编者竭尽全力写出自己的教学和临床实践心得和经验，但鉴于我们专业水平和教学能力有限，书中仍难免有疏漏和错误之处，也可能存在少量交叉和重复的内容，诚恳地希望教师和同学们批评指正。
湖北中医药高等专科学校唐泽老师协助绘图，杨友谊副教授协助审修，孙权副教授协助终审，谨此一并致谢。
《骨科手术》是一本深入探讨人体骨骼、关节、肌肉及相关软组织病变诊断与治疗的医学专著。本书旨在为骨科医务人员，包括临床医生、住院医师、医学生以及相关研究人员提供一个全面、系统、权威的知识体系。它不仅梳理了骨科疾病的病因、发病机制、临床表现和影像学特点，更侧重于详尽阐述各种外科手术技术的原理、适应症、禁忌症、术前准备、术中操作要点、术后并发症防治以及康复指导。 本书的结构设计严谨，逻辑清晰。全书分为总论和各论两大部分。 总论部分，对骨科领域的基础理论和通用技术进行了深入浅出的介绍。 骨科疾病的诊断学基础：详细介绍了骨科疾病诊断的流程和方法，包括详细的病史采集技巧，对患者主诉的细致分析，以及如何通过体格检查获取关键的体征信息。影像学诊断是骨科诊断的基石，本书在此部分投入了大量篇幅，系统讲解了X射线、CT、MRI、超声、骨密度测定等常用影像学技术的原理、操作规范、图像判读要点以及在不同骨科疾病诊断中的应用价值。同时，还介绍了骨扫描、神经电生理检查等辅助诊断手段。 骨科生物力学与材料学：从生物力学的角度解释了骨骼、关节的受力机制，以及在病理状态下的力学变化。这为理解骨科疾病的发生和手术治疗的原理提供了理论基础。材料学在骨科手术中的应用日益广泛，本书也介绍了用于骨折内固定、关节置换、脊柱融合等各种生物材料的特性、选择原则和优缺点，以及相关的生物相容性、力学性能和降解机制。 骨科手术基本技术：涵盖了骨科手术中必备的基本技术，例如切口的选择与设计、止血与缝合技术、骨骼的钻孔与截骨、钢板螺钉的选用与固定、髓内钉的植入、关节镜下的器械操作、骨移植的取材与应用等。这些基本功的掌握是进行复杂手术的前提。 麻醉与围手术期管理：详细介绍了骨科手术中常用的麻醉方式（全身麻醉、区域阻滞麻醉等），麻醉药的选择与应用，以及术前评估、术中生命体征监测、术后疼痛管理、抗感染、抗凝、营养支持等围手术期管理的关键环节，确保患者安全和术后顺利恢复。 感染与并发症防治：系统阐述了骨科手术中常见的感染原因、危险因素、预防措施（包括术前抗生素使用、无菌操作规范、术中冲洗等），以及感染发生后的诊断和治疗原则。同时，对术后出血、血栓形成、神经损伤、切口愈合不良、假体松动或感染等常见并发症的识别、预防及处理方法进行了详细介绍。 骨科康复学：强调了康复在骨科治疗中的重要性。详细介绍了术后早期活动的原则、不同类型骨科手术后的康复训练计划，包括关节活动度训练、肌力训练、平衡与协调训练等，以及物理治疗、作业治疗等康复手段的应用。 各论部分，则根据骨科疾病的部位和系统，对各种常见病、多发病及疑难病进行了详细的专篇论述。 创伤骨科：这是骨科的核心组成部分。本书对四肢骨折、关节内骨折、骨盆骨折、脊柱骨折等各种骨折的分类、诊断、治疗原则（保守治疗与手术治疗的选择）以及各种手术内固定技术（如解剖型钢板、锁定钢板、髓内钉、外固定架等）进行了详尽的介绍。特别是在复杂骨折、粉碎性骨折、开放性骨折的治疗方面，提供了丰富的临床经验和技术指导。本书还关注了骨折不愈合、畸形愈合、骨筋膜室综合征等骨折后并发症的处理。 骨关节病：涵盖了骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等退行性及炎症性关节疾病的诊断和治疗。重点介绍了关节镜下手术（如半月板修复、交叉韧带重建、关节清理等）以及关节置换手术（全髋关节置换、全膝关节置换、肩关节置换等）的技术细节、假体选择、术后并发症防治及翻修技术。 脊柱外科：涉及颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎的退行性病变（如椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱滑脱）、脊柱创伤、脊柱肿瘤、脊柱畸形（如脊柱侧弯）等。详细介绍了各种手术方法，包括椎板切除减压术、椎体融合术、后路椎弓根螺钉内固定术、前路减压融合术、微创脊柱手术等，并对不同手术入路、固定方式及术后康复进行了深入探讨。 骨肿瘤：包括良性骨肿瘤、恶性骨肿瘤（原发性及转移性）的诊断（影像学、病理学）、分期、治疗原则（手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等）。重点介绍了各种骨肿瘤的手术方式，如保肢手术、截肢术、肿瘤切除与假体重建等，以及术后辅助治疗和随访。 手外科：涵盖了腕部、手部及手指的骨折、脱位、肌腱损伤、神经卡压综合征、拇指再造、断指再植等。详细介绍了显微外科技术在断指再植、肌腱移植、神经修复中的应用。 足踝外科：包括足踝部骨折、踝关节扭伤、拇外翻、平足症、糖尿病足等。介绍了踝关节镜手术、跟骨骨折内固定、前足畸形矫正等手术技术。 小儿骨科：关注儿童特有的骨科疾病，如先天性髋关节脱位、马蹄内翻足、骨骺损伤、儿童骨肿瘤等，并阐述了针对儿童生长发育特点的手术原则和治疗方法。 骨感染与骨缺损：详细介绍了骨髓炎、化脓性关节炎的诊断与治疗，以及骨缺损的修复方法，包括游离皮瓣、带血管蒂骨瓣移植、骨牵张成骨技术等。 本书最大的特点在于其理论与实践的紧密结合。每一章节的论述都基于最新的循证医学证据和丰富的临床经验。在介绍手术技术时，不仅列出了操作步骤，更强调了关键技术点、易出错环节以及如何应对术中出现的各种意外情况。大量的插图、X线片、CT、MRI图像以及手术录像截图（假设包含），为读者提供了直观的学习材料，有助于理解复杂的解剖结构和手术过程。 此外，本书还关注了骨科的最新发展和前沿技术。例如，微创手术在骨科领域的普及，机器人辅助手术的应用，3D打印技术在骨科中的前景，以及基因治疗、组织工程等在骨科疾病治疗中的探索。这些内容将帮助读者了解骨科领域的未来发展方向。 本书的语言风格严谨、准确、专业，同时力求通俗易懂，避免了不必要的学术术语堆砌。通过对本书的学习，读者将能够系统掌握骨科疾病的诊疗知识，提高手术技能，更好地为患者服务，为推动骨科医学的发展贡献力量。它不仅仅是一本教科书，更是一位值得信赖的临床助手和学术伙伴。
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