Geriatric Otolaryngology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Taylor & Francis

作者:Calhoun, Karen H., M.D. (EDT)/ Eibling, David E., M.D. (EDT)

出品人:

页数:824

译者:

出版时间:2006-1

价格:$ 282.44

装帧:HRD

isbn号码:9780824728502

丛书系列:

图书标签:

• 老年医学
• 耳鼻喉科
• 老年耳鼻喉疾病
• 听力损失
• 眩晕
• 吞咽障碍
• 呼吸道疾病
• 睡眠呼吸暂停
• 头颈肿瘤
• 老年护理

《年长者耳鼻喉科学：全方位实践指南》 引言 随着全球人口老龄化趋势的加剧，老年人群体在健康和医疗保健领域的需求日益凸显。耳鼻喉（ENT）科疾病在老年人中尤为普遍，它们不仅影响患者的生活质量，也可能与其他系统性疾病相互作用，增加诊疗的复杂性。 《年长者耳鼻喉科学：全方位实践指南》正是为了应对这一挑战而精心编撰。本书旨在为耳鼻喉科医生、全科医生、老年病学家以及其他相关医疗专业人员提供一本全面、实用且具有前瞻性的临床参考，帮助他们更好地理解和管理老年患者特有的耳鼻喉科疾病。 本书的独特之处在于其对老年人生理、病理及心理特征的深刻洞察。我们认识到，衰老是一个复杂而多维的过程，它会影响身体的各个系统，包括听觉、前庭、嗅觉、味觉、喉部功能以及头颈部的结构和生理。因此，在诊断和治疗耳鼻喉科疾病时，必须充分考虑这些与年龄相关的变化。本书不仅仅罗列疾病，更强调了如何将个体化的生理、心理和社会因素纳入临床决策，以达到最佳的治疗效果和最舒适的患者体验。 核心内容聚焦 本书共分为四个核心部分，系统性地涵盖了年长者耳鼻喉科学的各个关键领域。 第一部分：老年耳鼻喉科的生理与病理学基础 本部分奠定了理解老年耳鼻喉疾病的基础。我们首先深入探讨了随着年龄增长，听觉系统、前庭系统、嗅觉和味觉系统、以及喉部和咽喉的生理变化。这包括耳蜗毛细胞的退化、神经通路的老化、中耳和内耳结构的改变、前庭感受器的敏感性下降、嗅觉和味觉受体的功能衰退、以及声带肌肉力量和协调性的减弱。 接着，我们详细分析了这些生理变化如何导致老年人特有的病理状态。例如，感音神经性听力损失是老年人最常见的听力问题，其发病机制涉及多方面的衰老因素。此外，本部分还探讨了与衰老相关的其他常见疾病，如良性阵发性位置性眩晕（BPPV）、梅尼埃病、老年性咽喉部功能障碍（Dysphagia）、鼻窦炎的慢性化、喉返神经麻痹的风险增加，以及头颈部良恶性肿瘤的发生特点。我们强调，理解这些基础知识对于准确诊断和制定个体化治疗方案至关重要。 第二部分：常见老年耳鼻喉疾病的诊断与鉴别诊断 本部分聚焦于临床实践中最常遇到的老年耳鼻喉科疾病，并提供了详尽的诊断策略。 听力与平衡系统疾病： 我们系统性地介绍了老年人听力损失的类型、病因、临床表现和诊断方法，包括纯音测听、声导抗、耳声发射、听觉脑干反应（ABR）等。对于前庭系统疾病，则重点讲解了眩晕和头晕的鉴别诊断，以及针对BPPV、梅尼埃病、前庭神经炎等常见疾病的临床评估和影像学检查（如MRI）。 鼻部与鼻窦疾病： 本节详细讨论了老年人慢性鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎的特点，以及鼻腔肿瘤的早期识别。强调了内镜检查、鼻窦CT和MRI在诊断中的作用。 咽喉部疾病： 咽喉部在老年人中承担着重要的吞咽和发声功能。本部分重点关注吞咽困难（Dysphagia）的病因、评估方法（包括纤维喉镜检查、钡餐吞咽检查）以及管理策略。同时，也涵盖了老年人声嘶、喉部肿物、喉癌等疾病的诊断要点。 头颈部肿瘤： 尽管不局限于此，但本部分特别关注了老年人头颈部肿瘤的发生特点、高危因素、早期症状识别以及影像学和病理学诊断。我们强调了早期发现和多学科协作的重要性。 在本部分的鉴别诊断部分，我们特别强调了老年人症状的非特异性，以及许多耳鼻喉科症状可能与其他全身性疾病（如心血管疾病、神经系统疾病、内分泌疾病）的表现重叠。因此，本书提供了详细的鉴别诊断思路，帮助临床医生避免漏诊和误诊。 第三部分：老年耳鼻喉疾病的治疗策略与管理 本部分是本书的核心价值所在，提供了针对老年患者的个体化治疗方案。 药物治疗： 针对老年人对药物反应的特殊性，本节详细阐述了抗生素、抗炎药、抗组胺药、激素类药物等在老年耳鼻喉科疾病中的应用剂量、副作用以及药物相互作用。尤其强调了老年人肝肾功能减退以及多重用药（Polypharmacy）的风险。 手术治疗： 本部分介绍了适用于老年患者的耳鼻喉科手术。重点关注手术的适应症、禁忌症、术前评估（包括心肺功能评估、凝血功能检查）以及术后管理。例如，在老年人中进行鼓室成形术、鼻内镜鼻窦手术、喉部肿瘤切除术等，都需要充分考虑其身体状况和恢复能力。我们还探讨了微创手术在老年患者中的优势，以及如何降低手术并发症的风险。 非手术治疗与康复： 对于一些老年耳鼻喉科疾病，非手术治疗至关重要。本部分详细介绍了听力康复（助听器验配、人工耳蜗）、前庭康复训练、言语与吞咽训练、以及鼻腔冲洗和雾化吸入等方法。我们强调了康复训练的长期性、个体化以及家属参与的重要性。 姑息治疗与生活质量管理： 考虑到老年患者常伴有多种慢性疾病，姑息治疗和改善生活质量成为重要的治疗目标。本部分探讨了如何通过疼痛管理、症状控制、心理支持以及家属教育，提高老年耳鼻喉科患者的整体生活质量。 第四部分：老年耳鼻喉科的特殊考量与未来展望 本部分将视野进一步拓宽，探讨了在老年耳鼻喉科实践中需要关注的特殊方面，并展望了该领域的未来发展。 全身性疾病与耳鼻喉科的相互影响： 许多全身性疾病，如糖尿病、高血压、风湿性疾病、神经系统退行性疾病，都会对耳鼻喉科健康产生显著影响。本部分深入分析了这些相互作用，并提供了相应的诊疗建议。例如，糖尿病易导致耳部微血管病变，影响听力；帕金森病会引起吞咽困难和声音改变。 认知功能、精神健康与耳鼻喉科疾病： 认知功能下降和精神健康问题在老年人中普遍存在，它们也可能影响耳鼻喉科疾病的诊断和治疗。本部分探讨了如何评估和管理伴有认知障碍或精神疾病的老年患者的耳鼻喉科问题，以及耳鼻喉科疾病如何影响老年人的心理状态。 伦理与法律问题： 在老年患者的诊疗过程中，常常会涉及到复杂的伦理和法律问题，如知情同意、医疗决策能力评估、以及临终关怀等。本部分提供了相关的指导原则和实践建议。 技术进展与循证医学： 本部分展望了耳鼻喉科在人工智能、远程医疗、基因治疗等新技术在老年耳鼻喉科领域的应用前景。同时，强调了循证医学在指导老年耳鼻喉科临床实践中的重要性，鼓励医务人员积极参与临床研究。 结语 《年长者耳鼻喉科学：全方位实践指南》不仅是一本教材，更是一份承诺，一份对老年人群体健康的关切。本书以其严谨的科学态度、丰富的临床经验以及对老年人生理、心理和社会需求的深刻理解，为广大医务工作者提供了宝贵的指导。我们相信，通过学习和应用本书的内容，能够显著提升老年患者耳鼻喉科疾病的诊疗水平，改善他们的生活质量，并最终为整个社会应对人口老龄化挑战做出积极贡献。本书将成为每一位关注老年人耳鼻喉健康领域专业人士案头的必备参考。

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