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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Karlet CRNA PhD, Mary C.

出品人:

页数:592

译者:

出版时间:2004-8

价格:447.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780323031448

丛书系列:

图书标签:

• 麻醉护理
• 麻醉学
• 护理学
• 临床医学
• 医学教育
• 考试用书
• 认证考试
• 进修学习
• 病例分析
• 实践指南

《手术室的静谧艺术家：麻醉护士的临床智慧与实践》 在现代医疗体系中，手术室无疑是最具挑战性、最需要精密协作的场所之一。而在这场关乎生死的精妙舞蹈中，麻醉护士扮演着至关重要的角色，他们如同静谧的艺术家，用专业的知识、敏锐的观察和果断的操作，确保患者在手术过程中安全、舒适地度过。本书旨在深入剖析麻醉护士在临床实践中所展现出的独特智慧与高超技能，为读者呈现一个全面、详实且充满人情味的麻醉护士工作图景。 第一部分：麻醉护士的角色定位与核心素养 作为一名麻醉护士，其职责远不止于“打麻药”。他们是多学科团队中的关键一环，与外科医生、麻醉医生、手术室护士、器械护士等紧密合作，共同为患者的生命安全保驾护航。本书将从以下几个维度深入探讨麻醉护士的核心素养： 深厚的生理病理知识： 麻醉护士必须对人体生理功能，特别是呼吸、循环、神经系统等有深刻的理解，并能将这些知识融会贯通到对各种疾病状态患者的麻醉管理中。例如，面对一位患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者，麻醉护士需要熟知其肺功能受损的机制，预判可能出现的呼吸道并发症，并提前制定相应的应对策略。本书将系统梳理与麻醉密切相关的生理病理知识，并结合临床案例，阐释其应用价值。 精湛的麻醉技术： 无论是全身麻醉、椎管内麻醉、局部浸润麻醉，还是镇静技术，麻醉护士都需要掌握娴熟的操作技巧。这包括准确评估患者病情、选择合适的麻醉方式、熟练执行给药操作、精确监控生命体征变化，以及在出现不良反应时迅速做出反应。本书将细致地讲解各种麻醉技术的操作流程、注意事项以及潜在风险，并配以图文并茂的讲解，帮助读者掌握核心技术。 敏锐的观察与判断能力： 在手术过程中，患者的生命体征可能在极短的时间内发生微妙变化。麻醉护士需要具备“火眼金睛”，时刻关注心率、血压、呼吸、血氧饱和度、意识状态等指标，并能从这些数据中捕捉到潜在的危险信号。本书将强调训练观察力的方法，并通过大量真实案例，展示麻醉护士如何凭借敏锐的洞察力，在危急时刻做出正确的判断，避免严重后果。 强大的心理素质与沟通技巧： 麻醉工作充满了压力与不确定性。麻醉护士需要在高强度的工作环境中保持冷静、专注，并具备良好的抗压能力。同时，他们还需要与患者及其家属进行有效沟通，解释麻醉过程、消除顾虑；与手术团队保持顺畅的交流，确保信息传递的准确性；与同事协作，形成默契的团队精神。本书将探讨培养强大心理素质的途径，并分享在不同情境下的沟通策略。 持续的学习与更新： 医学技术的飞速发展要求麻醉护士必须保持终身学习的态度，及时掌握最新的麻醉理论、技术和设备。本书将鼓励读者积极参与学术交流，阅读专业文献，并通过反思临床实践，不断提升自身专业水平。 第二部分：麻醉护士的临床实践深度解析 麻醉护士的工作贯穿于手术的前、中、后全过程，每一个环节都充满了挑战与智慧。 术前评估与准备： 术前评估是确保麻醉安全的第一步。麻醉护士需要详细了解患者的病史、用药情况、过敏史、手术类型等，并对患者的呼吸、循环系统进行初步评估。本书将深入讲解术前评估的要点，如何识别高危因素，以及如何制定个性化的麻醉前准备方案，包括静脉通路建立、心电监护导联放置、呼吸道管理用物的准备等。 麻醉诱导与维持： 麻醉诱导是将患者从清醒状态引入无意识、无痛状态的关键阶段。麻醉护士需要根据患者的具体情况，选择合适的麻醉药物和诱导方式，并严密监护生命体征。本书将详细介绍不同麻醉药物的作用机制、剂量选择、给药途径以及可能出现的并发症，并提供不同类型手术麻醉诱导的临床指南。在麻醉维持阶段，麻醉护士需要根据手术进程和患者的反应，实时调整麻醉深度和镇痛水平，确保手术的顺利进行。 麻醉监测与风险管理： 麻醉监测是麻醉安全的核心。本书将详细阐述各种麻醉监测指标的意义，包括有创和无创血压监测、心电图监测、脉搏血氧饱和度监测、呼气末二氧化碳监测、体温监测、神经肌肉阻滞监测等。更重要的是，本书将重点讲解如何识别和处理麻醉过程中可能出现的各种风险，如低血压、高血压、心律失常、呼吸抑制、恶心呕吐、过敏反应、体温异常等，并提供清晰的处理流程和应急预案。 镇痛管理与苏醒： 手术后的疼痛管理是保障患者康复的重要环节。麻醉护士在术后镇痛中发挥着关键作用，通过使用不同类型的镇痛方法，减轻患者的痛苦。本书将探讨多种术后镇痛方式，包括静脉镇痛、神经阻滞镇痛、口服镇痛药物等，并指导如何评估镇痛效果和监测不良反应。苏醒期同样是麻醉护士需要密切关注的阶段，确保患者平稳苏醒，预防苏醒期的并发症，如谵妄、恶心呕吐等。 特殊人群的麻醉管理： 儿童、老年人、孕妇、以及患有严重基础疾病的患者，在麻醉管理上都有其特殊性。本书将专门章节探讨这些特殊人群的麻醉风险、药物选择、剂量调整以及监护要点，为麻醉护士提供针对性的指导。例如，对于婴幼儿，需要特别关注体温维持和药物代谢的差异；对于老年患者，需要考虑器官功能衰退和药物相互作用的可能性。 第三部分：麻醉护士的职业发展与未来展望 麻醉护士的职业生涯充满机遇与挑战。本书将展望麻醉护士的未来发展方向，包括： 专业化与亚专科发展： 随着医学的细分，麻醉护士在某些领域也可能形成亚专科，例如心胸麻醉、神经麻醉、疼痛管理等，这将要求更深入的专业知识和技能。 高级实践角色： 在一些国家和地区，麻醉护士已经发展出高级实践角色，能够独立承担部分麻醉工作，甚至在授权下完成某些医疗程序。本书将探讨这种发展趋势的可能性及其对国内麻醉护理的启示。 科研与教学： 鼓励麻醉护士参与临床研究，为麻醉护理的发展贡献新的证据和知识。同时，资深麻醉护士也可以承担教学任务，培养下一代麻醉护理人才。 技术创新与应用： 关注新兴的麻醉技术和设备，如机器人辅助麻醉、人工智能在麻醉决策中的应用等，鼓励麻醉护士积极拥抱新技术，提升工作效率和安全性。 结语 《手术室的静谧艺术家：麻醉护士的临床智慧与实践》力求成为一本集理论性、实践性、指导性于一体的麻醉护理专著。本书不仅仅是对麻醉护士工作技能的描绘，更是对他们专业精神、责任感和奉献精神的颂扬。希望通过本书的阅读，能够让更多人了解麻醉护士这个职业的价值与重要性，同时也为麻醉护士们提供一个相互学习、共同进步的平台，共同推动麻醉护理事业迈向新的高度，为患者的生命健康贡献更大的力量。

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