老年科医师教学查房精选

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isbn号码:9787504627612
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  • 老年医学
  • 教学查房
  • 临床实践
  • 医师培训
  • 病例分析
  • 诊断技巧
  • 治疗方案
  • 康复护理
  • 常见疾病
  • 医学教育
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具体描述

走进儿童心智的奇妙世界:一部前沿的儿童神经发育与行为障碍临床实践指南 书名: 儿童神经发育与行为障碍:从基础到临床的综合管理 本书特色: 这是一部面向临床一线工作者、研究人员及相关专业人士的权威著作,旨在系统梳理和深入探讨儿童神经发育与行为障碍领域的最新进展、诊断标准、干预策略及未来展望。本书集合了国内外顶尖专家的智慧,以严谨的科学态度和丰富的临床经验为依托,构建了一个多维度、跨学科的知识体系,力求为每一位关注儿童成长的专业人士提供最实用、最前沿的指导。 第一部分:理论基石与诊断框架 本书的开篇聚焦于理解儿童神经发育的复杂机制。我们详细阐述了神经生物学基础,包括基因、环境因素在儿童大脑发育中的相互作用。内容涵盖了从胚胎期到青春期关键神经回路的形成、突触可塑性以及对环境刺激的响应机制。 随后,我们构建了一个现代化的诊断框架。本书严格遵循最新的国际分类系统(如DSM-5-TR和ICD-11)对各类发育障碍进行界定,重点突出了早期识别的重要性。 第一章:儿童神经发育的生物学模型 本章深入探讨了遗传学、表观遗传学在自闭症谱系障碍(ASD)、注意缺陷多动障碍(ADHD)中的作用。通过对多个关键基因位点和信号通路的分析,揭示了特定发育轨迹偏离的分子基础。同时,探讨了宫内环境(如母体感染、营养状况)对胎儿中枢神经系统结构与功能形成的影响。 第二章:早期神经发育评估技术 评估是精准干预的前提。本章详细介绍了应用于婴幼儿的标准化神经发育量表、运动技能评估工具,以及高科技影像学技术(如fMRI、DTI在发育障碍儿童脑连接组研究中的应用)。我们特别关注如何区分正常的发育变异与潜在的障碍信号,强调了标准化操作流程的重要性。 第二部分:核心障碍的深度解析与管理 本书的核心部分,系统性地覆盖了当前临床实践中最为常见的几大类神经发育与行为障碍,力求在诊断的细致性和干预的个体化方面达到新的高度。 第三章:自闭症谱系障碍(ASD):从核心症状到共患病管理 ASD的诊断需要高度敏感性和特异性。本章不仅详细解析了社交沟通障碍和重复刻板行为的临床表现谱,还引入了基于观察的定量评估方法。重点章节阐述了ASD儿童常见的共患病,如焦虑障碍、睡眠障碍和胃肠道问题,并提供了多学科协作的综合管理方案,包括应用行为分析(ABA)、发展性、个体化、关系型干预(DIR/Floortime)以及言语和职业治疗的整合策略。 第四章:注意缺陷多动障碍(ADHD):执行功能与行为调控 ADHD的诊断标准日益细化,本章着重区分了注意力不集中型、多动冲动型及混合型。我们对执行功能(Executive Functions)的理论模型进行了详尽介绍,阐述了其在学习、组织和情绪调节中的核心作用。在干预方面,本书平衡讨论了药物治疗(兴奋剂与非兴奋剂的选择时机和副作用管理)与心理行为疗法(如家长培训、学校技能训练)的有效性和局限性。 第五章:特定学习障碍与沟通障碍 本章涵盖了阅读障碍(失读症)、书写障碍和计算障碍,分析了其在不同语言和文化背景下的表现差异。我们详细介绍了针对性的补救教学法,强调早期筛查和跨学科团队(教育心理学家、特殊教育教师)的介入。同时,对儿童言语和语言发育迟缓的鉴别诊断,以及吞咽障碍的评估与处理也进行了专业阐述。 第六章:儿童智力障碍与发育迟缓 针对智力功能受损和适应性行为缺陷,本书提供了基于能力评估的综合干预路径。内容包括对严重和非典型病例的病因学探索,以及如何利用个体化教育计划(IEP)最大化患者的生活质量和社区融合度。 第三部分:跨学科协作与未来展望 现代儿童神经发育障碍的治疗绝非单一学科能够独立完成。本书的最后部分强调了协作的必要性,并展望了该领域的前沿研究方向。 第七章:多学科干预模式的构建 本章详细阐述了儿科医师、儿童精神科医师、神经科医师、心理学家、社工以及教育工作者之间的有效沟通与角色分工。我们提供了具体的协作案例,展示了如何为有复杂需求(如多重障碍或虐待史)的患儿制定连贯、一致的治疗计划。此外,还探讨了家庭支持系统建设的重要性,指导临床人员如何对家庭进行赋权教育。 第八章:新兴技术与个体化精准治疗 展望未来,本书重点介绍了精准医学在发育障碍领域的应用潜力。内容包括:生物标志物的探索(如代谢组学、神经影像标志物)、基于人工智能的早期风险预测模型,以及新兴的神经调控技术(如经颅直流电刺激)在特定行为障碍中的初步研究成果。本书力求为临床实践者提供一个既扎根于当前循证医学,又面向未来科技发展的全面视角。 目标读者: 儿科医生、儿童保健科医生 儿童神经科、儿童精神科住院医师及专科医师 儿童心理学与行为学研究人员 特殊教育工作者与康复治疗师 关注儿童健康与发育的家长教育者 总结: 《儿童神经发育与行为障碍:从基础到临床的综合管理》不仅是一本教科书,更是一份详尽的临床操作手册。它以严谨的科学态度,剖析了儿童大脑发育的复杂性,系统整合了诊断与干预的最新循证证据,旨在提升全球范围内儿童神经发育障碍的临床诊疗水平,确保每一位特殊需求的儿童都能获得最恰当、最人性化的支持与照护。

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读后感

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老实说,我对市面上大多数医学参考书都抱持着一种审慎的态度,很多都是“为写而写”,信息堆砌,缺乏真正的临床洞察力。然而,这本《老年科医师教学查房精选》却让我眼前一亮。它的选材角度非常刁钻,专注于“教学查房”这个场景,这恰恰是临床技能提升中最关键的一环。书里对如何提问、如何引导讨论、如何发现被忽略的细节,都有独到的见解。我尤其欣赏它对老年综合征的讨论深度,完全跳出了单一器官疾病的窠臼。比如关于营养不良的章节,它不光提了评估工具,还详细阐述了如何根据患者的文化背景和家庭支持情况,制定出真正可执行的干预计划,这在很多纯理论书籍中是看不到的。阅读过程中,我时常会停下来,想象自己就是那个提问者,思考“我还能再问一个什么问题来深化这个诊断?”。这本书对于提升临床思维的连贯性和深度非常有帮助,它让你从“知道”变成“理解”,再升华为“应用”。

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这本书真是太给力了,简直是我这个初入职场的年轻医生的救星!我记得我刚开始跟着带教老师查房时,心里那个忐忑啊,生怕自己跟不上节奏,或者问不出关键问题。这本书就像一个贴心的“武功秘籍”,把老年科那些最常见、最棘手的病例,掰开了揉碎了讲,每一步的思路推导都清清楚楚。比如讲到跌倒风险评估,它不是简单地罗列量表,而是深入分析了为什么这个量表在这个特定患者身上更适用,背后的生理机制是什么。我最喜欢它那种“实战演练”的风格,感觉就像真的在床边跟着经验丰富的老教授一起思考。书里的图表设计也很直观,有些复杂的用药方案,用流程图一展示,瞬间就清晰多了,不像有些教科书,密密麻麻的文字看着头大。我最近遇到的一个老年患者,有多种慢性病合并认知功能下降,我就是对照着书里的某个章节的思路,才没遗漏掉重要的并发症筛查。这本书绝对是临床工作者的必备良品,它教会的不仅仅是知识点,更是一种系统化的思维方式。

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读完这本书,我最大的感受是“豁然开朗”。它完美地填补了教科书与真实临床场景之间的那道鸿沟。我以前总觉得,书本上的知识很完美,但一到病房就手忙脚乱,尤其是在面对老年患者多重用药和共病情况时。这本书通过精选的查房范例,清晰地展示了如何将复杂的理论知识“软着陆”到具体的病人身上。它的叙事节奏非常松弛有度,不会让你感到信息过载。例如,它在介绍阿茨海默病管理时,不仅关注了药物治疗,还花了大量的篇幅讨论了环境干预和家属教育的重要性,这种全方位的视角,正是老年医学的精髓所在。我感觉,这本书就像一位经验丰富的前辈,坐在你身边,用最平和、最实用的语言,为你拆解每一个复杂的临床难题。对于任何想从“合格”迈向“优秀”的老年科医生来说,这本书的指导价值是无可替代的。

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我是一名刚开始独立带病房的住院总医师,过去总觉得教学查房是体力活和应付差事,直到我开始接触这本精选集。这本书彻底改变了我对查房的看法。它将教学查房视为一个动态的、互动的诊断和教育过程,而不是一个静态的知识汇报。书中对“追问细节”的艺术有着精彩的论述,比如,当患者描述自己“不舒服”时,如何通过一系列精妙的追问,将模糊的主诉锁定在特定的病理生理学问题上。它不是教你背诵指南,而是教你如何在有限的查房时间内,最大化信息获取的效率和质量。书中的案例分析非常扎实,每一个分析步骤都像一个微型的“侦探小说”,层层剥茧,引人入胜。我发现,自从我开始有意识地运用书中提到的提问框架后,我的带教质量似乎也提升了,年轻的规培生们对查房的参与度明显变高了,因为讨论更有深度了。

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这本书的文字风格带着一种老派学者的严谨,但又不失对年轻一代的耐心和鼓励。我发现它在处理复杂病例时,总能找到一个很好的平衡点:既不故作高深,也不流于肤浅。比如,在讨论帕金森病患者的非运动症状管理时,它细致地描绘了从早期焦虑到后期震颤加重的每一个阶段可能出现的隐形问题,并且配上了不同查房阶段的侧重点提示。这种体贴入微的结构安排,体现了编者对教学场景的深刻理解。我感觉作者们不是在写一本“告诉你要做什么”的书,而是在“带你一起做”的过程中,潜移默化地传授经验。我试着将书中的“查房口诀”应用到我的日常工作中,效果立竿见影,很多原本需要花很久才能梳理清的思路,现在几分钟内就能构建出一个逻辑框架。这本书的价值在于它的“可操作性”和“可复制性”,是真正沉淀下来的临床智慧的结晶。

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