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出版者:天津科学技术

作者:陈连璧主编

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价格:27.0

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isbn号码:9787530829226

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临床心血管病诊断与治疗进展 本书全面系统地梳理了当代心血管疾病领域最新的研究成果、诊断技术和治疗策略，旨在为临床医生、科研人员以及医学院学生提供一本权威、实用且与时俱进的参考资料。全书内容紧密围绕临床实践中的热点与难点，力求在深度和广度上达到完美平衡。 第一部分：心血管疾病的分子与遗传基础 本部分深入探讨了心血管疾病发生的分子机制和遗传背景。详细阐述了心血管重塑、炎症反应、内皮功能障碍等关键病理生理过程中的信号通路。重点介绍了基因组学、蛋白质组学和代谢组学在解析动脉粥样硬化、心力衰竭和高血压等复杂疾病发病机制中的前沿应用。特别收录了近年来新发现的心血管疾病相关单基因突变和多基因风险评分（PRS）在风险预测中的临床价值。此外，对于心肌细胞凋亡、自噬以及线粒体功能障碍在心肌病发生发展中的作用进行了详尽的论述。 第二部分：心血管影像学与诊断新技术 现代心血管诊断高度依赖于先进的影像技术。本部分详尽介绍了心脏磁共振成像（CMR）、多层螺旋CT（MSCT）和超声心动图的最新技术进展及其在临床中的应用规范。 心脏磁共振（CMR）: 重点阐述了CMR在心肌Viability评估、心肌延迟钆显像（LGE）在心肌炎和梗死后瘢痕定量中的精准定位，以及T1/T2映射技术在弥漫性心肌病和淀粉样变性诊断中的突破。 冠状动脉CT血管造影（CCTA）: 详细介绍了 CCTA 在斑块定性（易损斑块识别）、斑块负荷评估以及指导无创负荷试验选择方面的最新指南。 经胸/经食道超声心动图: 涵盖了三维超声、应变成像（Strain Imaging）在早期心功能不全和心肌局部收缩异常评估中的应用，以及经食道超声在复杂瓣膜病和左心耳血栓筛查中的关键作用。 核医学成像: 介绍了正电子发射断层扫描（PET）在心肌血流储备评估（FFR-CT/Myocardial PET）中的地位，以及新兴的PET技术在炎症性心脏病诊断中的潜力。 第三部分：冠状动脉疾病的综合管理 本部分聚焦于急性冠脉综合征（ACS）和慢性冠脉疾病（CAD）的治疗策略更新。 急性冠脉综合征（ACS）: 详细梳理了最新的抗栓治疗方案（P2Y12受体拮抗剂的选择与序列）、优化再灌注策略（直接PCI与溶栓的适应症把握）以及高危ACS患者的早期优化药物治疗。 慢性冠脉疾病（CAD）: 重点讨论了药物治疗（包括新型SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂在CAD患者中的益处）、血运重建的长期随访和疗效评估。对于复杂冠脉病变（如左主干病变、CTO）的介入治疗技术和外科搭桥术的适应证选择进行了深入对比分析。 心血管预防: 强调了多因素风险修正的重要性，详细阐述了PCSK9抑制剂、siRNA疗法等新型降脂药物在原发性和继发性预防中的地位，以及生活方式干预的循证医学证据。 第四部分：心力衰竭的精准治疗与心衰住院管理 心力衰竭的诊疗体系近年来经历了革命性变革。本书系统总结了“金标准”四联药物治疗（ARNI/ACEI/ARB、β受体阻滞剂、MRA、SGLT2i）的启动时机、滴定策略以及在不同射血分数（HFrEF, HFmrEF, HFpEF）中的个体化应用。 心力衰竭的早期诊断: 探讨了NT-proBNP/BNP指导下的诊断流程、心肌标志物在鉴别心衰病因中的作用。 设备治疗（CRT/ICD）: 详细阐述了心室再同步化治疗（CRT）和植入式心律转复除颤器（ICD）的最新指南推荐，特别是左束支起搏（LBB）作为CRT新趋势的临床实践要点。 机械循环支持与移植: 涵盖了从短期IABP、Impella到长期的心脏辅助装置（LVAD）的适应症选择、并发症管理及过渡期的策略。心脏移植的免疫抑制方案和抗排斥监测也进行了专题讨论。 第五部分：心律失常与电生理学进展 本部分涵盖了从常见心律失常到复杂性室性心律失常的诊断与消融策略。 房颤管理: 深入分析了房颤的危险分层、口服抗凝药物（NOACs的优缺点）的选择，以及导管消融治疗的最新技术（如脉冲电场消融PFEA、冷冻消融）和阵发性/持续性房颤的消融策略优化。 室性心律失常（VT/VF）: 重点阐述了缺血性/非缺血性心肌病患者的预防性ICD植入指征，以及复律困难性室速（VT）的系统性电生理学机制分析与导电消融技术（Mapping Techniques）。 起搏技术: 比较了传统的房室结折返性心动过速（AVNRT）起搏、慢性心衰患者的生理性起搏（LBB/His束起搏）的临床优势与技术难点。 第六部分：高血压及结构性心脏病的管理更新 高血压管理: 结合最新的国际指南，详细讨论了不同危险层级患者的降压目标、联合用药方案，以及难治性高血压的处理策略，包括肾动脉去神经术等微创介入治疗。 瓣膜性心脏病: 重点介绍了经导管主动脉瓣置换术（TAVR）和经导管二尖瓣修复术（TMVR）在不同风险患者中的应用拓展，以及对退行性瓣膜病和风湿性瓣膜病的手术时机把握。 心肌病与心肌炎: 深入剖析了扩张型心肌病（DCM）、肥厚型心肌病（HCM）的现代药物管理和遗传咨询，以及急性病毒性心肌炎的规范化治疗路径。 全书结构清晰，图文并茂，包含大量最新的临床试验数据和专家共识摘要，旨在成为心血管领域专业人士案头必备的综合性参考手册。

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这本书的装帧设计实在是太用心了，拿在手里沉甸甸的，那种质感就让人觉得内容肯定扎实可靠。我特别喜欢封面那种简洁又不失专业感的风格，不像有些医学书籍那样堆砌复杂的图表，它给人的感觉就是清爽、直观。内页的纸张选择也很考究，油墨印刷清晰，字号大小适中，长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。要知道，对于基础医学这种需要反复查阅和记忆的内容来说，阅读体验直接影响学习效率。我本来担心这种问答形式会不会让知识点显得零散，但事实证明，编排的逻辑性非常强，每个章节的过渡都很自然，像是循序渐进的教学过程。而且，从排版上看，重点的术语和关键概念都有特别标注，这对于快速检索信息非常有帮助。翻开它的时候，我立刻感受到了一种被尊重的感觉——编者似乎非常理解我们作为学习者的需求，把知识点以最友好、最易于吸收的方式呈现了出来。这种对细节的关注，远超出了我对一本教材的期待，更像是一本精心打磨的工具书，让人爱不释手。

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从实用性的角度来看，这本书的价值远超它的定价。我发现，在面对模拟题或者临床案例分析时，很多时候需要的不是长篇大论的解释，而是一个精准的、能快速定位的答案。这本书恰好满足了这种“即时反馈”的需求。我经常在学习某个新概念后，立即翻到相关章节进行自我测试，这种即时检验的效果非常好，立刻就能发现自己理解上的盲区。而且，它的语言风格非常严谨，没有任何多余的修饰词，每一个词语的选择都非常专业和考究，这对于我们规范医学术语的使用至关重要。对于像我这样需要准备专业考试的人来说，这种准确性和权威性是选择参考书的首要标准。它提供的不仅仅是知识，更是一种专业标准的体现，让人在学习过程中就能潜移默化地养成严谨的科学态度。

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说实话，我最看重的一点是这本书的“复习效率”。以往我做知识点回顾时，需要花费大量时间在翻阅厚厚的教科书，筛选重点上。但有了它，回顾过程变得像流程图一样清晰。我可以用最短的时间，覆盖到最关键的知识点。特别是那些容易在压力下被遗忘的细节，比如特定的酶学活性变化或者分子层面的调控细节，这本书都用最简洁的方式点明了。当我时间紧迫需要进行“拉网式”复习时，这本书简直是救星。它仿佛是把一位资深教师多年教学经验浓缩成的精华，去掉了所有不必要的铺垫和繁琐的案例背景，直接聚焦于学生最需要掌握的核心信息。这种高效能的学习工具，对于时间管理至关重要，让我能够把更多精力放在理解复杂病理生理机制上，而不是耗费在基础知识的回溯上。

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作为一名临床医学生，我最大的痛点就是理论知识点太多、太杂，尤其是面对那些经典的概念和机制，常常抓不住主干。这本书的独特之处就在于，它不是简单地罗列知识点，而是真正做到了“问”与“答”的完美结合。很多时候，我脑子里冒出的疑问，这本书刚好就用一个精炼的问题提了出来，然后给出的解答不仅准确到位，而且深入浅出，避免了教科书那种晦涩难懂的“大部头”叙述方式。例如，在讲解细胞信号通路时，我以前总是记不住复杂的磷酸化过程，但通过这本书的提问方式，我能迅速聚焦到核心的调节节点上，理解了为什么这个过程如此重要。这种“以问导学”的结构，极大地激发了我主动思考的欲望，而不是被动地接受信息。它更像是一个经验丰富的老教授在陪着你一对一辅导，在你迷茫时及时抛出关键问题，帮你打通思维的壁垒。对于备考，这种梳理脉络的能力是无价的。

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我尝试过用其他几种市面上流行的医学复习资料，它们大多要么过于侧重影像展示，忽略了文字的精确性，要么就是把所有内容塞得满满当当，知识点密度高到让人喘不过气。但这本书在信息量的平衡上做得极其出色。它没有追求大而全，而是聚焦于“基础”的“核心”——那些无论你怎么变动考试形式都绕不开的硬知识。我特别欣赏它在处理一些易混淆概念时的处理方式。比如，在描述不同组织损伤修复机制的区别时，它不是简单地并列描述，而是通过对比性的提问，迫使读者去思考它们背后的根本差异。这种对比分析，比死记硬背要有效得多，因为它培养的是一种批判性思维，让你明白知识点之间是相互联系的，而不是孤立存在的单元。阅读过程中，我感觉自己对基础科学的理解深度提升了一层，不再是碎片化的知识点堆砌，而逐渐构建起一个稳固的知识网络。

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