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出版者:中国医药科技出版社

作者:徐金升

出品人:

页数:528

译者:

出版时间:2007-4

价格:34.00元

装帧:

isbn号码:9787506736589

丛书系列:

图书标签:

• 肾脏病学
• 肾脏疾病
• 肾功能
• 透析
• 肾移植
• 肾炎
• 肾病综合征
• 高血压肾病
• 糖尿病肾病
• 尿毒症

《病理生理学：从细胞到系统》 本书是一部深入探索生命奥秘的著作，以病理生理学为核心，系统阐述了人体在各种疾病状态下细胞、组织、器官乃至整个系统的功能紊乱与适应性改变。它并非一本聚焦于单一器官疾病的教材，而是旨在构建一个宏观的疾病理解框架，帮助读者洞察疾病发生的普遍规律和机制。 内容概述： 本书的叙事从最基础的细胞层面开始，详细剖析了细胞损伤、适应性变化以及细胞死亡等关键病理过程。读者将了解到，无论是物理、化学还是生物因素，都可能导致细胞结构和功能的破坏，进而引发一系列级联反应。炎症作为机体应对损伤和感染的核心机制，将得到详尽的介绍，包括炎症的介质、细胞成分以及其在组织修复与病变中的双重作用。 随后，本书将视角转向组织和器官层面，探讨不同器官系统在面对病理刺激时的功能失调。例如，在心血管系统中，我们将深入研究血流动力学的改变、血管壁的病变以及心肌功能的异常，理解高血压、动脉粥样硬化等疾病的发生发展。呼吸系统中，肺泡-毛细血管膜的损伤、通气-血流比例失调将是重点，解释肺炎、哮喘、肺栓塞等疾病的病理生理基础。消化系统中，胃肠道的蠕动异常、消化液分泌紊乱以及黏膜屏障的破坏，将帮助读者理解消化性溃疡、炎症性肠病等。内分泌系统则关注激素合成、分泌、作用以及受体失调，解释糖尿病、甲状腺疾病等内分泌紊乱的根源。神经系统中，神经元的兴奋性改变、神经递质失衡以及神经通路受损，将揭示中风、帕金森病、阿尔茨海默病等神经系统疾病的病理机制。 本书的一大特色在于强调了疾病的系统性和整体性。它不会孤立地讲解某个器官的疾病，而是会深入分析不同器官系统之间的相互联系和影响。例如，当介绍心力衰竭时，不仅会探讨心脏本身的泵血功能障碍，还会详细分析其对肾脏、肺脏、肝脏乃至全身循环系统的连锁反应，以及由此产生的全身性水肿、呼吸困难、乏力等临床表现。同样，在讨论感染性疾病时，本书会从病原体的入侵、机体的免疫应答，到感染累及多个器官系统的过程进行阐述，强调感染的全身性危害。 此外，本书还深入探讨了机体在疾病状态下的适应性反应。当身体面临损伤或压力时，它会启动一系列代偿机制来维持内环境的稳定和功能的相对正常。例如，心力衰竭早期，心脏会通过增加心肌收缩力、加快心率来代偿，但长期的代偿往往会加剧病情。本书会详细分析这些适应性反应的生理基础、有利和不利之处，帮助读者理解疾病进展的复杂性。 核心内容模块： 细胞与分子病理学基础： 细胞损伤机制（缺氧、毒物、免疫等）、细胞适应性变化（肥大、萎缩、增生、化生）、细胞死亡（凋亡、坏死）的分子机制。 炎症与修复： 炎症的介质（细胞因子、趋化因子、血管活性物质）、炎症细胞（中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞）的功能、急性与慢性炎症、组织修复的通路与障碍。 循环系统病理生理： 血流动力学紊乱（高血压、休克）、血管病变（动脉粥样硬化、炎症）、心肌功能障碍（心力衰竭、心律失常）、血栓与栓塞。 呼吸系统病理生理： 通气与换气障碍（肺炎、哮喘、COPD）、肺血管疾病（肺栓塞）、肺纤维化、呼吸衰竭。 消化系统病理生理： 胃肠道动力学异常、消化吸收障碍、消化道出血、肝脏疾病（肝炎、肝硬化、肝癌）、胆道疾病。 神经系统病理生理： 神经元兴奋性改变（癫痫）、神经递质失衡（抑郁症、帕金森病）、神经通路损伤（卒中）、脑水肿、脑血管病。 内分泌系统病理生理： 激素分泌异常（糖尿病、甲状腺功能亢进/减退）、受体功能障碍、代谢紊乱。 泌尿系统病理生理： 肾小球滤过功能改变、肾小管功能障碍、肾间质疾病、肾血管性疾病、电解质紊乱。 免疫系统病理生理： 免疫缺陷（艾滋病）、自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、过敏反应。 肿瘤病理生理： 细胞生长调控异常、基因突变、肿瘤侵袭与转移的机制。 遗传与环境因素在疾病中的作用： 基因的易感性、环境暴露与疾病风险。 多系统疾病的整合性分析： 重点分析涉及多个器官系统的复杂疾病，如感染性休克、多器官功能衰竭等，强调各系统间的相互影响和整体病理过程。 本书的特色： 强调机制： 深入阐述疾病发生的分子、细胞和系统机制，而非仅仅罗列症状和体征。 系统性视角： 强调疾病的整体性和系统性，分析不同器官系统之间的相互联系。 整合性学习： 将不同器官系统的病理生理知识融会贯通，构建全面的疾病认知体系。 图文并茂： 采用丰富的插图、图表和流程图，直观展现复杂的生理和病理过程。 理论与临床联系： 结合临床实例，帮助读者理解理论知识在疾病诊断和治疗中的应用。 《病理生理学：从细胞到系统》适合医学生、临床医生、医学研究人员以及所有对人类健康与疾病有浓厚兴趣的读者。它将为读者提供一个坚实的理论基础， enabling them to understand the fundamental principles underlying a wide spectrum of human diseases.

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从排版和设计上看，这本书的用心程度也值得点赞。在如此沉重的主题下，许多医学书籍往往会陷入枯燥乏味的纯文字堆砌，让人望而生畏。但这本《肾脏疾病》显然突破了这一窠臼。每当涉及到病理机制的讲解时，作者总是会配上高质量、色彩鲜明的医学插图，这些插图的细节处理得极为考究，比如慢性肾小球肾炎的病理改变，通过清晰的显微镜图像对比，我能直观地感受到炎症是如何一步步“蚕食”肾小球的结构的。此外，作者在穿插医学案例分析时，采用了“虚拟病历”的形式，通过讲述一个普通患者从发现症状到确诊、治疗的整个过程，使得原本冰冷的医学知识立刻“活”了起来，充满了人情味。这种叙事手法极大地增强了阅读的沉浸感，让人在学习科学知识的同时，也能体会到患者所承受的生理和心理双重压力，从而培养出更深层次的同理心，这一点是很多侧重纯理论的书籍所无法比拟的。

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我不得不提一下关于“透析与移植”这一章节的处理方式，这部分内容常常是肾脏疾病讨论中最沉重也最复杂的部分。很多书籍对透析的描述往往是技术层面的介绍，而这本书则采取了一种更加人文关怀的视角。它不仅详尽解释了血液透析和腹膜透析的工作原理、优缺点，更重要的是，它花了相当大的篇幅去探讨患者的生活质量管理。比如，如何调整透析日的工作和社交计划，如何应对透析带来的疲劳感，以及心理咨询在维持长期透析依从性中的关键作用。书中还收录了几段透析患者的简短访谈摘录，那些朴素却有力的文字，让我对那些长期与疾病抗争的人产生了由衷的敬意。这种对患者“活着”状态的关注，而非仅仅是“器官功能”的研究，体现了作者超越了单纯的生物医学范畴，力求在维护生命质量和延长生命长度之间找到平衡点的良苦用心。

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这本关于肾脏疾病的书，说实话，在我翻开它之前，我心里是有点打鼓的。我不是医学专业人士，我对肾脏的了解仅限于中学生物课本上那个大概的形状和位置，以及“好像是很重要的器官”这种模糊印象。然而，这本书的开篇处理得非常巧妙，它没有一上来就抛出一堆我看不懂的专业术语，而是用一种非常贴近生活的叙事方式，将肾脏在人体这个复杂“工厂”中的作用娓娓道来。作者似乎深知一个普通读者的知识边界在哪里，所以他们用了一系列精妙的比喻，比如将肾脏比作高效的“水循环净化系统”和精密的“电解质调控中心”。我特别喜欢其中关于“废物代谢”的那一章，它详细描述了尿素氮和肌酐是如何被有效清除的，并且图文并茂地展示了健康肾单位的工作流程。读完这部分，我不再觉得肾脏是一个抽象的医学名词，而是一个日夜不停为我的身体“打扫卫生”的辛勤工作者。这本书的行文流畅，逻辑清晰，即便是最复杂的生理过程，也通过层层递进的解释变得易于理解，这对于我这种追求知识的业余读者来说，无疑是一份巨大的惊喜，它成功地架起了专业知识与大众理解之间的桥梁。

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我这次购买这本书，主要是因为我的一位年长亲戚最近被诊断出有轻微的肾功能下降指标，我希望能提前做些功课，以更好地理解医生的嘱咐，并为家人提供一些力所能及的支持。因此，我主要关注的是关于早期干预和生活方式调整的部分。这本书在这方面展现出了极强的实用性和指导性。它深入剖析了高血压和糖尿病这两大“肾脏杀手”是如何潜移默化地损害肾功能的，并且给出了非常具体的操作指南。比如，关于膳食纤维的摄入量、钠的隐形来源的排查，甚至是某些常用非处方药对肾脏潜在的副作用，都有详尽的列表和警告。我尤其欣赏它在介绍“低蛋白饮食”时，并不是简单地要求“少吃肉”，而是提供了不同阶段肾功能不全患者的蛋白质质量与数量的最佳平衡点，甚至推荐了一些富含必需氨基酸但非高蛋白的替代食物方案。这种“精准施策”的建议，让我觉得这本书不是一本泛泛而谈的科普读物，而更像是一位经验丰富、极其细致的私人健康顾问，它教给我的不仅是“做什么”，更是“为什么这么做”的内在机理。

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作为一个对全球健康趋势略有关注的读者，我特别欣赏这本书在探讨肾脏疾病的流行病学和全球公共卫生策略上的广度和深度。它不仅仅局限于某个国家或地区的医疗实践，而是将视野投向了全球，分析了发展中国家和发达国家在肾脏病防治上面临的不同挑战。书中引用了世界卫生组织（WHO）的最新数据，清晰地描绘了慢性肾病（CKD）从一个相对“隐蔽”的健康问题，逐步演变为全球主要公共卫生负担之一的趋势。特别是关于“早期筛查的成本效益分析”那一部分，作者用严谨的数学模型和统计数据，有力地论证了在初级医疗机构推行针对高危人群（如糖尿病患者）的尿微量白蛋白筛查，从宏观经济角度来看是多么具有前瞻性和必要性。这种将个体健康问题置于宏大社会背景下进行审视的视角，让这本书的价值得到了升华，它不再仅仅是病患或家属的指南，更是公共卫生决策者值得参考的严肃论著。

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