临床技术操作规范妇产科分册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民军医

作者:中华医学会

出品人:

页数:201

译者:

出版时间:2007-5

价格:69.00元

装帧:

isbn号码:9787509107669

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《医学影像解剖图谱：诊断与鉴别》 本书是一部全面而深入的医学影像解剖学专著，旨在为临床医生、影像技师及相关专业人员提供一套详实、直观的学习和参考工具。本书内容涵盖了人体各大系统的影像解剖学特征，结合了多种主流影像学成像技术，包括X射线、CT、MRI、超声以及核医学成像等，系统地展现了正常解剖结构在不同影像学表现下的形态、位置、大小和毗邻关系。 全书结构清晰，逻辑严谨。首先，本书从基础入手，简要回顾了影像学成像的基本原理和不同模态的特点，为理解后续的影像解剖学内容打下基础。随后，按照人体系统进行划分，逐一深入探讨。 第一部分：神经系统影像解剖 本部分详细描绘了颅脑、脊髓及其周围结构的影像学表现。通过多序列MRI及高分辨率CT图像，精准定位大脑皮层、白质、脑干、小脑、脑室系统、蛛网膜下腔以及颅骨、椎管等关键解剖区域。特别地，本书注重讲解血管系统的影像解剖，包括大脑动脉环、静脉窦等，并对常见脑部病变的影像学征象进行了初步的鉴别性讨论，例如脑出血、脑梗死、肿瘤和炎症等在不同影像学上的典型表现。 第二部分：胸部影像解剖 本部分聚焦于胸廓、肺部、纵隔、心脏及大血管的影像解剖。本书提供了大量的胸部X射线、高分辨率CT（HRCT）以及心脏MRI图像，清晰展示了肺叶、肺段的划分，支气管树的走向，胸膜的结构，以及纵隔内各器官（如气管、食管、淋巴结、胸腺）及其周围重要血管（如主动脉、肺动脉、腔静脉）的解剖关系。书中还详细阐述了心腔、心肌、瓣膜的二维和三维影像解剖，并对冠状动脉的走行进行了详尽的图谱化展示。对于肺部和纵隔的常见病变，如肺炎、肺结节、肺癌、胸腔积液、纵隔肿瘤等，本书提供了鉴别性影像学解读的要点。 第三部分：腹部及盆部影像解剖 此部分是本书的重头戏之一，系统性地介绍了腹部及盆腔器官的影像解剖。涵盖了肝脏、胆囊、胆道、胰腺、脾脏、胃、肠道（小肠、大肠）、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺（男性）及子宫、卵巢（女性）等。本书运用了丰富的CT、MRI和超声图像，精确展示了各器官的形态、大小、位置、内部结构以及与其他器官的毗邻关系。特别强调了腹腔血管系统（如腹主动脉、下腔静脉及其分支）和淋巴系统的影像解剖。对于腹部常见疾病，如肝脏占位、胆囊结石、胰腺炎、肠梗阻、肾结石、盆腔炎症、异位妊娠等，本书提供了关键的影像学诊断线索。 第四部分：骨骼肌肉系统影像解剖 本部分详细描绘了四肢、脊柱、骨盆等骨骼肌肉系统的影像解剖。通过X射线、CT和MRI图像，清晰展示了骨骼的层次结构、关节的组成、韧带和肌腱的走行。书中对关节的正常影像学表现进行了详尽的描述，并为常见骨折、脱位、关节炎、肌腱损伤以及骨肿瘤的影像学诊断提供了参考。 第五部分：头颈部及浅表器官影像解剖 本部分涵盖了眼眶、鼻腔、鼻窦、咽喉、颈部血管、甲状腺、乳腺等头颈部及浅表器官的影像解剖。通过CT、MRI及超声图像，展示了这些区域复杂精细的解剖结构。重点在于展示咽喉部黏膜、软骨、肌肉、血管、神经的走向，以及颈动脉、颈静脉的分布。对于甲状腺结节、乳腺肿块、鼻窦炎等常见病变的影像学表现也进行了介绍。 本书的特色与亮点： 海量精选图像： 收集了大量高质量、代表性的临床影像学图片，包括不同模态、不同层面的真实图像，确保了学习的直观性和实用性。 多角度、多层次呈现： 采用多种成像平面（轴位、冠状位、矢状位）以及三维重建技术，从不同角度、不同层面展示解剖结构，帮助读者建立全面的三维空间认知。 结构化标注与讲解： 每张图片都配有详细、精确的文字标注，清晰地指明了各个解剖结构。同时，辅以简洁明了的文字描述，解释了关键解剖要点、毗邻关系以及在不同病理情况下的可能改变。 临床病变鉴别性提示： 在讲解正常影像解剖的同时，适时穿插了常见病变的影像学表现，并提供了鉴别诊断的思路，帮助读者将解剖知识与临床实践紧密结合。 前沿技术结合： 整合了多种先进的影像技术，如高分辨率CT、多参数MRI、三维超声等，反映了当前医学影像学的发展水平。 严谨的学术性和高度的实用性： 本书内容经过多位资深影像学专家审阅，确保了内容的准确性和科学性。同时，注重学习的便捷性，力求使读者能够快速掌握关键知识点，应用于日常临床工作。 《医学影像解剖图谱：诊断与鉴别》不仅是一本优秀的教科书，更是一本不可或缺的临床参考工具。无论您是影像科医生、临床科室医生，还是医学生、影像技师，本书都将是您深入理解和掌握医学影像解剖学的宝贵资源，助您在解读影像、诊断疾病的道路上更加游刃有余。

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这份教材给我的直观感受是，它像是一份非常详尽的、事无巨细的“SOP大全”，对于任何一个需要快速建立起操作信心的医护人员来说，它无疑是一本可靠的参考资料。我特别留意了其中关于会阴修补术后早期感染的识别与处理部分，它罗列了非常清晰的红、肿、热、痛指标，以及对应的抗生素选择梯度。从结构上看，它似乎是按照“术前-术中-术后”的逻辑链条来构建的，条理清晰到几乎不需要额外的思考就能照着执行。不过，这种高度结构化的编排方式，虽然保证了规范性，却也牺牲了一定的临床灵活性和情景分析深度。例如，在探讨剖宫产术后出血控制时，书上列举了多种机械止血和药物治疗方案，但对于不同病因（如子宫收缩乏力、胎盘残留、软组织撕裂）导致的出血，处理的优先顺序和联合应用的策略，并没有进行深入的辩证讨论。我期待的是能看到一些“如果你A不行，怎么办B，如果B也无效，则考虑C”的决策树，而不是简单地罗列所有可能的选项。对于临床思维的培养而言，这种“非黑即白”的描述，可能不足以完全应对现实中充满变量的复杂局面。

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这本书的封面设计得相当朴实，拿在手里沉甸甸的，感觉内容一定非常扎实。我本来期望能找到一些关于最新微创手术技巧的深度解析，比如腹腔镜下子宫内膜异位症的精细剥离步骤，或者是在高危妊娠管理中，那些最新的风险评估工具和干预路径的详尽说明。然而，当我翻阅时，发现这本书似乎更侧重于基础操作的标准化流程梳理，比如标准的术前准备清单、无菌技术的要求，以及一些非常基础的体格检查步骤的图文展示。这对于刚刚进入临床实习的医学生或许是宝贵的“操作手册”，可以帮助他们快速建立起规范化的思维框架。但对于我这样已经在临床工作了一段时间的住院医师来说，这些内容显得有些过于基础和宏观，缺乏那种能够真正提升我处理复杂病例能力的“干货”。我更希望看到的是，在面对那些教科书上没有明确给出答案的疑难杂症时，资深专家们是如何运用临床经验进行决策和技巧调整的案例分析，比如一个复杂盆腔粘连分离术中，如何精准避开重要结构，或者是在胎儿窘迫的紧急情况下，不同医疗中心之间在抢救流程上的细微但关键的差异。这本书的价值更多体现在“统一”和“规范”上，而不是在“前沿”和“创新”上，这一点稍微有些出乎我的意料。

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我注意到这本书在很多基础技术的细节描述上投入了大量的笔墨，比如如何正确佩戴医用口罩、如何进行标准的阴道分泌物采集等等，这些都是保证患者安全和诊疗质量的必要环节。它强调了每一个操作背后蕴含的感染控制和伦理规范，体现了编写者对医疗安全的高度重视。然而，作为一名关注生殖内分泌领域的临床工作者，我真正期待的深度内容，比如在辅助生殖技术（ART）的个体化促排卵方案设计中，如何根据患者的AMH水平、FSH背景值以及既往卵巢反应情况，动态调整FSH和hMG的剂量配比，以及在不同促排方案下监测E2和LH的平衡艺术，这些更具专业性和个体化色彩的内容，在册子中几乎没有涉及。这本书的侧重点显然是放在了所有妇产科医师都必须掌握的“通用操作和处理”上，这使得它在更精细、更前沿的亚专科领域，显得有些浅尝辄止了。总的来说，它是一份优秀的“合格标准”的奠基石，但若想触及“优秀”或“前沿”的壁垒，读者还需要另寻高明的专业书籍作为补充。

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这本书的排版风格极其传统，几乎没有使用当前医学教材中流行的流程图、对比表格或者思维导图来辅助理解。大量的文字叙述，虽然准确无误，但在高强度阅读和检索信息时，效率稍显不足。我原本希望能在“产科急症处理”这一章节，看到一套清晰的、基于时间轴的干预流程图，以便在紧急情况下能够迅速在大脑中复现步骤。例如，在处理羊水栓塞的初期，从识别症状到启动ECMO（如果医院有此条件）的每分钟关键动作，应该能够被图形化地呈现出来。而这本书更多是通过文字段落来阐述，虽然它提到了所有必要的药物和措施，但那种紧迫感和时间敏感性，在文字的描述下，被削弱了不少。对于需要快速记忆和提取关键信息的读者来说，这种呈现方式无疑增加了负担。它更像是为系统学习者准备的教材，而非供经验丰富者快速查阅的“床旁手册”。阅读体验上，感觉更像是在研读一份非常严谨的政府法规文件，而非一本充满实践智慧的临床指南。

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说实话，我拿到这本册子时，是带着寻找“手术室内的瑞士军刀”的心态的。我希望能深入了解一些非常具体、甚至可以说是“小众”的技术细节。比如，在进行宫腔镜检查时，不同型号的冷光源设备对视野清晰度的影响，或者是在处理宫外孕破裂时，腹腔镜下吸宫和电凝的时机把握。这本书的内容，给我的感觉更像是高级医学院校的“标准操作流程考试复习指南”。它详尽地描述了每一步操作的“是什么”和“怎么做”，比如消毒液的选择标准、器械的放置位置等，这些知识点无疑是构成一个合格医生的基石。但是，在一些需要临床直觉和快速应变能力的场景描述上，就显得有些力不从成了。举个例子，在描述胎儿监测仪的使用时，它详细介绍了各项参数的正常范围，但对于那些处于“灰色地带”的、介于正常与窘迫之间的心电图波形，应该如何解读并提前介入，书中的篇幅就非常有限了。这本书的价值在于确保基线水平的统一，但要迈向卓越，可能还需要依赖其他的专业文献或更资深的带教老师的传帮带。

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最好可以把处理也写上去。快速翻一下就好了。内容太宽太浅

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