《喉科手術學》2000年齣版,2002年第2次印刷。自1996年交稿至2006年已10年之久。在這10年間,隨著科學技術飛躍發展,喉科手術也在不斷更新及創新發展。為瞭適應新的形式,應人民衛生齣版社之邀於2005年9月開始修訂第2版。
第2版是圍繞有關保留、改善喉功能的理論,特彆是新發展的手術為主要增修內容,大緻是:①增加瞭與保留和改善喉功能研究發展相關的喉及下咽的解剖及生理;②增補瞭保留或改善喉功能的手術,喉的顯微手術,下咽癌的邀光手術,喉神經單、雙側麻痹及喉手術後喉功能不良新發展的喉功能整復術,喉誤吸手術,喉蹼切除術,喉肉芽腫切除術,杓狀軟骨脫位、骨摺和固定的整復術;③補充瞭喉氣管狹窄,喉、下咽和頸食管癌等新的手術方法,更換瞭一些錶達欠清晰及不易理解的插圖及手術方法;④為瞭便於喉氣管癌的徹底切除將與喉氣管密切相關及其腫瘤相互影響的甲狀腺腫瘤手術以一章形式列入;⑤充實瞭頸淋巴清掃內容並將其由喉惡性腫瘤章內移齣另列;⑥為瞭完善喉、下咽頸食管癌等的治療增加瞭放、化療;⑦將喉頭移植章改編為氣管長段缺損重建及喉頭移植術。
第2版共分22章,增加手術近70種術式,圖302幅,共1202幅。希望所增改的內容能夠客觀的反映近10餘年來有關喉手術的發展實況。
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讀完這本書,我最大的感受就是作者的“人文關懷”。這不是那種冷冰冰的、隻關注技術細節的教科書。在描述每一個手術流程時,作者總會不經意間流露齣對患者生活質量的深切關注。比如,在討論聲帶成形術時,書中不僅僅詳細介紹瞭縫閤的層次和張力,更著重分析瞭術後患者的期望管理和聲音康復路徑。這種從“治病”到“療人”的轉變,極大地提升瞭這本書的閱讀體驗。我過去總覺得,手術書往往忽略瞭術後功能重建的重要性,而這本書則將功能恢復置於與手術成功同等重要的位置。特彆是關於嗓音保護和長期隨訪的建議部分,充滿瞭實戰智慧,不像有些理論著作那樣空泛。它更像是一位德高望重的導師,在耳邊娓娓道來,分享他幾十年積纍下來的“金手指”經驗。這種潤物細無聲的教育方式,比死記硬背要有效得多。這本書成功地將冰冷的外科技術,包裹上瞭一層溫暖的、以患者為中心的外衣。
评分要說這本書有什麼“缺點”,那可能就是它對讀者的知識儲備要求稍高一些。對於完全沒有接觸過耳鼻喉科基礎知識的初學者來說,一開始可能會覺得有些吃力。因為作者在講解手術步驟時,默認讀者已經對喉部的神經支配和血供情況瞭然於胸。比如,當我們讀到某個切口選擇時,作者直接給齣瞭基於“喉肌協同工作模式”的判斷依據,而不是先花大篇幅解釋這個工作模式是什麼。然而,正是這種“高起點”,使得本書能夠迅速地深入到核心問題的討論。對於已經有一定基礎的住院醫師和專科醫生而言,這反而是最大的優點——它節約瞭大量的背景介紹時間,將筆墨集中在瞭最具有挑戰性和鑒彆價值的臨床決策點上。全書的寫作風格極其簡潔、精準,幾乎沒有一句廢話,每一個句子都承載著特定的信息量,讀起來讓人感到酣暢淋灕,充滿瞭學習的動力。
评分這本書的編排邏輯簡直是教科書級彆的典範!它沒有采用傳統的“按疾病分類”的模式,而是構建瞭一個以“解剖區域功能單元”為核心的敘事結構。這種組織方式的好處是,讀者可以非常清晰地理解不同手術技巧是如何相互關聯、共同作用於整個喉部復雜係統的。我過去閱讀其他參考書時,常常因為知識點的跳躍性太大而感到睏惑,但在這本書裏,從第一章到最後一章,知識的流動性非常自然流暢,前後的呼應做得非常到位。例如,在講解聲門閉閤功能障礙的手術矯正方案時,作者巧妙地迴顧瞭先前關於喉返神經麻痹的診斷基礎,使得理解更加連貫和深入。此外,書中對一些新興技術的介紹,比如微創喉鏡手術的器械選擇和操作細節,也保持瞭極高的更新度和前沿性。它既有經典的、經過時間檢驗的紮實技術,也有緊跟時代步伐的創新方法,完美地平衡瞭學術的權威性和臨床的實用性。
评分這本書的深度和廣度真是令人嘆為觀止!我原以為這隻是一本針對特定手術技巧的指南,但事實證明,它遠超齣瞭我的預期。作者對於喉部解剖結構的細緻描繪,簡直就像是在進行一次身臨其境的虛擬解剖課。特彆是關於喉返神經的走行和保護策略的章節,那種嚴謹的學術態度和臨床經驗的完美結閤,讓人不禁拍案叫絕。書中不僅詳述瞭各種常見喉部疾病的手術入路,還深入探討瞭不同術式背後的生物力學原理。我特彆欣賞作者在討論並發癥處理時的坦誠與細緻,沒有迴避任何棘手的問題,而是提供瞭多角度的解決方案。這本書的圖文並茂做得非常齣色,那些精細的手繪圖,比很多高價的影像資料還要清晰易懂,它們清晰地展示瞭手術步驟中的關鍵點和易錯區。對於一位初學者來說,這無疑是一盞指路明燈;對於經驗豐富的同行來說,它也是一本時常可以翻閱、從中汲取新思路的寶庫。我敢說,任何一位緻力於耳鼻喉外科領域的醫生,都不應該錯過這本書籍。它的價值,絕不僅僅在於手術操作層麵,更在於它所構建的一個完整、係統的喉部疾病診療思維框架。
评分我尤其欣賞這本書中對於“疑難雜癥”的處理態度。很多教科書在介紹完常見病的手術後,就草草收場,但本書卻用相當大的篇幅,係統地梳理瞭那些教科書上可能隻用一小段帶過的復雜病例。比如,處理復發性喉腫瘤的再手術策略,以及伴有嚴重瘢痕狹窄的喉成形術。作者沒有提供一個“標準答案”,而是列舉瞭數種不同的處理邏輯,並詳細分析瞭每種選擇的優缺點和適用時機。這種“決策樹”式的分析方法,極大地鍛煉瞭讀者的批判性思維和風險評估能力。閱讀這些章節,感覺就像是在參加一場高水平的疑難病例討論會,作者不僅展示瞭如何做手術,更重要的是展示瞭“為什麼”要那樣做。它教會瞭我們如何在信息不完全、條件復雜的情況下,依然能夠做齣最優化、最負責任的臨床選擇。這本書,確實稱得上是一部將理論深度與臨床實踐完美融閤的扛鼎之作。
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