妇产科护理技术 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:曹艳平

出品人:

页数:237

译者:

出版时间:2006-6

价格:25.00元

装帧:

isbn号码:9787564103309

丛书系列:

图书标签:

• 妇产科
• 护理技术
• 产科护理
• 妇科护理
• 围产期护理
• 助产术
• 新生儿护理
• 临床护理
• 医学
• 健康

《临床营养学实践指南》 本书简介 本书旨在为临床营养科医生、住院医师、营养师以及相关医护人员提供一套全面、深入且高度实用的临床营养评估、诊断、治疗和监测指南。在现代医疗体系中，营养支持已不再是辅助手段，而是与药物治疗、手术干预同等重要的核心治疗环节，尤其在重症监护、肿瘤治疗、术后恢复以及慢性病管理中，其作用日益凸显。 第一部分：临床营养评估与诊断基础 本部分详尽阐述了如何科学、系统地对患者的营养状况进行评估。 营养风险筛查与识别： 重点介绍当前国际公认的营养风险筛查工具（如MNA-SF、NRS-2002、MUST等）的适应症、实施步骤和评分解读。强调早期识别营养不良或营养风险对改善患者预后的重要性。 多维度营养评估技术： 深入探讨体格检查（如皮褶厚度测量、肌肉衰减评估）、人体成分分析（如DXA、生物电阻抗分析BIA的临床应用与局限性）、实验室生物标志物（如白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、CRP等动态变化解读）的临床价值。特别新增一章关于先进无创评估技术在床旁应用中的发展与规范。 膳食评估与回顾： 细致讲解回顾性（如24小时膳食回顾、食物频率问卷）和前瞻性（食物记录法）膳食评估方法的选择与应用技巧，并结合临床案例说明如何将膳食信息转化为具体的营养诊断。 营养诊断的标准化表述： 依据国际营养诊断术语（如AND/A.S.P.E.N.标准），指导读者如何准确、清晰地撰写营养诊断声明，确保后续治疗方案的针对性。 第二部分：特殊人群的营养支持策略 本部分聚焦于不同生理状态和疾病背景下，营养需求的特殊性与干预的个体化原则。 重症与创伤患者的早期肠内营养： 详细论述了休克、脓毒症、严重烧伤等危重症患者的能量与蛋白质需求计算公式（如压力系数、活动系数的精确应用），强调“尽早、尽足量”的肠内营养（EN）启动时机和目标速度的动态调整。探讨了小肠段功能不全、肠梗阻等复杂肠道问题的营养管理。 肿瘤患者的营养支持： 针对肿瘤相关性厌食、恶病质（Cancer Cachexia）的病理生理学机制进行深入分析。重点讲解了围手术期、化疗和放疗期间的营养干预方案，包括免疫营养素（如精氨酸、谷氨酰胺、Omega-3脂肪酸）在特定患者群体中的应用证据与剂量推荐。 肾脏疾病的营养管理： 全面覆盖从慢性肾脏病（CKD）到透析（血液透析HD、腹膜透析PD）患者的蛋白质、电解质、磷、钾的管理策略。探讨了糖尿病肾病患者的营养干预目标和低蛋白饮食的实施细则。 胃肠道疾病的营养疗法： 涵盖炎症性肠病（IBD）的营养治疗（包括短肠综合征的肠内/肠外营养策略）、胰腺外分泌功能不全的脂肪酶替代治疗，以及乳糜泻的无麸质饮食管理。 糖尿病与代谢综合征的营养治疗： 强调个性化碳水化合物摄入量的计算、血糖指数（GI）与血糖负荷（GL）的临床应用，以及减重手术（Bariatric Surgery）后患者的终身营养监测与补充方案。 第三部分：肠内营养（EN）与肠外营养（PN）的技术与并发症管理 本部分是临床实践的核心技术指南，强调安全性和有效性。 肠内营养的实施技术： 详述鼻饲管、胃造瘘管、空肠造瘘管的置入指征、维护标准和喂养方式（持续泵入 vs 间歇泵入）。重点讨论了肠内营养配方选择的依据（标准型、要素型、特殊疾病配方），以及如何根据肠道耐受性调整渗透压和流速。 肠外营养（PN）的无菌操作与配方设计： 详细解析“三腔”或“四腔”中心静脉导管的护理与感染预防措施。深入剖析PN中宏量营养素（葡萄糖、脂肪乳、氨基酸）的精确配比，电解质、维生素和微量元素的添加原则。特别关注脂肪乳的选择（如豆油基、鱼油基、混合型）及其对凝血功能和甘油三酯水平的影响。 营养相关并发症的识别与处理： 集中阐述了最常见的并发症，包括：喂养管相关的并发症（误吸、反流）、肠内营养相关性腹泻的病因学诊断与治疗（如抗生素相关性、配方不耐受性）、以及肠外营养相关的并发症（如PN相关肝病PNALD、高血糖、高脂血症、静脉血栓栓塞）。 第四部分：营养支持的监测、评估与质量改进 本部分强调营养治疗是一个动态、循环的过程。 营养治疗的动态监测指标： 不仅仅关注体重变化，更侧重于液体平衡、氮平衡、内环境稳定性的实时监测。指导如何解读每日的能量供给与消耗的差值，并据此调整第二天的营养处方。 营养支持团队（NST）的构建与协作： 详细说明了跨学科合作的重要性，包括营养师、药师、护士、主治医师的角色定位和沟通机制。探讨如何通过定期的M&M会议（Morbidities and Mortalities Conference）来评估营养支持的质量。 医疗机构的营养支持质量控制： 引入临床路径（Clinical Pathway）和最佳实践指南（Best Practice Guidelines）的建立，旨在通过标准化流程，减少营养不良的发生率，提升整体住院质量。 本书内容紧密结合临床实际，图文并茂，包含大量常见疾病的营养治疗方案模板和计算案例，是临床营养医学领域从业人员不可或缺的工具书。

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我是一名在职进修的护士，时间管理对我来说是个巨大的挑战。很多专业书籍的篇幅都过于庞大，让我望而却步。然而，这本教材的结构设计简直是效率的典范。它的知识点划分得极其精细，每一章节都聚焦于一个核心技能模块，并且采用了模块化的学习单元。我常常利用午休时间，就能高效地完成一到两个小知识点的学习和回顾。更棒的是，书中对不同技术熟练度的层次划分非常科学，从初级入门到资深专家的不同要求都有明确的界定。这对于我这种需要快速聚焦重点、查漏补缺的学习者来说，简直是如虎添翼。我不再需要翻阅厚厚的章节去寻找某一个具体操作的细节，因为索引和目录的设计也相当人性化，定位精准。这本书极大地优化了我的学习路径，让知识的吸收过程变得更具目的性和可操作性。

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说实话，我过去总觉得护理技术书籍大多枯燥乏味，充斥着晦涩的专业术语和难以想象的流程图，读起来费力又不讨好。但这一本完全颠覆了我的认知！它的语言风格非常接地气，仿佛是一位幽默风趣的导师在与你进行一次轻松的学术交流。书中大量的案例分析尤其吸引人，它没有停留在理论层面，而是将抽象的技术融入到真实的临床场景中去阐述。比如，书中对“急救情境下的快速反应”那一部分的描述，简直是电影般的紧张感与专业冷静的完美结合。它会引导你思考：如果发生并发症怎么办？如果患者情绪失控怎么办？这种前瞻性的思维训练，远比死记硬背操作口诀来得有效得多。我发现自己开始不再惧怕那些突发状况，因为书里已经为我构建了一套应对突发状况的思维框架。对于想要提升临床思维和应变能力的同行来说，这本书的价值无可估量，它教会你的不仅仅是“怎么做”，更是“为什么这么做”。

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作为一名对技术细节有近乎苛刻要求的读者，我非常看重工具和设备介绍的详尽程度。这一册书在这方面做得尤为出色。它不仅仅是告诉你“使用A工具”，而是详细描述了A工具的设计原理、最佳使用时机、维护保养的注意事项，甚至包括了不同品牌同类工具之间的细微差异对比。我尤其喜欢它对“无菌操作理念的深化”那几页内容的论述，它清晰地解释了为何要遵循特定的角度和距离，这背后的生物学和物理学基础是什么。这种深挖根源的讲解，彻底消除了我过去对某些操作“差不多就行”的侥幸心理。它培养的是一种对“精确”的敬畏之心。此外，关于特殊患者群体（比如高龄、肥胖或行动不便者）的技术调整策略，也有专门的章节进行讨论，这显示出编者对现实复杂性的深刻理解。这本书简直就是技术操作的“显微镜”。

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这本书简直是为所有正在学习或已经步入护理行业的年轻朋友们量身定做的宝典！我记得我刚接触临床实践那会儿，面对那些复杂的器械和需要精准操作的流程，心里总是七上八下的。翻开这本书，首先映入眼帘的是那种井井有条的排版，大量的图示清晰到令人赞叹，几乎每一步骤都配有特写镜头，让你感觉就像有一位经验丰富的前辈在你身边手把手地教导。特别是那些看似简单却至关重要的细节处理，比如如何正确消毒、如何温柔而坚定地安抚紧张的患者，书中都进行了深入浅出的讲解。它不只是简单地罗列技术规范，更融入了人文关怀的理念，强调了在执行技术操作的同时，如何与患者建立信任关系，这在以患者为中心的现代医疗体系中尤为关键。我特别欣赏它在风险预警方面的设计，用醒目的颜色和加粗的字体标出了操作中的“雷区”，让我们这些新手能提前规避潜在的失误，极大地提升了我的操作自信心和安全性。这本书的实用性毋庸置疑，绝对是临床操作的“救命稻草”。

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我必须承认，在选择了这本书作为我的主要参考资料后，我的职业自信心得到了显著的提升。这种提升不是盲目自满，而是源于对自身技能掌握程度的清晰认知。书中那些关于“自我评估与持续改进”的章节，提供了非常实用的工具和表格，让我可以定期检验自己的操作是否符合最新标准。它提供了一套完整的自我反馈机制，而不是仅仅依赖于上级或同事的口头评价。特别是对于那些需要高精度配合或多学科协作的技术环节，书中提供了清晰的沟通脚本和流程图，有效减少了团队协作中的信息差和摩擦。这本书的价值在于它构建了一个完整的知识闭环：学习技术、实践操作、评估反馈、持续优化。它不仅仅是一本“教你做”的书，更是一本“教你成为更专业人员”的指南。读完后，我感觉自己从一个单纯的技术执行者，向一个能够主动优化流程的专业人员迈进了一大步。

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