2001年《健康评估》被正式纳入我国高等教育护理学专业规划教材体系,次年第1版护理本科《健康评估》教材问世,并逐步取代了护理学专业沿用近二十年之久的临床医学专业《诊断学》教材,《健康评估》亦随之成为本科护理学专业学生的必修课程。为适应我国高等护理教育的改革与发展,在全国高等医药教材建设研究会、护理学专业教材评审委员会和卫生部教材办公室的组织规划下,确定了对上一轮教材的再版与修订计划,本教材为其中之一。
卫生部教材办公室曾就第1版《健康评估》教材使用中存在的问题,组织并征集了部分医药院校教师的意见。本着进一步贯彻整体护理的理念,以护理程序为编写框架,以功能性健康型态作为收集和分析评估资料的模式,培养学生以与医学诊断不同的整体护理评估的思维模式确认病人的护理需要、病人问题或护理诊断,以及监测病情变化能力的原则,第2版《健康评估》教材的编写除遵循护理学专业教材评审委员会和卫生部教材办公室的统一要求外,接受并采纳了教师们的建设性意见,对第1版教材进行了相应的修订,以进一步提高本书的科学性、实用性和专业性。主要修改情况如下:
问诊部分,为使问诊内容更全面,更适合于临床实践,第2版教材增加了特殊情况问诊的内容,并在配套的学生指导及习题集中编写了功能性健康型态问诊指南。由于症状是经问诊由病人陈述中获得,为使这部分内容更顺理成章,将常见临床症状评估并人到问诊章中。此外,增加了脱水和皮肤粘膜出血等内容。
为规范全身体格检查项目,培养学生整体体格检查的能力,增加了全身体格检查节。同时为更易于学生学习和进一步加深学生对“正常”和“异常”体格检查结果的认识,对体格检查章的内容纵向以视、触、叩、听,横向以正常和异常为主线进行编写。
有意见认为第1版实验室检查内容偏多,但考虑到学生后续临床护理专业课程教学的需要,本次修订除增加内分泌激素检查节外,在该章的内容和字数上未作大的删减,但更注重体现专业特色,强调实验标本的采集和送检要求,以及对检验结果的评价,以期使该章内容能更好地结合实践运用于临床。
关于功能性健康型态评估部分,为突出评估的重点,能使该部分内容能更好地指导护理实践,同时考虑到避免与护理基础课程教材的不必要重复,将第1版人体功能性健康评估章中的基础知识改为概述,其后的评估内容也作了相应的调整,在具体评估项目与内容的编写方面,亦尽量做到条理清楚、层次分明。
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这本书在排版和图表运用上,展现出一种根深蒂固的“学术传统”——大量的文字和密集的图表并置,但这些图表往往需要读者自行在脑海中进行复杂的叠加和对比才能理解其内在逻辑。我花了好大力气才搞清楚某个复杂的评估流程图的实际意义,发现它最终指向的,不过是几个我们早就耳熟能详的生活习惯建议。这种“大动干戈”去解释一个简单概念的做法,让阅读体验变得拖沓而低效。我原本期待的是,一本现代的健康评估书籍,能更多地运用视觉化的工具,比如流程图、对比矩阵,甚至是可以用于自我测试的小卡片或附录检查单,让读者在阅读的同时就能动手操作和记录。这本书里,我找不到那种即时反馈带来的满足感。它更像是一部需要耐心地、逐字逐句啃读的著作,而不是可以随时翻阅、快速定位关键信息的工具书。如果作者能将那些冗长的文字描述转化为更直观的视觉呈现,并且增加实操性的“自查清单”,这本书的价值和实用性将会提升一个数量级,而不是仅仅停留在理论的殿堂里,供少数专业人士研读和参考。
评分读完前三分之一后,我开始感到一丝困惑:这本书的受众到底是谁?它在某些基础概念上的阐述过于简略,像是默认读者已经具备了高中生物的全部知识储备;但在另一些极其细微的检测参数上,它又进行到了近乎苛刻的深入分析,这让初次接触健康评估领域的读者会感到望而却步。我特别想知道的是,书中提到的“最佳”评估指标,它们是如何在现实世界中被平衡和调整的?例如,对于一个长期处于高压环境下的白领,如何权衡短期压力指标和长期生理损伤指标的优先级?这本书似乎提供的是一个理想化的评估框架,在这个框架里,所有变量都是可控的、参数都是清晰的。但现实生活中的评估往往是充满噪音和不确定性的,比如情绪波动、药物干扰等,这些“非理想因素”对评估结果的干扰和修正,在书中几乎没有提及。我希望能看到更多关于“如何解读异常结果”的部分,而不是仅仅停留在“如何得出结果”。当评估结果显示偏离标准时,读者下一步该做什么,这本书的指导性意见显得力不从心,更像是在说:“恭喜你,你出问题了,现在请你去找专业人士。”这对于想通过阅读自我提升的人来说,无疑是一种挫败感。
评分我向来对那些号称能系统化梳理一个领域的书籍抱有敬畏之心,而这本《健康评估》试图达到的目标无疑是宏大的。然而,在阅读体验上,它给我带来了一种强烈的“碎片化”感受。章节间的跳转显得有些生硬,前一章还在讨论运动生理学的基础,下一章突然就跳到了营养代谢的复杂通路,中间缺乏一个平滑的过渡或一个能将这些知识点串联起来的“主线剧情”。这让我的阅读过程不得不频繁地中断,去查阅前文的定义,以确保我没有理解错当前的语境。特别是在涉及到“风险分层”的部分,作者似乎过于自信于读者的专业背景,直接采用了大量的专业术语缩写,如果不是我有一定的医学基础,恐怕早就被这些缩写绕晕了。我个人非常希望,像“健康评估”这样贴近生活的议题,能够用更具故事性的叙事方式来展开。例如,作者可以虚构几个性格迥异的读者画像,然后展示如何用书中的方法对他们进行评估和干预,这样不仅能增强代入感,也能让那些复杂的公式和表格变得“活”起来。遗憾的是,本书更像是一份严谨的目录或一份详尽的术语表,而不是一本引人入胜的指南。
评分这本《健康评估》的封面设计实在有些……朴实无华。我原本对这类严肃的健康类书籍抱有很高的期待,毕竟“评估”二字听起来就充满了科学和严谨。然而,翻开第一页,那种扑面而来的理论堆砌感,瞬间让我仿佛回到了大学时代枯燥的教材现场。我希望能看到更多与日常生活息息相关的、生动具体的案例分析,比如如何通过简单的自我观察来预警某些潜在的健康风险,而不是一上来就抛出一大堆晦涩难懂的生物化学指标和复杂的统计模型。书中对心血管风险因子的介绍虽然全面,但讲解方式过于学术化,缺乏一个普通读者真正需要的“落地”指导。比如,它详细解释了低密度脂蛋白的结构和功能,却对普通人如何通过调整饮食结构来有效控制这个指标着墨不多,或者说,即便是提到了,也像是在应付任务一样,寥寥数语,没有深入挖掘背后的营养学原理和实际操作的难点与技巧。我更希望看到的是,作者能像一位经验丰富的私人健康顾问那样,用更具亲和力和引导性的语言,带我们一步步解读自己的身体信号,而不是仅仅提供一个冰冷的“诊断工具箱”。整体而言,这本书更像是为专业人士准备的参考手册,而非面向大众的健康启蒙读物,读起来实在有些费力,提不起精神去深入探索那些深奥的章节。
评分说实话,我是在朋友的强烈推荐下,抱着“查漏补缺”的心态买了这本书,没想到它的深度和广度超出了我的预想,但这种“超”更多体现在资料的堆砌上,而非知识的提炼。我特别留意了关于睡眠质量评估的那一章,毕竟现代人的通病就是睡不好。书中用了大量的篇幅去描述不同睡眠周期的生理变化,以及各种睡眠障碍的医学定义。我期待的是,能找到一套行之有效的、适合忙碌上班族的睡眠自我调整方案,也许是基于光照、温度、睡前放松技巧的组合拳。然而,这本书给出的更多是“你需要监测你的REM睡眠时长”这样的指令,却极少提供如何有效监测的实际工具或简单的记录模板。就好像一个高级厨师教你做菜,他告诉你每种食材的分子结构,却没告诉你该用多大的火候。更令人感到遗憾的是,书中对于现代新兴的健康评估方式——比如可穿戴设备数据的解读——几乎是避而不谈的,这在信息爆炸的今天,无疑是一个巨大的信息真空。这本书的结构感很强,章节之间逻辑严密,但这严密感,恰恰让它失去了作为一本“自助”书籍的灵活性和可操作性,读完后,我感觉自己像是一个刚刚通过了一门理论考试的学生,但依旧不知道如何迈出实践的第一步。
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