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出版者:W B Saunders Co

作者:John F. Johnston

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1986-02

价格:USD 58.79

装帧:Hardcover

isbn号码:9780721632964

丛书系列:

图书标签:

• 牙科
• 固定修复
• 义齿
• 修复体
• 现代技术
• Johnston
• 临床实践
• 牙科材料
• 陶瓷修复
• 种植修复

现代固定修复学实践：超越传统的视角 一部深入探讨前沿修复技术与临床决策的综合性著作 本书旨在为牙科专业人士，特别是修复科医生、综合科牙医以及高级牙科住院医师，提供一个全面、深入且高度实用的知识体系，用以应对二十一世纪固定修复领域所面临的复杂挑战。我们坚信，成功的固定修复不仅仅是技术的精准再现，更是对生物力学、美学原则以及患者个体需求的深刻理解和综合运用。 核心焦点与内容结构 本书避开了对基础理论的冗余阐述，直接切入现代固定修复实践中至关重要的临床决策点和创新技术。全书围绕三大核心支柱构建：诊断与预案的精确化、材料科学的突破与应用、以及微创与数字化流程的整合。 第一部分：诊断的精确化与生物力学的基石 本部分强调，任何成功的修复都始于无懈可击的诊断。我们超越了传统的模型分析，深入探讨如何利用先进的成像技术和功能性评估来指导修复设计。 1. 复杂病例的系统性诊断流程： 详细阐述了从初步问诊到制定长期维护计划的层级结构。重点分析了颞下颌关节紊乱（TMD）与咬合重建之间的相互作用，提供了一套实用的、基于证据的TMD评估与治疗分期方案。我们提出了“生物力学稳定性评分系统”（BSS），用以量化患者修复的长期风险，从而指导选择最保守或最积极的修复策略。 2. 牙周健康与修复的协同管理： 探讨了在牙周支持受损患者中进行固定修复的独特挑战。内容涵盖了牙周翻瓣手术与植骨术后如何精确评估软硬组织愈合的阶段，以及何时可以安全地开始进行修复体制作。强调了生物宽度管理在长期种植体和桥体修复中的关键作用，并提供了预防性修复失败的检查清单。 3. 牙髓状态与修复体选择的博弈： 深入分析了活髓牙与根管治疗后牙齿在承受咬合力时的生物力学差异。书中提供了基于锥形束CT（CBCT）的残余牙体组织量化分析方法，指导决策者在选择全冠、贴面还是嵌体时，最大化牙体组织的长期存留率，避免过度去釉。 第二部分：先进材料的性能解析与临床应用 现代修复材料的飞速发展为我们提供了前所未有的选择，但也带来了选择的困境。本部分致力于对主流高性能材料进行深入的横向比较和实战指导。 4. 玻璃陶瓷系统的深度剖析： 本章对二硅酸锂（Lithium Disilicate）和氧化锆（Zirconia）的最新一代产品进行了详细的性能测试解读，包括其抗折强度、边缘适合度以及粘接剂的兼容性。特别关注了全瓷材料在后牙区高应力区域的应用界限，并提供了不同CAD/CAM系统下陶瓷的加工参数优化指南，以确保最大的结构完整性。 5. 复合树脂在美学修复中的进化： 讨论了高强度纳米混合复合树脂在直接充填和增量技术中的应用。内容着重于如何通过层次堆叠技术（Layering Technique）模拟天然牙的内部结构和光学特性，实现“不可察觉的修复”。此外，书中还包含了对树脂基材料的长期着色与磨损倾向的实例分析。 6. 粘接科学的精确控制： 强调了粘接程序是固定修复成功的最终屏障。详细介绍了不同材料（金属合金、氧化锆、玻璃陶瓷）与基牙之间的最佳粘接策略，包括新型的金属表面预处理技术和针对不同树脂基粘接剂的活化步骤。对于复杂的、难以完全干燥的区域，我们提供了一套基于经验的“湿润度”判断标准。 第三部分：数字化工作流程与微创美学 数字化技术已经从辅助工具转变为修复流程的核心驱动力。本部分聚焦于如何将扫描、设计和制作无缝集成，同时坚守微创美学的最高标准。 7. 从口内扫描到精确修复的闭环控制： 详尽介绍了高精度口内扫描仪在捕捉牙周、黏膜和咬合信息方面的优势与局限。重点阐述了如何利用虚拟咬合分析软件（Virtual Articulator）取代传统的机械咬合器，实现基于患者动态运动轨迹的修复体设计。 8. 计算机辅助设计与制造（CAD/CAM）的进阶策略： 超越基础的软件操作，本章探讨了如何优化设计参数以适应材料收缩和烧结形变。详细对比了湿法研磨与干法研磨对氧化锆边缘密合度的影响，并提供了针对复杂桥体和固定-活动联合修复的数字化应对方案。 9. 微创入路与即刻修复的艺术： 阐述了如何通过预测性美学分析（如微笑设计软件）来确定最小切削量。内容涵盖了针对前牙区牙体缺损的“减量增效”技术，包括利用CAD/CAM技术制作的超薄（Sub-0.3mm）贴面。此外，书中还包含了种植体即刻负重修复中，软组织塑形与临时修复体设计的黄金时间窗口分析。 10. 长期维护与修复体的翻新策略： 最后的章节着眼于修复体的生命周期管理。提供了针对不同修复体（金属烤瓷、全瓷、种植体上部结构）的定期检查协议，以及在修复体出现轻微边缘破损或美学不协调时，如何进行保守的非手术性翻新与调改。 本书的独特价值 本书的撰写基于全球顶尖临床机构的最新数据和多年的临床经验积累。它不仅仅是一本技术手册，更是一本引导思考的指南，旨在培养读者在面对不确定性时，能够依据生物学原理和工程学数据，做出最优化的临床判断。书中配有大量高清的术中照片、详尽的材料性能图表和循序渐进的操作流程图，确保内容的高可读性和实用性。

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我是一名即将毕业的牙医学生，在寻找能够系统学习固定修复知识的书籍时，偶然接触到了《Johnston's Modern Practice in Fixed Prosthodontics》。这本书给我的第一印象是“全面”。它不仅仅关注技术操作的细节，更注重背后的科学原理和临床考量。例如，在讨论到备牙环节时，书中详细解释了不同类型牙齿的解剖结构特点，以及如何根据这些特点来设计切缘的形态、角度和深度，以确保修复体的边缘密合性和强度。书中还详细介绍了各种印模材料的优缺点，以及如何选择最适合特定情况的印模技术，这对于保证修复体的精确度至关重要。此外，关于咬合关系的建立与调整，也是这本书的重点内容。作者们深入浅出地讲解了各种咬合理念，以及如何在临床实践中应用这些理念来恢复患者的功能和美观。这本书的另一个亮点在于其对新技术的介绍。虽然我还没有深入到所有技术细节，但书中对 CAD/CAM 技术、数字化印模等前沿技术的介绍，让我看到了固定修复未来的发展方向，也激发了我对这些技术的学习热情。总而言之，《Johnston's Modern Practice in Fixed Prosthodontics》是一本让我受益匪浅的书，它为我打下了坚实的专业基础，并为我未来的临床实践提供了宝贵的指导。

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我是一名对口腔修复美学方面特别关注的患者，在朋友的推荐下，我了解到了《Johnston's Modern Practice in Fixed Prosthodontics》这本书。虽然我无法完全理解书中的专业技术细节，但通过阅读，我能感受到作者们对于“精益求精”的追求，以及他们为患者提供最美观、最自然修复体所付出的努力。书中对于美学原则的阐述，虽然用的是专业术语，但其背后传递的对细节的关注，让我这个非专业人士也能窥见一斑。例如，在讨论到牙冠的形态、颜色以及透明度时，书中不仅提到了解剖学上的要求，更强调了与患者面部特征、肤色以及整体气质的协调性。这种以患者为中心的考量，让我深感赞佩。书中对于不同材料的美学表现力也进行了详细的对比分析，让我了解到，在追求美观的同时，还需要兼顾材料的耐久性和生物相容性。尽管我不是牙医，但阅读这本书，让我对固定修复有了更深层次的认识，也让我对未来接受修复治疗时，能够更有意识地与医生沟通自己的需求和期望。这本书让我明白，好的修复体不仅仅是功能的恢复，更是艺术的再创造。

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这本《Johnston's Modern Practice in Fixed Prosthodontics》绝对是口腔修复领域的一本重量级著作，即便我并非科班出身，阅读过程中也能深刻感受到其内容的扎实与前沿。书中对固定修复的每一个环节都进行了细致入微的剖析，从最初的诊断与治疗计划的制定，到各种修复体的设计、材料选择、制作流程，再到最终的就位与长期维护，几乎涵盖了所有可能遇到的情况。尤其让我印象深刻的是，作者们在讲解复杂的临床案例时，能够用通俗易懂的语言，结合大量的图表和照片，将抽象的理论转化为直观的操作步骤，让我这个非专业读者也能大致理解其精髓。例如，在探讨不同粘接剂的性能时，书中不仅仅列举了各种化学成分和物理特性，还结合了实际临床使用中的优缺点分析，以及如何根据具体情况做出最佳选择的指导。这种深度和广度，让我觉得这本书不仅仅是教科书，更像是一本经验丰富的导师在手把手教导。每次翻开它，都能学到新的知识点，或者对已有的认知进行更深刻的巩固。对于任何希望在固定修复领域有所建树的口腔医生来说，这无疑是一本不可或缺的参考书。它所提供的知识体系，能够帮助构建起一个坚实的理论基础，并在此之上发展出更精湛的临床技能。

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作为一名拥有多年临床经验的口腔修复科医生，我对《Johnston's Modern Practice in Fixed Prosthodontics》的评价只能用“精辟”来形容。这本书的内容不是堆砌式的知识罗列，而是经过高度提炼的临床智慧。在阅读过程中，我常常会因为书中某些观点而产生“醍醐灌顶”的感觉，仿佛一直以来困扰我的某个临床难题，在这里得到了最简洁有效的解答。作者们在阐述一些关键概念时，非常注重逻辑的严谨性和论证的充分性，不会为了迎合读者而简化复杂的理论。例如，在关于牙体预备设计的部分，书中对不同类型修复体（如全冠、嵌体、贴面）的适应症、禁忌症以及预备原则进行了深入的探讨，并结合大量的插图和X光片，清晰地展示了理想的预备形态。我尤其欣赏书中对于材料科学的介绍，它不仅仅是简单地列举各种材料的名称和成分，而是深入分析了不同材料的力学性能、生物相容性以及长期稳定性，并给出了如何在临床上根据患者的具体情况做出最佳材料选择的实用建议。这本书的价值在于，它能够帮助有经验的医生在已有的基础上进一步提升，发现新的视角，优化治疗方案，从而为患者提供更高质量的修复服务。

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《Johnston's Modern Practice in Fixed Prosthodontics》这本书，可以说是为每一个想要在固定修复领域做到“炉火纯青”的牙医量身定制的。我最欣赏的是它在处理疑难杂症时的深刻洞察力。书中针对一些常见但棘手的临床问题，如基牙的残缺、咬合的创伤、复杂根管治疗后的修复等，都提供了系统性的分析和多角度的解决方案。它不是简单地给出“标准答案”，而是引导读者理解问题产生的根源，并根据具体情况灵活运用各种治疗原则和技术。例如，在讨论到全冠修复失败的病例时，书中详细分析了可能导致失败的原因，包括设计缺陷、材料问题、粘接不当、术后护理不周等等，并针对每一种原因给出了相应的补救措施和预防策略。这种“解剖式”的分析，让我能够更深刻地理解修复体失败的机制，从而在今后的临床实践中避免犯同样的错误。此外，书中对长期随访和维护的重视，也让我印象深刻。它提醒我们，固定修复并非一劳永逸，长期的监测和维护对于保证修复体的成功至关重要。这本书提供的不仅仅是技术指导，更是一种严谨的临床思维和对患者负责的态度。

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