精神科护理学

精神科护理学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:李凌江
出品人:
页数:143
译者:
出版时间:2005-7
价格:12.70元
装帧:
isbn号码:9787535729149
丛书系列:
图书标签:
  • 精神科护理
  • 精神疾病
  • 心理健康
  • 护理学
  • 临床护理
  • 精神卫生
  • 心理治疗
  • 康复护理
  • 护理教育
  • 精神障碍
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具体描述

《心理动力学治疗:理论与实践》 本书导言 在当代心理治疗的广阔领域中,心理动力学取向以其对人类心灵深处复杂性和无意识运作的深刻洞察力,始终占据着核心地位。不同于着重于症状消除或行为矫正的某些流派,心理动力学治疗旨在帮助个体理解和整合其内在冲突、早期关系模式对当前生活的影响,从而实现持久的、结构性的改变。本书《心理动力学治疗:理论与实践》旨在为心理学专业人士、精神科医生、受训治疗师以及对人类心智运作有深度探究兴趣的读者,提供一个全面、系统且极具临床指导意义的知识框架。 本书并非对既有经典文献的简单罗列,而是力求在继承弗洛伊德奠基性理论的基础上,整合了客体关系理论、自我心理学、依恋理论以及当代神经科学的最新发现,构建出一个既具有理论深度又紧密贴合临床实践的现代心理动力学图景。我们深刻认识到,成功的治疗依赖于治疗师对理论的精妙掌握和灵活运用,以及对治疗关系中微妙动态的敏锐觉察。 第一部分:理论基石——心智的深层结构与功能 本部分致力于构建理解心理动力学治疗的理论基础。我们将从对“无意识”概念的现代阐释开始,探讨意识、前意识与无意识之间的动态交互,以及这些层面如何塑造个体的思想、情感和行为。 精神分析的演进与核心概念重申: 我们将细致梳理从经典弗洛伊德结构模型(本我、自我、超我)到客体关系学派(梅兰妮·克莱因、费尔贝恩、温尼科特)的理论跨越。重点分析“内在化客体表征”的形成机制及其在人际关系中的投射与认同。 自我心理学与适应性: 深入探讨自我的组织、防御机制的成熟与不成熟,以及“自体”(Self)的整合性问题。着重讨论“客体恒常性”的建立,这是情感稳定性的关键。 依恋理论的整合: 借鉴鲍尔比和安斯沃思的研究,我们将探讨早期依恋模式(安全型、回避型、矛盾型、紊乱型)如何内化为“运作模型”,这些模型如何决定个体在亲密关系中的安全感和情感调节能力。这部分内容将与临床观察紧密结合,帮助读者识别不同依恋模式在治疗室内的表现。 情感调节与神经生物学基础: 现代心理动力学治疗越来越重视生理基础。本章将介绍情绪的神经回路(如杏仁核、前额叶皮层)如何被早期经历所“编程”,解释情绪失调的生物学根源,并讨论如何通过心理治疗促进神经可塑性。 第二部分:临床实践——治疗过程的展开与深化 本部分是本书的核心,详细阐述了从初次会见到治疗结束的全过程中的关键技术与策略。 评估与建立治疗联盟: 心理动力学评估不仅仅是收集病史,更是对来访者内在客体关系世界的探索。我们将详细介绍如何通过对“移情-反移情”的初始观察,来评估来访者的防御结构和关系模式。成功的治疗联盟(Working Alliance)的建立,是治疗得以深入的前提,它超越了表面的合作,涉及对治疗师的信任与内在化的“好客体”投射。 移情与反移情的精细处理: 移情(Transference)是心理动力学治疗的“活化石”。本书将提供详尽的案例分析,指导治疗师如何辨识和诠释不同层面的移情(如幻想性移情、发展性移情)。反移情(Countertransference)被视为重要的诊断工具,我们将探讨如何辨别无意识的反移情冲动,并将其转化为富有洞察力的临床信息,而非治疗的阻碍。 诠释的艺术与时机: 诠释是使无意识内容浮出水面的核心技术。我们将区分描述性诠释、指向性诠释、结构性诠释和联结性诠释。至关重要的是,诠释必须基于来访者当前的防御水平和接受能力。过早或错误的诠释可能导致治疗瓦解。本书强调“恰到好处的挫折”(Optimal Frustration)在促进个体化和成熟性防御中的作用。 防御机制的识别与转化: 不同的防御机制(如分裂、投射性认同、否认、升华)反映了不同的心理组织水平。本书将详细分类这些机制,并提出针对性的干预策略。例如,处理分裂性防御需要更长时间的“包含”与整合,而非直接的澄清。 处理治疗中的危机与阻抗: 阻抗是治疗进程中的必然现象,它并非对抗,而是对脆弱体验的自我保护。我们将探讨处理治疗中突然出现的危机(如自伤想法、依恋崩溃)的技术,确保治疗框架的稳定性和连续性。 第三部分:特殊主题与应用领域 本部分将理论和技术应用于特定的临床挑战和发展阶段。 关系障碍的动力学理解: 探讨边缘性组织和自恋性人格结构的核心动力学特征——如对“全好/全坏”的体验、破碎的自体感、以及对被遗弃的恐惧。针对这些结构的治疗需要特殊的稳定化和容器化技术。 创伤与解离的动力学视角: 借鉴基于创伤的动力学模型,解释创伤如何导致记忆和情感的碎片化,以及“解离性认同”的形成。治疗目标是促进创伤记忆的整合,而非单纯的暴露。 哀伤、失落与未竟事宜: 深入分析失落对内在客体关系的影响,以及如何通过治疗空间来完成对已逝客体的“内在化”,促进新的适应性关系模式的建立。 短期动力学治疗(STDP)的应用: 鉴于现代医疗体系对效率的要求,本书也介绍了在限定时间内实现显著改变的策略,强调聚焦核心冲突和加速移情动态的运用。 结论:作为一种持续的探寻 《心理动力学治疗:理论与实践》旨在提供一套严谨、富有同情心且不断发展的临床框架。心理动力学治疗的核心魅力在于其对人类经验的整体性尊重——它不将人简化为一套症状或一套可被“修复”的故障部件,而是将其视为一个在历史、关系和无意识驱动下不断寻求意义和联结的复杂主体。阅读和实践本书所倡导的取向,不仅是掌握一套技术,更是一种对人类心智深度与潜能的持续探寻。治疗师的专业成长是一个终身学习的过程,本书希望成为这一旅程中坚实可靠的伙伴。

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读后感

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用户评价

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这本书在精神科护理研究方法上的论述,给我留下了深刻的印象。作为一名临床工作者,我深知循证医学的重要性,但对于如何进行和解读精神科护理的研究,我之前的认知是比较模糊的。这本书详细介绍了精神科护理研究的基本原则、设计方法、数据分析以及结果的解读。它让我了解到,科学的研究方法是推动精神科护理专业发展的基石。书中引用了大量具有代表性的研究案例,并对这些研究的优缺点进行了分析,这对于我今后学习和理解相关研究文献,以及思考潜在的研究方向,都提供了非常有益的参考。

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对于精神科药物治疗的理解,这本书确实起到了画龙点睛的作用。虽然我之前接触过一些药理学知识,但这本书将药物治疗与临床实践紧密结合,并且深入探讨了药物在不同精神疾病中的应用、作用机制、以及潜在的副作用和管理策略。书中不仅仅是简单地列举药物名称和剂量,而是更侧重于如何根据患者的具体情况,制定个体化的药物治疗方案,如何监测药物疗效,以及如何应对患者对药物的依从性问题。让我印象深刻的是,书中还强调了药物治疗需要与其他非药物治疗方式相结合,形成综合性的治疗体系,这让我对药物治疗的认识更加全面和辩证。

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这本书为我打开了精神康复的新视角。长期以来,我们可能更多地关注疾病的治疗和急性期的干预,而对患者出院后的康复和回归社会所面临的挑战,关注相对较少。然而,这本书的出现,让我看到了康复的广阔天地。它详细阐述了精神康复的各个层面,包括社会功能训练、职业康复、家庭支持以及社区融合等。书中提供的康复模式和干预策略,都非常具有启发性,让我意识到,精神康复不是一蹴而就的,而是需要一个长期、持续、多方参与的过程。特别是关于“优势视角”的论述,让我看到了患者内在的潜力和资源,这对于激发患者的康复动力至关重要。

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这本书对于理解和处理老年精神障碍,提供了极具价值的视角。随着社会老龄化进程的加速,老年精神健康问题日益突出,其护理也面临着诸多挑战。本书在该部分的论述,内容充实,不仅涵盖了老年期常见的精神疾病,如阿尔茨海默病、抑郁症、谵妄等,更重要的是,它深入探讨了老年精神障碍的特殊性,包括生理、心理和社会层面的影响,以及在护理过程中需要特别注意的伦理和人文关怀。书中关于如何评估老年患者的认知功能、如何应对老年患者的行为问题、以及如何为老年患者提供支持性护理的详细指导,都让我受益匪浅。

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读完这本书,我对精神科护理的伦理困境有了更深刻的认识。在日常工作中,我们经常会面临一些两难的选择,比如在患者安全和自主权之间如何平衡,如何处理患者的隐私问题,以及如何面对可能出现的医疗纠纷。这本书非常坦诚地探讨了这些伦理难题,并且提供了一些理论框架和实践指导,帮助我们更好地理解和应对。它让我意识到,精神科护理并非简单的技术操作,而是在复杂的伦理情境中,需要不断权衡和决策的艺术。书中关于“知情同意”、“保密原则”以及“患者权利”的论述,都非常具体和实用,让我对这些概念有了更清晰的认识,也促使我反思自己在实际工作中的做法。

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这是一本让我重新认识“精神科护理”的著作。在此之前,我对精神科护理的理解,可能还停留在比较基础和表面的层面,认为它更多的是关于药物管理和一些基础的心理支持。但这本书,就像一道打开新世界的大门,让我看到了这个领域背后蕴含的深度、广度以及人性的关怀。书中对于精神疾病的分类、病理生理机制的阐述,远比我之前接触到的教材要更为精细和前沿。它不仅仅罗列了各种疾病的诊断标准,更深入地探讨了这些疾病是如何影响个体的情绪、思维、行为,以及他们与周围世界的互动方式。尤其令我印象深刻的是,书中对一些复杂精神疾病(如精神分裂症、双相情感障碍等)的病因学研究进展进行了详细的介绍,这让我了解到,精神疾病并非简单的“想不开”或“心理脆弱”,而是涉及生物、心理、社会等多重因素的复杂疾病。这种科学严谨的态度,让我对精神科护理工作者有了全新的敬意。

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这本书在精神科护理的跨文化适应性上,给我带来了全新的思考。在全球化日益加深的今天,精神科护理工作者需要面对来自不同文化背景的患者。这本书专门辟出章节来探讨跨文化护理的议题,让我意识到,文化因素对精神疾病的表达、理解以及治疗方式都有着深远的影响。书中提供了一些关于如何理解不同文化背景下的精神健康观念、如何避免文化偏见、以及如何在跨文化环境中提供有效护理的建议。这对于我今后在多元化的环境中工作,提供了非常重要的理论指导和实践启示。

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这本书对于我理解儿童青少年精神障碍的护理,提供了宝贵的指导。儿童和青少年的精神健康问题,有着其独特的发生发展规律和干预特点。这本书在这一部分的内容,详略得当,既有对常见疾病(如ADHD、自闭症谱系障碍、抑郁症等)的详细介绍,也深入探讨了针对这一特殊群体的护理原则和技巧。让我印象深刻的是,书中强调了家庭在儿童青少年精神康复中的核心作用,以及如何与家长建立良好的合作关系,共同为孩子提供支持。此外,书中关于儿童心理发展的理论回顾,也帮助我更好地理解不同年龄段儿童的心理特点,从而为提供更精准的护理奠定基础。

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这本书对急症精神科护理的细致描述,着实让我惊叹。在精神科工作中,面对突发的危机和紧急情况是常态,如何在这种高压环境下,保持冷静,做出准确的判断,并采取有效的干预措施,是衡量一名精神科护理人员专业水平的重要标准。这本书在该部分的论述,既有理论高度,又有实践指导。它详细阐述了危机干预的原则和技术,包括如何评估患者的风险,如何进行有效的沟通,如何运用约束措施,以及如何处理患者的激越行为等。书中对不同类型精神急症的处理流程和应对策略,都进行了清晰的梳理,让我对如何更好地应对临床上的紧急情况,有了更系统的认识。

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这本书给我带来的,是一种对“人”的更深刻理解。在精神科护理的实践中,我们面对的不仅仅是疾病本身,更是每一个鲜活的个体,他们有着各自的故事、经历、情感和困境。书中关于沟通技巧的部分,我反复研读了好几遍。它不仅仅教导我们如何“听”,更重要的是如何“倾听”,如何在看似平淡的对话中捕捉到对方的情绪信号、非语言表达,以及那些隐藏在言语背后的深层需求。书中提供的各种沟通模型和案例分析,让我学到了如何在不同情境下,与焦虑、抑郁、甚至有敌对情绪的患者建立信任关系。特别是关于“共情”的论述,书中强调的不是同情,而是设身处地地去理解患者的感受,并以恰当的方式表达出来。这一点非常关键,因为很多时候,患者需要的不仅仅是药物,更是一个能够理解他们、支持他们的人。

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